Todos os parâmetros de VFC, em um só lugar

Os aplicativos e programas de VFC mostram dezenas de números. Aqui estão todos, agrupados por família, cada um com o que mede, a unidade, a duração de registro de que precisa e um link para a explicação completa.

Para ver esses números mudarem em registros de exemplo, abra o Laboratório de VFC. Para calculá-los a partir dos seus dados batimento a batimento, use a Calculadora de VFC. Para os termos que não são parâmetros, consulte o glossário.

Domínio do tempo

Estatísticas tiradas direto da lista de intervalos entre batimentos: médias, dispersões e contagens de saltos grandes. A maioria dos aplicativos mostra uma delas, em geral o RMSSD.

RR médio, FC

Intervalo RR médio e frequência cardíaca média

O tempo médio entre os batimentos em um registro, em milissegundos. A frequência cardíaca é o mesmo valor invertido: 60.000 dividido pelo RR médio.

Unidade

ms (FC em bpm)

Reflete principalmente

A rapidez média do coração; todos os outros números são lidos em relação a ela.

Registro

Qualquer duração Qualquer registro; é a média do que for registrado.

$\mathrm{RR}_{\mathrm{mean}} = \frac{1}{N}\sum_{i=1}^{N}\mathrm{RR}_i,\qquad \mathrm{HR} = \frac{60\,000}{\mathrm{RR}_{\mathrm{mean}}}$
FC em repouso

Frequência cardíaca em repouso

Quantas vezes por minuto o coração bate quando você está em repouso completo. Em adultos, costuma ficar entre 60 e 100 batimentos por minuto, e é menor em atletas bem treinados.

Unidade

bpm

Reflete principalmente

A frequência cardíaca em repouso; o condicionamento físico a reduz ao longo de meses, e a doença, o sono ruim e o estresse a aumentam.

Registro

Qualquer duração Uma medição em repouso: alguns dispositivos a fazem durante o sono, outros em uma checagem durante o dia.

$\mathrm{HR} = \frac{60\,000}{\mathrm{RR}_{\mathrm{mean}}}$
RMSSD

Raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças entre intervalos RR sucessivos

Raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças sucessivas: medida de VFC calculada a partir de quanto cada intervalo entre batimentos difere do seguinte, em milissegundos. Reflete principalmente a atividade vagal.

Unidade

ms

Reflete principalmente

Variações rápidas, ligadas à respiração, de um batimento para o outro, que refletem sobretudo a atividade vagal.

Registro

Menos de 5 min Resiste bem a registros curtos: na posição deitada, um trecho de 10 segundos deu um valor válido em comparação com o de 5 minutos.

$\mathrm{RMSSD} = \sqrt{\frac{1}{N-1}\sum_{i=1}^{N-1}\left(\mathrm{RR}_{i+1}-\mathrm{RR}_i\right)^2}$
lnRMSSD

Logaritmo natural do RMSSD

O logaritmo natural do RMSSD, sem unidade. Com o logaritmo, a dispersão dos valores do RMSSD fica mais uniforme, o que facilita comparar e analisar as mudanças de um dia para o outro.

Unidade

sem unidade (logaritmo de ms)

Reflete principalmente

A mesma atividade vagal do RMSSD, numa escala que torna comparáveis as mudanças de um dia para o outro.

Registro

Menos de 5 min Como para o RMSSD, a partir do qual é calculado.

$\mathrm{lnRMSSD} = \ln\left(\mathrm{RMSSD}\right)$
SDSD

Desvio padrão das diferenças sucessivas

Desvio padrão das diferenças entre intervalos NN vizinhos, em milissegundos. Dá quase o mesmo valor que o RMSSD e mede a mesma variação rápida de um batimento para o outro.

Unidade

ms

Reflete principalmente

A mesma variação rápida de um batimento para o outro que o RMSSD mede; em repouso, os dois números são quase iguais.

Registro

Menos de 5 min Como para o RMSSD, já que os dois quase coincidem.

