Нормализованные единицы

Другие названия: n.u., LF n.u., HF n.u., LF (n.u.), HF (n.u.)

Мощность LF или HF в процентах от их суммы (LF + HF), а не в мс². В сумме две доли всегда дают 100, поэтому несут только одно значение на двоих.

Единица измерения: n.u.

LFnu=LFLF+HF×100,HFnu=HFLF+HF×100\mathrm{LF}_{\mathrm{nu}} = \frac{\mathrm{LF}}{\mathrm{LF}+\mathrm{HF}}\times 100,\qquad \mathrm{HF}_{\mathrm{nu}} = \frac{\mathrm{HF}}{\mathrm{LF}+\mathrm{HF}}\times 100

Нормализованные единицы выражают мощность LF Мощность LF Дисперсия интервалов между ударами в диапазоне 0,04–0,15 Гц, в мс²: ритмы, повторяющиеся каждые 7–25 секунд. Раньше её считали показателем симпатической активности, но теперь это оспаривают. Подробнее: Мощность LF и HF Мощность HF Дисперсия интервалов между ударами в диапазоне от 0,15 до 0,40 Гц, в мс²: это диапазон обычного дыхания. Отражает в основном вагусную активность при частоте дыхания от 9 до 24 вдохов в минуту. Подробнее: Мощность HF как доли их суммы, поэтому LF n.u. + HF n.u. = 100.

Зачем нужен этот показатель

Абсолютная мощность диапазонов у разных людей различается очень сильно: у одного мощность HF 100 мс², у другого 3000, и оба здоровы. Рабочая группа ESC и NASPE (Task Force, 1996) ввела нормализованные единицы, чтобы баланс между двумя диапазонами можно было сравнивать у разных людей и в разных условиях независимо от величины общей мощности. По её определению делят на общую мощность минус VLF Мощность VLF Дисперсия интервалов между ударами в диапазоне от 0,003 до 0,04 Гц, в мс²: ритмы с периодом от 25 секунд до 5 минут. Нужна запись не короче 5 минут, а надёжнее всего оценивать её за 24 часа. Подробнее: Мощность VLF , а для 5-минутной записи это LF + HF. Shaffer и Ginsberg описывают ту же идею: абсолютная мощность каждого диапазона, делённая на сумму абсолютных мощностей LF и HF.

Формула

LFnu=LFLF+HF×100,HFnu=HFLF+HF×100\mathrm{LF}_{\mathrm{nu}} = \frac{\mathrm{LF}}{\mathrm{LF}+\mathrm{HF}}\times 100,\qquad \mathrm{HF}_{\mathrm{nu}} = \frac{\mathrm{HF}}{\mathrm{LF}+\mathrm{HF}}\times 100

Разделите мощность каждого диапазона на сумму обоих и переведите в проценты. LF\mathrm{LF} и HF\mathrm{HF} — абсолютные мощности в мс². Так как две доли в сумме дают 100, LF n.u., HF n.u. и отношение LF/HF Отношение LF/HF Мощность LF, делённая на мощность HF; безразмерная величина. Её предлагали как показатель баланса симпатической и парасимпатической систем, но исследования показали, что надёжно она его не измеряет. Подробнее: Отношение LF/HF — три способа записать одно число: LF/HF=LFnu/HFnu\mathrm{LF}/\mathrm{HF} = \mathrm{LF}_{\mathrm{nu}} / \mathrm{HF}_{\mathrm{nu}}.

Пример расчёта

Раскладываем ритм на части

Пять минут учебной записи

ULF
нужны 24 ч
VLF
3 мс²
LF
120 мс²
HF
635 мс²
Всего
758 мс²
LF n.u.
15,9
HF n.u.
84,1
LF/HF
0,19
Пик
0,250 Гц, HF

Покой, 15 вдохов в минуту (0,250 Гц), 5 минут, метод Welch после удаления тренда. Дыхательный пик находится на 0,250 Гц, в диапазоне HF, а волна давления около 0,1 Гц образует меньший пик в LF. LF/HF равно 0,19.

