Урок 10 из 20 · Уровень 2: Как оценивать свои значения

Определение базового уровня ВСР и оценка тенденций

Базовый уровень ВСР — ваш собственный типичный диапазон по результатам нескольких недель измерений, сделанных одинаково. Надёжнее всего использовать ВСР так: сравнивать среднее за 7 дней с этим диапазоном, а не реагировать на отдельные дни. Устойчивое изменение вместе с симптомами — повод отдохнуть или обратиться к врачу.

Содержание 8 разделов

Главное

  • Базовый уровень — ваш собственный типичный диапазон ВСР, полученный из двух-трёх недель измерений, сделанных одинаково.
  • Следите за средним за 7 дней, а не за отдельными днями.
  • Снижения, которые проходят за день-два, нормальны; сдвиги, которые держатся неделю и дольше, заслуживают внимания.
  • Отмечайте, что происходило в каждый день, чтобы узнать, что влияет на вашу ВСР.
  • Устойчивое изменение вместе с симптомами — повод обратиться к врачу. Сама по себе ВСР ничего не диагностирует.
После урока вы сможете
  • Объяснить, что такое личный базовый уровень ВСР и почему для повседневного использования он лучше популяционных нормативов.
  • Назвать, сколько примерно недель измерений нужно, чтобы доверять базовому уровню, и почему.
  • Рассчитать скользящее среднее за 7 дней и описать обычный диапазон вокруг базового уровня.
  • Узнавать четыре распространённые картины изменений и понимать, что каждая из них может означать.
  • Понимать, когда изменение требует отдыха, более пристального внимания или врача.

Базовый уровень Базовый уровень Ваш обычный уровень и диапазон ВСР по результатам нескольких недель измерений в одних и тех же условиях. Сравнение измерения с базовым уровнем говорит больше, чем сравнение с другими людьми. Подробнее: Базовый уровень вариабельности сердечного ритма (ВСР) — ваш собственный типичный диапазон по результатам нескольких недель измерений, сделанных одинаково. Большинству людей, чтобы его определить, нужно две-три недели таких измерений. После этого сравнивайте среднее за 7 дней со своим обычным диапазоном, а не реагируйте на отдельные дни.

Это последний урок Уровня 2. В нём используется 7-дневный журнал, который вы начали в уроке 9.

Что такое базовый уровень и чем он не является

У базового уровня две части: ваше типичное значение и то, насколько значения обычно отклоняются от него вверх и вниз изо дня в день. Вместе они описывают, как выглядит «норма для вас».

Базовый уровень — точка отсчёта только для вас. Базовый уровень 35 мс ничем не хуже чьих-то 70 мс. Причины разобраны в уроках 4 и 7. Он также медленно смещается с годами, поэтому приложения его постоянно обновляют.

Для повседневного использования ваш базовый уровень лучше любой популяционной таблицы. Таблица нормативов сравнивает вас с незнакомыми людьми, которых измеряли в лаборатории. Базовый уровень сравнивает вас с вами же — при одинаковом способе измерения и одном и том же устройстве.

Сколько нужно дней

Рассчитывайте на две-три недели. Например, «Состояние вариабельности частоты пульса» в Garmin требует трёх недель регулярных данных о сне, прежде чем вообще покажет статус.

Причина в шуме. ВСР сильно меняется изо дня в день, даже когда в вашей жизни ничего не изменилось. Нужно достаточно дней, чтобы увидеть и ваше среднее, и обычный разброс. В исследовании триатлетов, о котором речь ниже, обычный диапазон каждого спортсмена определили по первым двум неделям измерений, и та же исследовательская группа снова использовала двухнедельные базовые уровни в работе 2013 года со спортсменами высокого класса (Plews и коллеги, 2012 и 2013).

Не путайте это с длительностью записи. Исследования, где говорится, что «достаточно минуты», касаются того, сколько длится каждое отдельное измерение, а не того, сколько нужно дней.