$\mathrm{SDSD} = \sqrt{\frac{1}{N-2}\sum_{i=1}^{N-1}\left(\Delta_i-\Delta_{\mathrm{mean}}\right)^2},\quad \Delta_i = \mathrm{RR}_{i+1}-\mathrm{RR}_i$
SDNN

Desvio padrão dos intervalos NN

O desvio padrão de todos os intervalos NN de um registro, em milissegundos. Mede a variabilidade global, e o valor depende muito da duração do registro.

Unidade

ms

Reflete principalmente

Variabilidade total, em todas as velocidades, das oscilações da respiração às mudanças lentas.

Registro

5 min Em geral 5 minutos ou 24 horas; cresce com a duração, por isso compare apenas registros de mesma duração.

$\mathrm{SDNN} = \sqrt{\frac{1}{N-1}\sum_{i=1}^{N}\left(\mathrm{RR}_i-\mathrm{RR}_{\mathrm{mean}}\right)^2}$
NN50

Contagem de diferenças sucessivas maiores que 50 ms

O número de pares de intervalos NN vizinhos que diferem em mais de 50 milissegundos. Dividido pelo número de intervalos, dá o pNN50.

Unidade

count

Reflete principalmente

Com que frequência o intervalo entre os batimentos salta mais de 50 ms, uma mudança de origem vagal.

Registro

Menos de 5 min 2 minutos é o menor trecho convencional; contagens de durações diferentes não são comparáveis.

$\mathrm{NN50} = \#\left\{\,i : \left|\mathrm{RR}_{i+1}-\mathrm{RR}_i\right| > 50\ \mathrm{ms}\right\}$
pNN50

Percentual de diferenças sucessivas maiores que 50 ms

Percentual de intervalos NN vizinhos que diferem em mais de 50 milissegundos. Acompanha as mudanças rápidas de origem vagal, como o RMSSD, mas como proporção, e não como tamanho.

Unidade

%

Reflete principalmente

A mesma variação rápida, de origem vagal, do RMSSD, em forma de proporção e não de tamanho; depende muito da frequência cardíaca.

Registro

Menos de 5 min Como para o NN50, que ele divide pelo número de intervalos.

$\mathrm{pNN50} = \frac{\mathrm{NN50}}{N-1}\times 100$
pNN20

Percentual de diferenças sucessivas maiores que 20 ms

A porcentagem de intervalos NN vizinhos que diferem em mais de 20 milissegundos. Uma variante do pNN50 com limite mais baixo, que continua variando em pessoas cujas mudanças de um batimento para o outro são pequenas.

Unidade

%

Reflete principalmente

Variações rápidas menores, para corações que raramente saltam 50 ms em um batimento.

Registro

Menos de 5 min Como para o pNN50; o limiar é a única diferença.

$\mathrm{pNN20} = \frac{\#\left\{\,i : \left|\mathrm{RR}_{i+1}-\mathrm{RR}_i\right| > 20\ \mathrm{ms}\right\}}{N-1}\times 100$
SDANN

Desvio padrão das médias dos intervalos NN em segmentos de 5 minutos

O desvio padrão do intervalo NN médio de cada segmento de 5 minutos de um registro de 24 horas, em milissegundos. Mede as mudanças lentas ao longo do dia e ignora tudo o que é mais rápido.

Unidade

ms

Reflete principalmente

Mudanças lentas da frequência cardíaca ao longo do dia, com as oscilações rápidas já eliminadas pela média.

Registro

24 h Feito para registros de 24 horas, divididos em segmentos de 5 minutos.

$\mathrm{SDANN} = \sqrt{\frac{1}{K-1}\sum_{k=1}^{K}\left(\mathrm{RR}_{\mathrm{mean},k}-\mathrm{RR}_{\mathrm{mean}}\right)^2}$
SDNNI

Índice SDNN

A média do SDNN de cada segmento de 5 minutos de um registro de 24 horas, em milissegundos. Mantém a variabilidade dentro de cada segmento e descarta a deriva lenta entre eles.

