Стресс-индекс Баевского

Стресс-индекс Баевского (индекс напряжения регуляторных систем, ИН) считают по гистограмме RR-интервалов: доля интервалов в самом заполненном столбце шириной 50 мс делится на удвоенное произведение середины этого столбца и размаха интервалов. У индекса нет единицы измерения, и он растёт, когда ритм становится ровнее.

Зачем нужен этот показатель

Роман Баевский создал индекс в советской космической медицине, чтобы по одному лишь ритму сердца судить, насколько напряжённо работают регуляторные системы космонавта. При напряжении сердце бьётся часто и ровно, поэтому его интервалы собираются в один высокий столбец гистограммы и занимают узкий диапазон; у расслабленного сердца они разбросаны широко. Баевский и Черникова называют нормой в покое значения от 80 до 150; при лёгком стрессе, по их данным, индекс растёт в 1,5–2 раза. Баевский связывал индекс с симпатической активностью ( «бей или беги» «бей или беги» Симпатическая нервная система Ветвь вегетативной нервной системы, отвечающая за реакцию «бей или беги». Она учащает сердцебиение и усиливает сокращения сердца, но действует слишком медленно, чтобы определять ВСР от удара к удару. Подробнее: Симпатическая нервная система ). В исследовании 2025 года с участием 73 здоровых добровольцев Huizinga и коллеги обнаружили, что в возрастной группе от 16 до 35 лет индекс вырастал со 131 в положении лёжа до 268 после 15 минут в положении стоя.

Формула

$$\mathrm{SI} = \frac{\mathrm{AMo}}{2\,\mathrm{Mo}\,\mathrm{MxDMn}}$$

Разложите интервалы по столбцам шириной 50 мс. Мода (Мо, $\mathrm{Mo}$) — середина самого заполненного столбца в секундах; амплитуда моды (АМо, $\mathrm{AMo}$) — доля всех интервалов в этом столбце в процентах; вариационный размах (ВР, $\mathrm{MxDMn}$) — разность самого длинного и самого короткого интервалов в секундах. Разделите амплитуду на удвоенное произведение моды и размаха. Баевский оговорил не все детали, поэтому программы по-разному разбивают интервалы на столбцы и находят моду.

Пример расчёта

Стресс-индекс: шаг за шагом

Десять ударов, все числа на виду

Десять интервалов, мс (от 300 до 2000)

Удар 1 Удар 2 Удар 3 Удар 4 Удар 5 Удар 6 Удар 7 Удар 8 Удар 9 Удар 10

Стресс-индекс (интервалов: 10) — 535.

Шаг 5 из 5

Назад Начать с шага 1

1. Шаг 1 из 5 Начать с интервалов

   Удар 1	880 мс
   Удар 2	826 мс
   Удар 3	812 мс
   Удар 4	823 мс
   Удар 5	848 мс
   Удар 6	877 мс
   Удар 7	880 мс
   Удар 8	866 мс
   Удар 9	828 мс
   Удар 10	815 мс

   Интервалов между 11 ударами: 10, в миллисекундах.

2. Шаг 2 из 5 Разложить интервалы по столбцам шириной 50 мс

   800–850 мс	6 из 10
   850–900 мс	4 из 10

   Столбцы начинаются с кратных 50 мс значений — это обычный выбор; Баевский оговорил не все детали.

3. Шаг 3 из 5 Выписать три составляющие

   Мо (середина самого заполненного столбца)	0,825 с
   АМо (доля в самом заполненном столбце)	60,0 %
   ВР (самый длинный − самый короткий)	0,068 с

4. Шаг 4 из 5 Вычислить знаменатель

   2 × 0,825 × 0,068	0,1122

5. Шаг 5 из 5 Разделить

   60,0 ÷ 0,1122	535

   Ровный ритм собирает интервалы в один столбец и сужает размах, поэтому индекс растёт.

   Стресс-индекс 535

При включённом JavaScript шаги показываются по одному, а удары можно менять.

