Potência total

A potência total é a soma da potência de todas as bandas do espectro da variabilidade da frequência cardíaca (VFC), em ms². É a variância da série de intervalos, vista pelo domínio da frequência.

Por que esta medida existe

Um espectro reparte um total entre as frequências, e o documento de padrões de 1996 da Sociedade Europeia de Cardiologia e da Sociedade Norte-Americana de Estimulação e Eletrofisiologia (Task Force) incluiu esse total como uma medida própria: a variância dos intervalos NN intervalos NN Intervalo NN Um intervalo RR entre dois batimentos normais, em milissegundos, depois de removidos os batimentos extras e os erros de medição. A maioria das medidas de VFC é calculada a partir de intervalos NN. Mais sobre Intervalo NN do registro, até 0,4 Hz. É o equivalente do SDNN SDNN SDNN O desvio padrão de todos os intervalos NN de um registro, em milissegundos. Mede a variabilidade global, e o valor depende muito da duração do registro. Mais sobre SDNN no domínio da frequência, já que o SDNN é a raiz quadrada da variância; em 24 horas, Shaffer, McCraty e Zerr observam que o SDNN tem correlação muito alta com a ULF ULF Potência ULF A variância dos intervalos entre batimentos abaixo de 0,003 Hz, em ms²: ritmos mais lentos que um ciclo a cada 5 minutos, entre eles o ciclo dia-noite. Só pode ser medida em um registro de 24 horas. Mais sobre Potência ULF e com a potência total. A função principal da potência total é servir de denominador: a potência relativa divide cada banda por ela, e as unidades normalizadas unidades normalizadas Unidades normalizadas A potência LF ou HF como porcentagem da soma das duas (LF + HF), e não em ms². As duas sempre somam 100, então, juntas, trazem uma única informação. Mais sobre Unidades normalizadas dividem a LF LF Potência LF A variância dos intervalos entre batimentos que cai na banda de 0,04 a 0,15 Hz, em ms²: ritmos que se repetem a cada 7 a 25 segundos. Já foi lida como atividade simpática, leitura hoje contestada. Mais sobre Potência LF e a HF HF Potência HF A variância dos intervalos entre os batimentos que cai na banda de 0,15 a 0,40 Hz, em ms²: a faixa da respiração normal. Reflete principalmente a atividade vagal quando a respiração é de 9 a 24 por minuto. Mais sobre Potência HF pela potência total menos a VLF VLF Potência VLF Variância dos intervalos entre batimentos na banda de 0,003 a 0,04 Hz, em ms²: ritmos que se repetem a cada 25 s a 5 min. Exige ao menos 5 minutos de registro e é melhor avaliada em 24 horas. Mais sobre Potência VLF .

A fórmula

$$\mathrm{TP} = \mathrm{ULF} + \mathrm{VLF} + \mathrm{LF} + \mathrm{HF} = \int_{0}^{0.40} P(f)\,\mathrm{d}f$$

Some as potências das quatro bandas ou some a densidade espectral de potência $P(f)$ em todas as frequências $f$ até 0,40 Hz. Em um registro curto não há banda ULF, então o total é VLF + LF + HF.

Exemplo resolvido

Decomponha o ritmo

Cinco minutos do registro de exemplo

Potência em cada frequência, Hz Respiração

VLFLFHF

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5

ULF

exige 24 h

VLF

3 ms²

LF

120 ms²

HF

635 ms²

Total

758 ms²

LF un

15,9

HF un

84,1

LF/HF

0,19

Pico

0,250 Hz, HF

Em repouso, 15 respirações por minuto (0,250 Hz), 5 minutos, método de Welch após a remoção de tendência. O pico respiratório fica em 0,250 Hz, na banda HF, com a onda de pressão arterial de cerca de 0,1 Hz como um pico menor na LF. A LF/HF é 0,19.

Em repouso Com estresse Com deriva Batimentos ectópicos

Frequência respiratória 15 respirações por minuto Duração do registro 5 minutos

Welch (FFT) Lomb–Scargle

Remover a tendência antes (smoothness priors, λ = 500)

Os controles funcionam quando o JavaScript está ativado.

Um gráfico de linhas da potência em função da frequência, de 0 a 0,5 Hz, com as bandas VLF (0,003–0,04 Hz), LF (0,04–0,15 Hz) e HF (0,15–0,4 Hz) sombreadas e um marcador na frequência respiratória. Indicadores mostram a potência ULF, VLF, LF, HF e total em ms², LF e HF em unidades normalizadas, a razão LF/HF e a frequência de pico, seguidos de uma frase que explica o que mudou. Controles: um controle deslizante de frequência respiratória de 5 a 20 respirações por minuto, um de duração do registro, uma caixa de seleção para a remoção de tendência, botões Welch ou Lomb–Scargle e quatro botões de predefinição para um registro em repouso, com estresse, com deriva ou com batimentos ectópicos.

Os cinco minutos do registro de exemplo dão 3 + 120 + 635 = 758 ms². O SDNN dos mesmos intervalos é de 28,7 ms, e 28,7² é cerca de 826 ms²: os dois valores são próximos, mas não coincidem exatamente, porque o espectro passou por remoção de tendência remoção de tendência Remoção de tendência Remover a deriva lenta de uma série de intervalos entre batimentos antes de calcular o espectro, para que a deriva não se acumule como falsa potência nas frequências mais baixas. Mais sobre Remoção de tendência e janelamento, e o SDNN não. Desative a remoção de tendência no registro “Com deriva” e veja o total crescer junto com a banda VLF.

O que a faz variar

Tudo o que faz qualquer banda variar: a respiração, o barorreflexo barorreflexo Barorreflexo O reflexo que estabiliza a pressão arterial a cada batimento, mudando a frequência cardíaca. O atraso próprio do circuito faz a frequência subir e descer mais ou menos a cada 10 segundos: o ritmo de 0,1 Hz da potência LF. Mais sobre Barorreflexo , as derivas lentas e, ao longo de um dia, a atividade e o sono. A tabela da Task Force dá 3.466 ± 1.018 ms² para um registro estacionário estacionário Estacionariedade A suposição de que os ritmos de um registro se mantêm iguais do começo ao fim. Medidas de frequência como LF e HF dependem dela; um registro que muda no meio deixa de cumpri-la. Mais sobre Estacionariedade de 5 minutos com a pessoa deitada de costas, e adverte que esses valores normais vieram em parte de estudos pequenos e são apenas aproximados. Como toda potência absoluta, a potência total tem distribuição assimétrica, por isso os artigos costumam apresentá-la em escala logarítmica.

Quando engana

Ela depende da duração do registro, como o SDNN, e da remoção de tendência feita pelo programa: quanto mais da tendência lenta se retira, menor fica o total. Dois programas darão totais diferentes para os mesmos batimentos. Um total não diz em que banda está a potência, que é justamente a razão de existirem as bandas.

Onde você a verá

O nome dado pela Task Force é potência total, em ms². O Kubios HRV a usa como denominador da coluna de “potência relativa” e a apresenta para cada método. A página O que são LF, HF, VLF e un no aplicativo de VFC? explica uma tela típica de aplicativo.