Unidade

ms

Reflete principalmente

Variabilidade dentro de cada trecho de poucos minutos, com a média calculada ao longo do dia; tem correlação com a potência VLF.

Registro

24 h Um registro de 24 horas, dividido em segmentos de 5 minutos.

$\mathrm{SDNNI} = \frac{1}{K}\sum_{k=1}^{K}\mathrm{SDNN}_k$

Geométrico

Medidas lidas a partir da forma do histograma dos intervalos. O índice triangular e o TINN foram criados para registros de Holter de 24 horas.

HTI

Índice triangular da VFC

Número de intervalos NN de um registro dividido pela altura da barra mais alta do histograma deles. Medida geométrica da variabilidade geral, sem unidade, que alguns batimentos com erro quase não alteram.

Unidade

ratio

Reflete principalmente

Variabilidade total, como o SDNN, numa forma que alguns batimentos ruins quase não alteram.

Registro

24 h No mínimo 20 minutos, de preferência 24 horas; 5 minutos é o trecho curto usual, e 2 minutos, um mínimo proposto.

$\mathrm{HTI} = \frac{N}{\max_k\, n_k}$
TINN

Interpolação triangular do histograma dos intervalos NN

Largura, em milissegundos, da base do triângulo que melhor se ajusta ao histograma dos intervalos NN. Medida geométrica da variabilidade global, obtida na análise de Holter de 24 horas.

Unidade

ms

Reflete principalmente

Variabilidade total, dada pela largura do histograma dos intervalos.

Registro

24 h Indicado para registros de 20 minutos a 24 horas; um dia dá um histograma bem mais largo que 5 minutos.

$\mathrm{TINN} = N_t - M_t,\quad (M_t, N_t) = \arg\min_{M,N}\sum_k \left(n_k - T_{M,N}(k)\right)^2$
SI

Índice de estresse de Baevsky

Um número sem unidade, obtido do histograma dos intervalos entre os batimentos cardíacos. Sobe quando o ritmo fica mais estável e menos variável, o que Baevsky lia como tensão sobre a regulação do organismo.

Unidade

ratio

Reflete principalmente

Quão regular e estreito é o ritmo; sobe quando a variabilidade cai. Vem da medicina espacial soviética.

Registro

5 min 5 minutos nos estudos recentes; um registro mais longo capta mudanças lentas que ampliam a faixa de valores.

$\mathrm{SI} = \frac{\mathrm{AMo}}{2\,\mathrm{Mo}\,\mathrm{MxDMn}}$

Domínio da frequência

A série de intervalos é separada em ritmos de velocidades diferentes, como um som que se divide em notas. Cada banda reúne a variação que se repete no seu próprio ritmo.

ULF

Potência de ultrabaixa frequência

A variância dos intervalos entre batimentos abaixo de 0,003 Hz, em ms²: ritmos mais lentos que um ciclo a cada 5 minutos, entre eles o ciclo dia-noite. Só pode ser medida em um registro de 24 horas.

Unidade

ms²

Reflete principalmente

Os ritmos mais lentos, com menos de um ciclo a cada 5 minutos, incluindo o ciclo de dia e noite.

Registro

24 h Só a partir de um registro de 24 horas.

$\mathrm{ULF} = \int_{0}^{0.003} P(f)\,\mathrm{d}f$
VLF

Potência de muito baixa frequência

Variância dos intervalos entre batimentos na banda de 0,003 a 0,04 Hz, em ms²: ritmos que se repetem a cada 25 s a 5 min. Exige ao menos 5 minutos de registro e é melhor avaliada em 24 horas.

Unidade

ms²

Reflete principalmente

Ritmos com ciclos de 25 segundos a 5 minutos; o significado deles em registros curtos é duvidoso.

Registro

24 h No mínimo 5 minutos, e é mais bem lida em 24 horas.