Ряд из десяти редактируемых интервалов между ударами в миллисекундах, а ниже расчёт показателя «Стресс-индекс» по нумерованным шагам: Начать с интервалов; Разложить интервалы по столбцам шириной 50 мс; Выписать три составляющие; Вычислить знаменатель; Разделить. Последний шаг: Стресс-индекс 535. Кнопки «Назад» и «Далее» переключают шаги.

В десяти ударах учебной записи 60,0 % интервалов попадает в столбец 800–850 мс, поэтому Мо равна 0,825 с; размах равен 0,068 с; индекс равен 60,0 ÷ (2 × 0,825 × 0,068) = 535. Десять ударов дают грубую гистограмму, поэтому число получилось высоким. В модели ниже пять минут той же записи дают 245. Сдвиньте ползунок к «напряжению», и индекс вырастет до 1852, потому что интервалы соберутся в один высокий столбец. Нажмите «Один артефакт артефакт Артефакт Ошибка в записи сердечного ритма: пропущенный, лишний или неточно отмеченный удар, часто из-за движения или плохого контакта датчика. Артефакты могут сильно исказить показатели ВСР. Подробнее: Артефакт »: один пропущенный удар растянет размах до 0,953 с, и индекс резко упадёт до 32.

От расслабления к напряжению

Пять минут учебной записи

Интервалы в каждом столбце шириной 50 мс, секунды самый заполненный столбец (Мо, АМо) размах (ВР)

0,5 0,8 1,1 1,4 1,7 2,0

ЧСС

68 уд/мин

Mo

0,875 с

AMo

53,7 %

MxDMn

0,125 с

Стресс-индекс

245

Запись в покое: 68 уд/мин, интервалы разбросаны на 125 мс, в самом заполненном столбце 53,7 %. Индекс равен 245.

Расслабление ↔ напряжение расслабление Один артефакт

Ползунок и кнопка работают при включённом JavaScript.

Столбчатая диаграмма RR-интервалов от 500 до 2000 мс со столбцами по 50 мс; самый заполненный столбец выделен, а под столбцами скобка охватывает расстояние от самого короткого до самого длинного интервала. Ниже выведены ЧСС, Мо в секундах, АМо в процентах, ВР в секундах и стресс-индекс, а затем объясняющее их предложение. Ползунок переводит запись от покоя к напряжению, а кнопка убирает один удар, так что два интервала сливаются в один; после этого выводятся также размах и индекс до артефакта.

От чего он зависит

Индекс растёт, когда сердце бьётся чаще и ровнее: в положении стоя, при физической нагрузке, после тяжёлого дня, во время болезни. Он снижается, когда ритм медленный и изменчивый: в покое, во сне, при хорошей физической форме, при медленном дыхании. Влияет и длительность записи: длинная запись захватывает медленные дрейфы ритма, которые расширяют размах; в исследовании 2025 года записи были 5-минутными.

Когда он вводит в заблуждение

Размах определяют лишь два самых крайних интервала, поэтому один пропущенный или лишний удар многократно меняет результат, и артефакты нужно сначала убрать. Значения из разных программ несопоставимы: Kubios HRV сначала удаляет медленный тренд и выводит квадратный корень из индекса; для этого корня нормой считаются значения 7–12. В России индекс применяют широко, за её пределами он проверен гораздо меньше; авторы исследования 2025 года сами назвали свою работу необходимым первым шагом. Это показатель для исследований и самонаблюдения, а не диагностический тест.

Где вы его увидите

Kubios HRV показывает «Stress index» как квадратный корень из ИН Баевского и включает его в свой индекс SNS; некоторые приложения показывают исходное значение индекса. В материале что такое стресс-индекс Баевского объясняется, как понимать это число, а статья о том, как вариабельность сердечного ритма (ВСР) изучали в космической медицине, рассказывает, откуда он взялся. Триангулярный индекс ВСР Триангулярный индекс ВСР Триангулярный индекс ВСР Число NN-интервалов в записи, делённое на высоту самого высокого столбца их гистограммы. Безразмерный геометрический показатель общей вариабельности, который почти не меняется от нескольких ошибочных ударов. Подробнее: Триангулярный индекс ВСР считают по той же гистограмме, но с более узкими столбцами.