Índice SDNN

O índice SDNN é a média dos valores de SDNN SDNN SDNN O desvio padrão de todos os intervalos NN de um registro, em milissegundos. Mede a variabilidade global, e o valor depende muito da duração do registro. Mais sobre SDNN de todos os segmentos de 5 minutos de um registro longo, em milissegundos.

Por que esta medida existe

É a outra metade da divisão que a Task Force de 1996, grupo de trabalho formado pela Sociedade Europeia de Cardiologia e pela Sociedade Norte-Americana de Estimulação e Eletrofisiologia, fez no SDNN de 24 horas. O SDANN SDANN SDANN O desvio padrão do intervalo NN médio de cada segmento de 5 minutos de um registro de 24 horas, em milissegundos. Mede as mudanças lentas ao longo do dia e ignora tudo o que é mais rápido. Mais sobre SDANN guarda a deriva lenta entre os trechos de 5 minutos; o índice SDNN guarda o que acontece dentro deles. Cada trecho tem o próprio desvio padrão, de modo que uma mudança lenta da manhã à noite nunca entra no cálculo, e a média ao longo do dia indica quanto o coração variava em janelas de poucos minutos. Shaffer e Ginsberg o descrevem como reflexo da influência autonômica sobre a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e observam que ele se correlaciona com a potência VLF potência VLF Potência VLF Variância dos intervalos entre batimentos na banda de 0,003 a 0,04 Hz, em ms²: ritmos que se repetem a cada 25 s a 5 min. Exige ao menos 5 minutos de registro e é melhor avaliada em 24 horas. Mais sobre Potência VLF (muito baixa frequência) ao longo de 24 horas.

A fórmula

$$\mathrm{SDNNI} = \frac{1}{K}\sum_{k=1}^{K}\mathrm{SDNN}_k$$

Divida o registro em $K$ trechos de 5 minutos, calcule o SDNN de cada trecho e tire a média desses $K$ valores. Um dia completo dá $K = 288$.

Exemplo resolvido

Índice SDNN passo a passo

Dez batimentos, todos os números à mostra

Os dez intervalos, em ms (300 a 2.000)

Batimento 1 Batimento 2 Batimento 3 Batimento 4 Batimento 5 Batimento 6 Batimento 7 Batimento 8 Batimento 9 Batimento 10

Índice SDNN destes 10 intervalos (ms): 29,9.

Passo 4 de 4

Voltar Começar no passo 1

1. Passo 1 de 4 Comece pelos intervalos

   Batimento 1	880 ms
   Batimento 2	826 ms
   Batimento 3	812 ms
   Batimento 4	823 ms
   Batimento 5	848 ms
   Batimento 6	877 ms
   Batimento 7	880 ms
   Batimento 8	866 ms
   Batimento 9	828 ms
   Batimento 10	815 ms

   10 intervalos entre 11 batimentos, em milissegundos.

2. Passo 2 de 4 Divida o registro em trechos de 2,5 segundos

   Trecho 1	880, 826, 812 ms
   Trecho 2	823, 848, 877 ms
   Trecho 3	880, 866, 828 ms

   Um dia é dividido em trechos de 5 minutos (288 deles). Aqui, dez batimentos são divididos em trechos de 2,5 segundos para mostrar os mesmos passos; o último trecho, incompleto, é descartado.

3. Passo 3 de 4 Calcule o SDNN de cada trecho

   Trecho 1	35,9 ms
   Trecho 2	27,0 ms
   Trecho 3	26,9 ms

   Cada trecho recebe o próprio desvio padrão; por isso a mudança lenta entre trechos nunca entra.

4. Passo 4 de 4 Tire a média deles

   35,9 + 27,0 + 26,9 ÷ 3	29,9 ms

   Índice SDNN 29,9 ms

Com o JavaScript ativado, os passos aparecem um de cada vez e os batimentos podem ser alterados.

Uma linha de dez intervalos entre batimentos editáveis, em milissegundos, e depois o cálculo de Índice SDNN em passos numerados: Comece pelos intervalos; Divida o registro em trechos de 2,5 segundos; Calcule o SDNN de cada trecho; Tire a média deles. O último passo mostra Índice SDNN 29,9 ms. Os botões Voltar e Próximo percorrem os passos.

Dez batimentos não podem ser divididos em trechos de 5 minutos; por isso o exemplo os corta em trechos de 2,5 segundos com três batimentos e repete as mesmas etapas: um SDNN para cada trecho e, depois, a média deles, 29,9 ms. Compare com o SDNN do registro inteiro, com os mesmos batimentos, na página SDNN: aqui o índice é maior apenas porque trechos de três batimentos são um exemplo simplificado; em um dia real, o índice é menor que o SDNN de 24 horas, porque a deriva lenta foi removida.

O que o faz variar

A respiração, a atividade vagal atividade vagal Tônus vagal A influência contínua do nervo vago sobre o coração, que o desacelera. Costuma ser estimada a partir de medidas de VFC, como o RMSSD e a potência HF. Mais sobre Tônus vagal e a onda de pressão arterial de cerca de 0,1 Hz dentro de cada janela de 5 minutos, com a média feita ao longo do dia.

Quando pode enganar

Ele exige um registro longo; com um registro de 5 minutos, é apenas o SDNN. Artefatos Artefatos Artefato Um erro em um registro de batimentos, como um batimento perdido, extra ou marcado no momento errado, muitas vezes causado por movimento ou por mau contato do sensor. Artefatos podem distorcer muito os valores de VFC. Mais sobre Artefato em alguns segmentos elevam a média, e uma média feita por segmentos esconde qual parte do dia mudou. Como todos os parentes do SDNN, ele é dado em milissegundos, mas não é o SDNN e não pode ser comparado com um SDNN de 5 minutos ou de 24 horas.

Onde você o verá

O nome dado pela Task Force é índice SDNN. O Kubios HRV o mostra como SDNNI em registros que contêm vários segmentos de 5 minutos. Os dispositivos vestíveis não o mostram.