$\mathrm{VLF} = \int_{0.003}^{0.04} P(f)\,\mathrm{d}f$
LF

Potência de baixa frequência

A variância dos intervalos entre batimentos que cai na banda de 0,04 a 0,15 Hz, em ms²: ritmos que se repetem a cada 7 a 25 segundos. Já foi lida como atividade simpática, leitura hoje contestada.

Unidade

ms²

Reflete principalmente

Em repouso, sobretudo ondas de pressão arterial perto de 0,1 Hz; não é uma medida pura da atividade simpática.

Registro

5 min No mínimo cerca de 2 minutos; 5 minutos é o registro curto padrão.

$\mathrm{LF} = \int_{0.04}^{0.15} P(f)\,\mathrm{d}f$
HF

Potência de alta frequência

A variância dos intervalos entre os batimentos que cai na banda de 0,15 a 0,40 Hz, em ms²: a faixa da respiração normal. Reflete principalmente a atividade vagal quando a respiração é de 9 a 24 por minuto.

Unidade

ms²

Reflete principalmente

O ritmo da respiração e, quando se respira de 9 a 24 vezes por minuto, a atividade vagal.

Registro

Menos de 5 min No mínimo cerca de 1 minuto; 5 minutos é o registro curto padrão.

$\mathrm{HF} = \int_{0.15}^{0.40} P(f)\,\mathrm{d}f$
TP

Potência total

A soma da potência de todas as bandas do espectro, em ms²: a variância dos intervalos entre batimentos. Em um registro de 5 minutos é VLF + LF + HF; em 24 horas, soma-se a ULF.

Unidade

ms²

Reflete principalmente

Toda a variância dos intervalos: o equivalente do SDNN no domínio da frequência.

Registro

5 min 5 minutos ou 24 horas; como o SDNN, depende da duração.

$\mathrm{TP} = \mathrm{ULF} + \mathrm{VLF} + \mathrm{LF} + \mathrm{HF} = \int_{0}^{0.40} P(f)\,\mathrm{d}f$
LF/HF

Razão LF/HF

Potência LF dividida pela potência HF, sem unidade. Foi proposta como medida do equilíbrio entre os sistemas simpático e parassimpático, mas as pesquisas mostram que ela não consegue medi-lo de forma confiável.

Unidade

ratio

Reflete principalmente

LF em relação a HF; a respiração a altera muito, e ela não é uma medida confiável do “balanço simpatovagal”.

Registro

5 min 5 minutos, a duração de onde vêm os valores de referência.

$\frac{\mathrm{LF}}{\mathrm{HF}} = \frac{\int_{0.04}^{0.15} P(f)\,\mathrm{d}f}{\int_{0.15}^{0.40} P(f)\,\mathrm{d}f}$
LF un, HF un

Unidades normalizadas

A potência LF ou HF como porcentagem da soma das duas (LF + HF), e não em ms². As duas sempre somam 100, então, juntas, trazem uma única informação.

Unidade

nu

Reflete principalmente

A divisão entre LF e HF sem o efeito do tamanho total; sempre somam 100.

Registro

5 min 5 minutos, como para LF e HF.

$\mathrm{LF}_{\mathrm{nu}} = \frac{\mathrm{LF}}{\mathrm{LF}+\mathrm{HF}}\times 100,\qquad \mathrm{HF}_{\mathrm{nu}} = \frac{\mathrm{HF}}{\mathrm{LF}+\mathrm{HF}}\times 100$
Pico de LF, pico de HF

Frequência de pico

A frequência, em Hz, em que uma banda do espectro da VFC tem a maior potência. O pico de HF costuma ser a frequência respiratória; o pico de LF costuma ficar perto de 0,1 Hz.

Unidade

Hz

Reflete principalmente

Qual ritmo domina uma banda; o pico HF costuma ser a frequência respiratória.

Registro

5 min 5 minutos, como para o espectro de onde é lido.

$f_{\mathrm{peak}} = \arg\max_{f \in \text{band}} P(f)$
Coerência

Pontuação da HeartMath que indica quanto do espectro da VFC se concentra em um único pico estreito entre 0,04 e 0,26 Hz. Ela surge com a respiração lenta, a cerca de 6 por minuto, e por isso mede sobretudo o ritmo respiratório.

