Все параметры ВСР в одном месте
Приложения и программы для анализа ВСР выдают десятки чисел. Здесь они собраны по группам: что измеряет каждое, в каких единицах, запись какой длительности нужна и ссылка на полное объяснение.
Чтобы увидеть, как эти показатели меняются на учебных записях, откройте инструмент «Лаборатория ВСР». Чтобы рассчитать их по собственным данным о каждом ударе, используйте «Калькулятор ВСР». Термины, которые не являются параметрами, собраны в разделе «Глоссарий».
Временной анализ
Статистика, которую считают прямо по ряду интервалов между ударами: средние, разбросы и число больших скачков. Большинство приложений показывает один из этих показателей, обычно RMSSD.
-
Mean RR, ЧСС
Средний RR-интервал и средняя ЧСС
Среднее время между ударами сердца в записи, в миллисекундах. ЧСС — обратная ему величина: 60 000, делённое на средний RR-интервал.
- Единица
- мс (ЧСС — в уд/мин)
- В основном отражает
- Насколько часто в среднем бьётся сердце; все остальные показатели оценивают с поправкой на него.
- Запись
- Любая длительность Любая запись: это среднее по всему, что вы записали.
-
ЧСС покоя
Частота сердечных сокращений в покое
Сколько раз в минуту бьётся сердце, когда вы полностью в покое. У взрослых это обычно от 60 до 100 ударов в минуту, а у хорошо тренированных спортсменов — меньше.
- Единица
- bpm
- В основном отражает
- Частота сердечных сокращений в покое: тренированность снижает её за месяцы, а болезнь, плохой сон и стресс повышают.
- Запись
- Любая длительность Измерение в состоянии покоя: одни устройства берут его во время сна, другие — при проверке днём.
-
RMSSD
Среднеквадратичное значение разностей соседних NN-интервалов
Среднеквадратичное значение разностей соседних NN-интервалов: показатель ВСР в миллисекундах, построенный на том, насколько каждый интервал между ударами отличается от следующего. В основном отражает активность блуждающего нерва.
- Единица
- ms
- В основном отражает
- Быстрые изменения от удара к удару, связанные с дыханием; в основном отражают вагусную активность.
- Запись
- Менее 5 мин Надёжен и на коротких записях: в положении лёжа 10-секундный отрезок дал значение, сопоставимое с 5-минутной записью.
-
lnRMSSD
Натуральный логарифм RMSSD
Натуральный логарифм RMSSD; единиц измерения нет. Логарифм сглаживает разброс значений RMSSD, поэтому изменения от дня ко дню проще сравнивать и анализировать.
- Единица
- безразмерный (логарифм от мс)
- В основном отражает
- Та же вагусная активность, что и у RMSSD, но в масштабе, при котором изменения от дня ко дню удобнее сравнивать.
- Запись
- Менее 5 мин Как у RMSSD, по которому он рассчитывается.
-
SDSD
Стандартное отклонение разностей соседних NN-интервалов
Стандартное отклонение разностей между соседними NN-интервалами в миллисекундах. Почти совпадает с RMSSD и измеряет то же быстрое изменение от удара к удару.
- Единица
- ms
- В основном отражает
- Те же быстрые изменения от удара к удару, что и у RMSSD; в покое эти два числа почти совпадают.
- Запись
- Менее 5 мин Как у RMSSD, поскольку эти два показателя почти совпадают.
-
SDNN
Стандартное отклонение NN-интервалов
Стандартное отклонение всех NN-интервалов записи, в миллисекундах. Показывает общую вариабельность; его значение сильно зависит от длительности записи.
- Единица
- ms
- В основном отражает
- Общая вариабельность в любом темпе: от дыхательных колебаний до медленных сдвигов.
- Запись
- 5 мин Обычно 5 минут или 24 часа; растёт с длиной записи, поэтому сравнивайте только записи одинаковой длины.
-
NN50
Число пар соседних NN-интервалов, различающихся более чем на 50 мс
Число пар соседних NN-интервалов, которые различаются больше чем на 50 миллисекунд. Если разделить его на число интервалов, получится pNN50.
- Единица
- count
- В основном отражает
- Как часто промежуток между ударами скачком меняется больше чем на 50 мс; такое изменение определяется вагусными влияниями.