Элементы управления работают при включённом JavaScript.

Спектр мощности пяти минут учебной записи: сколько изменчивости приходится на каждую скорость; диапазоны по Task Force закрашены. Высокий пик — дыхание. Замедлите дыхание до частоты ниже 9 вдохов в минуту и посмотрите, как пик переходит из диапазона HF в диапазон LF; отключите удаление тренда на записи с дрейфом и посмотрите, как заполняется диапазон VLF.

Линейный график мощности по частоте от 0 до 0,5 Гц с закрашенными диапазонами VLF (0,003–0,04 Гц), LF (0,04–0,15 Гц) и HF (0,15–0,4 Гц) и меткой на частоте дыхания. Ниже выведены мощность ULF, VLF, LF, HF и общая мощность в мс², LF и HF в нормализованных единицах, отношение LF/HF и пиковая частота, затем предложение о том, что изменилось. Элементы управления: ползунок частоты дыхания от 5 до 20 вдохов в минуту, ползунок длительности записи, флажок удаления тренда, кнопки Welch и Lomb–Scargle и четыре кнопки предустановок для записи в покое, в состоянии стресса, с дрейфом или с экстрасистолами.

Пять минут учебной записи дают LF n.u. = 120 ÷ (120 + 635) × 100 = 15,9 и HF n.u. = 84,1. Замедлите дыхание до 7 в минуту, и LF n.u. вырастет до 99,5, потому что пик дыхания перешёл в диапазон LF. Теперь включите предустановку «Стресс»: LF n.u. покажет 39,9, на вид правдоподобную долю, хотя абсолютные мощности, из которых она получена, упали до малой доли значений в покое. Поэтому сама Task Force советует приводить нормализованные единицы вместе с абсолютными значениями.

Что на них влияет

Всё, что перемещает мощность между двумя диапазонами: прежде всего частота дыхания Частота дыхания Сколько вдохов вы делаете за минуту. Она сама по себе меняет ВСР: чем медленнее и глубже дыхание, тем больше размах колебаний от удара к удару, а при частоте ниже примерно 9 вдохов в минуту дыхательный пик переходит из диапазона HF в LF. Подробнее: Частота дыхания , затем поза и барорефлекс Барорефлекс Рефлекс, который от удара к удару удерживает артериальное давление, меняя пульс. Из-за задержки в самом рефлексе пульс повышается и снижается примерно каждые 10 секунд: это ритм 0,1 Гц в мощности LF. Подробнее: Барорефлекс . В сводном анализе коротких записей Nunan и коллег LF n.u. составляет 52 ± 10, а HF n.u. — 40 ± 10, причём каждое значение рассчитано по своему набору исследований, поэтому в сумме пара не даёт 100.

Когда они вводят в заблуждение

Когда их читают как показатель общей изменчивости, которую они по замыслу отбросили. Когда дыхание медленное или быстрое, потому что тогда доли измеряют дыхание. И всякий раз, когда две программы нормализуют по-разному: делят на LF + HF, на общую мощность минус VLF или на общую мощность вместе с VLF, что при той же записи даёт меньшие числа.

Где вы их увидите

У Task Force названия LF norm и HF norm, в n.u. Kubios HRV выводит «Normalized power» для LF и HF в n.u. рядом с абсолютными, логарифмическими и относительными значениями; многие приложения с полосой «баланса» показывают на ней соотношение LF n.u. и HF n.u. Типичный экран приложения для вариабельности сердечного ритма (ВСР) разбирает материал Что означают LF, HF, VLF и n.u. в приложении с ВСР?

Источники

  1. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use Circulation (Task Force of the ESC and NASPE), 1996
  2. An overview of heart rate variability metrics and norms Frontiers in Public Health, 2017
  3. HRV analysis methods Kubios

Все термины глоссария