Unidade

ratio

Reflete principalmente

Quanto do espectro se concentra em um único pico estreito; mede em grande parte o ritmo da respiração.

Registro

5 min Lida em um espectro de curto prazo, como LF e HF; os aplicativos da HeartMath a mostram.

$\mathrm{Coherence} = \frac{P_{\mathrm{peak}}}{P_{\mathrm{total}} - P_{\mathrm{peak}}},\quad P_{\mathrm{peak}} = \int_{f_0 - 0.015}^{f_0 + 0.015} P(f)\,\mathrm{d}f$

Não linear

Medidas do padrão, não do tamanho: quão previsível é a série de batimentos e como a oscilação muda de escala, de poucos batimentos para muitos.

DFA α1, α2

Expoentes da análise de flutuações destendenciadas

Expoente de escala de curto prazo da análise de flutuações destendenciadas. Perto de 1, os batimentos têm memória em todas as escalas; perto de 0,5, comportam-se como ruído. O α2 é a mesma inclinação em trechos mais longos.

Unidade

exponent

Reflete principalmente

Quão correlacionados estão os batimentos em trechos curtos (α1) e mais longos (α2); o α1 é usado para estimar limiares de intensidade do exercício.

Registro

Menos de 5 min 120 segundos é um mínimo proposto para o α1; o método foi criado para registros de horas.

$F(n) \propto n^{\alpha},\qquad \alpha_1 = \frac{\mathrm{d}\log F(n)}{\mathrm{d}\log n}\ \text{for}\ 4 \le n \le 16$
SampEn

Entropia amostral

Quão imprevisível é a série de batimentos cardíacos: menos o logaritmo natural da chance de que sequências que coincidem continuem coincidindo com mais um batimento. Perto de 0 indica um padrão que se repete; 2 ou mais, uma série quase aleatória.

Unidade

nats

Reflete principalmente

O grau de imprevisibilidade da série de batimentos: perto de 0 é um padrão que se repete; 2 ou mais, quase aleatório.

Registro

Menos de 5 min Pode ser calculada com menos de 200 batimentos, mas o valor depende da duração e dos parâmetros m e r.

$\mathrm{SampEn}(m, r) = -\ln\frac{A}{B}$
ApEn

Entropia aproximada

Antecessora da entropia amostral, sem unidade: medida de regularidade que conta cada trecho de batimentos como coincidente consigo mesmo, o que a enviesa para valores baixos em registros curtos.

Unidade

nats

Reflete principalmente

Regularidade da série de batimentos, com viés para valores baixos em registros curtos.

Registro

5 min Proposta para cerca de mil pontos; dá valores menores em registros mais curtos e depende dos parâmetros m e r.

$\mathrm{ApEn}(m, r) = \Phi^{m}(r) - \Phi^{m+1}(r)$

Gráfico de Poincaré

Cada intervalo marcado em função do seguinte forma uma nuvem de pontos. A largura e o comprimento dela dão dois números que lembram o RMSSD e o SDNN.

SD1, SD2, SD1/SD2

Desvios padrão do gráfico de Poincaré

Duas medidas da dispersão dos pontos em um gráfico de Poincaré, em milissegundos. O SD1 é a largura e acompanha a variabilidade de curto prazo, como o RMSSD; o SD2 é o comprimento e acompanha a variabilidade global.

Unidade

ms

Reflete principalmente

SD1, a variabilidade de curto prazo, como o RMSSD; SD2, a variabilidade total, como o SDNN; e a razão entre os dois.

Registro

5 min O SD1 se comporta como o RMSSD; o SD2 cresce com a duração do registro, como o SDNN.

$\mathrm{SD1} = \frac{\mathrm{RMSSD}}{\sqrt{2}},\qquad \mathrm{SD2} = \sqrt{2\,\mathrm{SDNN}^2-\mathrm{SD1}^2}$

Dinâmica da frequência cardíaca e índices clínicos

Medidas de como o coração responde em torno de certos batimentos, e não da dispersão total. As duas foram desenvolvidas em registros de ECG de 24 horas, em pesquisa cardiológica.