- Запись
- Менее 5 мин 2 минуты — самый короткий общепринятый отрезок; числа, полученные по записям разной длины, несопоставимы.
-
pNN50
Доля пар соседних NN-интервалов, различающихся более чем на 50 мс
Процент пар соседних NN-интервалов, которые различаются более чем на 50 миллисекунд. Как и RMSSD, отражает быстрые вагусные изменения, но выражается долей, а не величиной.
- Единица
- %
- В основном отражает
- Те же быстрые, вагусно обусловленные изменения, что и у RMSSD, но как доля, а не величина; сильно зависит от ЧСС.
- Запись
- Менее 5 мин Как у NN50: его делят на число интервалов.
-
pNN20
Доля пар соседних NN-интервалов, различающихся более чем на 20 мс
Доля соседних NN-интервалов, различающихся более чем на 20 миллисекунд. Вариант pNN50 с более низким порогом: он продолжает меняться и у людей, у которых изменения от удара к удару малы.
- Единица
- %
- В основном отражает
- Более мелкие быстрые изменения — для сердец, которые редко скачком меняют интервал на 50 мс.
- Запись
- Менее 5 мин Как у pNN50; отличается только порог.
-
SDANN
Стандартное отклонение средних NN-интервалов по 5-минутным участкам
Стандартное отклонение средних NN-интервалов 5-минутных участков 24-часовой записи, в миллисекундах. Показывает медленные изменения в течение суток и не учитывает всё более быстрое.
- Единица
- ms
- В основном отражает
- Медленные изменения ЧСС в течение суток; быстрые колебания при этом усредняются.
- Запись
- 24 ч Предназначен для 24-часовых записей, разделённых на 5-минутные участки.
-
SDNNI
SDNN index
Среднее из значений SDNN всех 5-минутных участков 24-часовой записи, в миллисекундах. Сохраняет вариабельность внутри каждого участка и отбрасывает медленный дрейф между ними.
- Единица
- ms
- В основном отражает
- Вариабельность внутри каждых нескольких минут, усреднённая за сутки; коррелирует с мощностью VLF.
- Запись
- 24 ч 24-часовая запись, разделённая на 5-минутные участки.
Геометрические показатели
Показатели, которые определяют по форме гистограммы интервалов. Триангулярный индекс и TINN были созданы для 24-часовых холтеровских записей.
-
HTI
Триангулярный индекс ВСР
Число NN-интервалов в записи, делённое на высоту самого высокого столбца их гистограммы. Безразмерный геометрический показатель общей вариабельности, который почти не меняется от нескольких ошибочных ударов.
- Единица
- ratio
- В основном отражает
- Общая вариабельность, как у SDNN, но в форме, на которую несколько артефактных ударов почти не влияют.
- Запись
- 24 ч Не менее 20 минут, лучше 24 часа; 5 минут — обычный короткий отрезок, 2 — предложенный минимум.
-
TINN
Триангулярная интерполяция гистограммы NN-интервалов
Ширина основания треугольника, который лучше всего вписывается в гистограмму NN-интервалов, в миллисекундах. Геометрический показатель общей вариабельности при 24-часовом холтеровском анализе.
- Единица
- ms
- В основном отражает
- Общая вариабельность — как ширина гистограммы интервалов.
- Запись
- 24 ч Предназначена для записей от 20 минут до 24 часов; за сутки гистограмма получается намного шире, чем за 5 минут.
-
ИН
Стресс-индекс Баевского (индекс напряжения регуляторных систем)
Безразмерное число, построенное по гистограмме интервалов между ударами. Оно растёт, когда ритм становится ровнее и менее изменчивым; Баевский видел в этом напряжение регуляторных систем организма.
- Единица
- ratio
- В основном отражает
- Насколько ритм ровный, а разброс интервалов узкий; индекс растёт, когда вариабельность падает. Пришёл из советской космической медицины.
- Запись
- 5 мин 5 минут в современных исследованиях; более длинная запись захватывает медленные сдвиги, которые расширяют диапазон.
Частотный (спектральный) анализ
Ряд интервалов разлагают на ритмы разной скорости, как звук на ноты. В каждом диапазоне собраны колебания, которые повторяются в своём темпе.
-
ULF
Мощность ультранизких частот
Дисперсия интервалов между ударами ниже 0,003 Гц, в мс²: ритмы медленнее одного цикла за 5 минут, включая смену дня и ночи. Измерить её можно только по 24-часовой записи.
- Единица
- ms²
- В основном отражает
- Самые медленные ритмы, реже одного цикла за 5 минут, включая смену дня и ночи.
- Запись
- 24 ч Только по 24-часовой записи.
-
VLF
Мощность очень низких частот
Дисперсия интервалов между ударами в диапазоне от 0,003 до 0,04 Гц, в мс²: ритмы с периодом от 25 секунд до 5 минут. Нужна запись не короче 5 минут, а надёжнее всего оценивать её за 24 часа.
- Единица
- ms²
- В основном отражает
- Ритмы с периодом от 25 секунд до 5 минут; их смысл на коротких записях сомнителен.
- Запись
- 24 ч Не менее 5 минут, а лучше оценивать за 24 часа.
-
LF
Мощность низких частот
Дисперсия интервалов между ударами в диапазоне 0,04–0,15 Гц, в мс²: ритмы, повторяющиеся каждые 7–25 секунд. Раньше её считали показателем симпатической активности, но теперь это оспаривают.
- Единица
- ms²
- В основном отражает
- В покое в основном волны артериального давления около 0,1 Гц; это не «чистый» показатель симпатической активности.
- Запись
- 5 мин Не менее примерно 2 минут; 5 минут — стандартная короткая запись.
-
HF
Мощность высоких частот
Дисперсия интервалов между ударами в диапазоне от 0,15 до 0,40 Гц, в мс²: это диапазон обычного дыхания. Отражает в основном вагусную активность при частоте дыхания от 9 до 24 вдохов в минуту.
- Единица
- ms²
- В основном отражает
- Колебания ритма в такт дыханию, а при частоте дыхания от 9 до 24 вдохов в минуту — вагусная активность.
- Запись
- Менее 5 мин Не менее примерно 1 минуты; 5 минут — стандартная короткая запись.
-
TP
Общая мощность спектра
Сумма мощностей всех диапазонов спектра в мс², то есть дисперсия интервалов между ударами. Для 5-минутной записи это VLF + LF + HF, а в 24-часовой записи добавляется ULF.
- Единица
- ms²
- В основном отражает
- Вся дисперсия интервалов: аналог SDNN в частотном анализе.
- Запись
- 5 мин 5 минут или 24 часа; как и SDNN, зависит от длины записи.
-
LF/HF
Отношение LF/HF
Мощность LF, делённая на мощность HF; безразмерная величина. Её предлагали как показатель баланса симпатической и парасимпатической систем, но исследования показали, что надёжно она его не измеряет.
- Единица
- ratio
- В основном отражает
- LF относительно HF; на это отношение сильно влияет дыхание, и оно не служит надёжным показателем «симпатовагального баланса».
- Запись
- 5 мин 5 минут: именно для такой длины есть его референсные значения.
-
LF n.u., HF n.u.
Нормализованные единицы (n.u.)
Мощность LF или HF в процентах от их суммы (LF + HF), а не в мс². В сумме две доли всегда дают 100, поэтому несут только одно значение на двоих.
- Единица
- nu
- В основном отражает
- Соотношение LF и HF без учёта их общей величины; в сумме они всегда дают 100.
- Запись
- 5 мин 5 минут, как у LF и HF.
-
пик LF, пик HF
Пиковая частота
Частота в герцах, на которой диапазон спектра ВСР имеет наибольшую мощность. Пик HF обычно совпадает с частотой дыхания, пик LF — как правило, около 0,1 Гц.
- Единица
- Hz
- В основном отражает
- Какой ритм преобладает в диапазоне; пик HF обычно совпадает с частотой дыхания.
- Запись
- 5 мин 5 минут, как у спектра, по которому её определяют.
-
Показатель HeartMath: какая часть спектра ВСР приходится на один узкий пик между 0,04 и 0,26 Гц. Такой пик даёт медленное дыхание, около 6 вдохов в минуту, поэтому показатель в основном измеряет темп дыхания.
- Единица
- ratio
- В основном отражает
- Какая часть спектра сосредоточена в одном узком пике; в основном это показатель темпа дыхания.
- Запись
- 5 мин Считается по спектру короткой записи, как LF и HF; её показывают приложения HeartMath.