TO, TS

Turbulência da frequência cardíaca

A breve aceleração e a recuperação mais lenta do ritmo cardíaco após uma extrassístole ventricular, medidas em um ECG de 24 horas e expressas em dois números: início da turbulência (%) e inclinação da turbulência (ms por batimento).

Unidade

% and ms/beat

Reflete principalmente

Como o ritmo acelera e depois se acalma após uma extrassístole ventricular, por meio do barorreflexo.

Registro

24 h Um ECG de 24 horas limpo, com extrassístoles ventriculares reais.

$\mathrm{TO} = \frac{(\mathrm{RR}_{+1}+\mathrm{RR}_{+2})-(\mathrm{RR}_{-2}+\mathrm{RR}_{-1})}{\mathrm{RR}_{-2}+\mathrm{RR}_{-1}}\times 100$
DC

Capacidade de desaceleração

Tamanho médio das desacelerações do coração, em milissegundos, obtido pela média do padrão em torno de cada batimento mais lento que o anterior. Medida vagal de 24 horas usada após um infarto.

Unidade

ms

Reflete principalmente

O tamanho médio das desacelerações do coração, uma medida da atividade vagal.

Registro

24 h Desenvolvida em ECGs de Holter de 24 horas; um valor de 5 minutos também já foi estudado.

$\mathrm{DC} = \frac{X(0)+X(1)-X(-1)-X(-2)}{4}$

Não são parâmetros em si, mas você vai precisar deles para ler os números acima. O glossário tem o restante.

Intervalo RR
O tempo de um batimento cardíaco ao seguinte, medido em milissegundos entre os picos R de um ECG. A VFC é calculada a partir de uma série desses intervalos.
Intervalo NN
Um intervalo RR entre dois batimentos normais, em milissegundos, depois de removidos os batimentos extras e os erros de medição. A maioria das medidas de VFC é calculada a partir de intervalos NN.
Tacograma
Um gráfico de linhas com os intervalos entre os batimentos na ordem em que ocorreram, um ponto por batimento, em milissegundos. Mostra a VFC como uma linha ondulada, em vez de um único número.
Gráfico de Poincaré
Gráfico de dispersão em que cada intervalo entre batimentos é marcado em função do seguinte, em milissegundos nos dois eixos. O formato da nuvem de pontos mostra de imediato a variabilidade de curto prazo e a global.
Artefato
Um erro em um registro de batimentos, como um batimento perdido, extra ou marcado no momento errado, muitas vezes causado por movimento ou por mau contato do sensor. Artefatos podem distorcer muito os valores de VFC.
Batimento ectópico
Batimento que se origina fora do marca-passo natural do coração e costuma chegar antes da hora. É comum, mas distorce a VFC se não for removido ou corrigido.
Estacionariedade
A suposição de que os ritmos de um registro se mantêm iguais do começo ao fim. Medidas de frequência como LF e HF dependem dela; um registro que muda no meio deixa de cumpri-la.
Frequência respiratória
Quantas respirações você faz por minuto. Ela muda a VFC por si só: respirar mais devagar e mais fundo aumenta a oscilação entre os batimentos e, abaixo de cerca de 9 respirações por minuto, essa oscilação passa da banda HF para a LF.
Tônus vagal
A influência contínua do nervo vago sobre o coração, que o desacelera. Costuma ser estimada a partir de medidas de VFC, como o RMSSD e a potência HF.
Linha de base
O seu nível habitual de VFC e a faixa em que ela costuma variar, obtidos de semanas de medições feitas sempre do mesmo modo. Comparar uma medição com a sua linha de base diz mais do que compará-la com a de outras pessoas.

A duração do registro segue as fontes citadas em cada página do glossário, onde estão os detalhes. Estas páginas explicam o que os números significam; elas não servem para diagnosticar nada.