Нелинейные показатели
Показатели не величины, а структуры: насколько предсказуем ряд ударов и как его колебания меняются по масштабу от нескольких ударов до многих.
-
DFA α1, α2
Показатели детрендированного флуктуационного анализа (DFA)
Краткосрочный скейлинговый показатель детрендированного флуктуационного анализа. Около 1 — удары связаны «памятью» на всех масштабах, около 0,5 — ведут себя как шум. α2 — тот же наклон на более длинных участках.
- Единица
- exponent
- В основном отражает
- Насколько скоррелированы интервалы на коротких (α1) и более длинных (α2) отрезках; по α1 оценивают пороги интенсивности нагрузки.
- Запись
- Менее 5 мин 120 секунд — предложенный минимум для α1; метод разрабатывали для записей длиной в часы.
-
SampEn
Выборочная энтропия
Насколько непредсказуем ряд ударов сердца: минус логарифм вероятности того, что совпавшие отрезки из нескольких ударов совпадут и при увеличении на один удар. Около 0 — повторяющийся ряд, 2 и больше — почти случайный.
- Единица
- nats
- В основном отражает
- Насколько непредсказуем ряд ударов: около 0 — повторяющийся рисунок ритма, 2 и больше — почти случайный ряд.
- Запись
- Менее 5 мин Можно вычислить менее чем по 200 ударам, но значение зависит от длины записи и от параметров m и r.
-
ApEn
Приближённая энтропия
Предшественница выборочной энтропии, без единицы измерения: показатель регулярности, который засчитывает каждому отрезку совпадение с самим собой и поэтому на коротких записях занижен.
- Единица
- nats
- В основном отражает
- Регулярность ряда ударов; на коротких записях смещена в сторону низких значений.
- Запись
- 5 мин Предложена для записей примерно из тысячи точек; на более коротких значение занижено. Оно также зависит от параметров m и r.
Диаграмма Пуанкаре
Если по одной оси откладывать каждый интервал, а по другой — следующий за ним, получится облако точек. Его ширина и длина дают два числа, которые перекликаются с RMSSD и SDNN.
-
SD1, SD2, SD1/SD2
Стандартные отклонения диаграммы Пуанкаре
Два показателя разброса точек на диаграмме Пуанкаре, в миллисекундах. SD1 — ширина облака, отражает краткосрочную изменчивость, как RMSSD; SD2 — его длина, отражает общую изменчивость.
- Единица
- ms
- В основном отражает
- SD1 — кратковременная вариабельность, как RMSSD; SD2 — общая вариабельность, как SDNN; и их отношение.
- Запись
- 5 мин SD1 ведёт себя как RMSSD; SD2 растёт с длиной записи, как SDNN.
Динамика ЧСС и клинические индексы
Показатели того, как сердце реагирует на отдельные удары, а не общего разброса. Оба разработаны на 24-часовых записях ЭКГ в кардиологических исследованиях.
-
TO, TS
Турбулентность сердечного ритма
Кратковременное ускорение и более медленное восстановление сердечного ритма после желудочковой экстрасистолы; её измеряют по ЭКГ за 24 часа и выражают двумя числами: начало турбулентности (%) и наклон турбулентности (мс на удар).
- Единица
- % and ms/beat
- В основном отражает
- Как ритм ускоряется, а затем возвращается к исходному после желудочковой экстрасистолы; это работа барорефлекса.
- Запись
- 24 ч Чистая 24-часовая запись ЭКГ с настоящими желудочковыми экстрасистолами.
-
DC
Способность к замедлению ритма
Средняя величина замедлений сердца в миллисекундах: её находят, усредняя картину вокруг каждого удара, который медленнее предыдущего. 24-часовой вагусный показатель, применяемый после инфаркта миокарда.
- Единица
- ms
- В основном отражает
- Средняя величина замедлений ритма, показатель вагусной активности.
- Запись
- 24 ч Разработана по 24-часовым холтеровским записям ЭКГ; изучали и значение по 5-минутной записи.
Связанные понятия
Сами по себе это не параметры, но без них не понять числа выше. Остальное есть в разделе «Глоссарий».
Длительность записи указана по источникам, на которые ссылается каждая статья глоссария; там же есть подробности. Эти страницы объясняют, что означают числа, и ничего не диагностируют.