Используйте средние, а не отдельные дни

Отдельные дни шумные. В обзоре Buchheit 2014 года приводится изменчивость от дня ко дню: около 12 % для RMSSD RMSSD Среднеквадратичное значение разностей соседних NN-интервалов: показатель ВСР в миллисекундах, построенный на том, насколько каждый интервал между ударами отличается от следующего. В основном отражает активность блуждающего нерва. Подробнее: RMSSD в покое в одном исследовании и 10–20 % для lnRMSSD lnRMSSD Натуральный логарифм RMSSD; единиц измерения нет. Логарифм сглаживает разброс значений RMSSD, поэтому изменения от дня ко дню проще сравнивать и анализировать. Подробнее: lnRMSSD у тренирующихся спортсменов. Поэтому снижение на 10 % за один день может быть обычным шумом.

Ответ спортивной науки — скользящее среднее: каждый день усредняют последние 7 дней. Plews и коллеги рекомендуют это в обзоре 2013 года о мониторинге ВСР у спортсменов высокого класса, тренирующих выносливость. В отдельном исследовании 2013 года с участием 10 бегунов за 9 недель тренировок изменение lnRMSSD, усреднённое за неделю, отслеживало изменение результата в беге на 10 км, а значения отдельных дней — нет (Plews и коллеги, 2013). Обзор Buchheit (2014) тоже сообщает, что связь с результативностью проявлялась только при усреднении как минимум за 3–4 дня. «Состояние вариабельности частоты пульса» в Garmin тоже строится на среднем за семь дней.

Вот пример недели измерений RMSSD:

День1234567
RMSSD (мс)52485541505449
lnRMSSD3,953,874,013,713,913,993,89

Среднее RMSSD за 7 дней равно 349 ÷ 7 ≈ 49,9 мс (lnRMSSD ≈ 3,91). День 4 сам по себе выглядит как сильное падение, но среднее за 7 дней он сдвигает меньше чем на 2 мс. На 8-й день уберите день 1 и добавьте новое измерение. Если в день 8 получилось 58 мс, новое среднее равно 50,7 мс.

График ниже имитирует месяц утренних измерений. Добавьте событие «Плохая ночь» или несколько дней болезни и сравните, насколько сдвигаются отдельные измерения и насколько сдвигается среднее за 7 дней. Затем добавьте «Одно измерение стоя», то есть сделанное стоя, а не лёжа: оно падает не меньше, чем после плохой ночи, хотя с вашим организмом ничего не произошло. Это шум измерения из урока 9, и среднее его тоже поглощает.

Даже когда ничего не происходит, отдельные измерения колеблются от 37 до 57 мс. Среднее за 7 дней держится в пределах от 45 до 49 мс.

Добавьте событие
Смоделированный утренний RMSSD за последние 30 дн. Обычный диапазон — от 43 до 51 мс.
ДеньИзмерение (мс)Среднее за 7 дней (мс)Событие
29 дней назад4148Нет
28 дней назад4347Нет
27 дней назад4746Нет
26 дней назад4545Нет
25 дней назад4645Нет
24 дня назад5246Нет
23 дня назад5146Нет
22 дня назад4547Нет
21 день назад5248Нет
20 дней назад3747Нет
19 дней назад4246Нет
18 дней назад4045Нет
17 дней назад5245Нет
16 дней назад5746Нет
15 дней назад5347Нет
14 дней назад4246Нет
13 дней назад4146Нет
12 дней назад4647Нет
11 дней назад5349Нет
10 дней назад4648Нет
9 дней назад4346Нет
8 дней назад4545Нет
7 дней назад5146Нет
6 дней назад4647Нет
5 дней назад4747Нет
4 дня назад5247Нет
3 дня назад4146Нет
2 дня назад4046Нет
Вчера4546Нет
Сегодня5246Нет

Смоделированные измерения, а не реальные данные. Добавьте событие и сравните, насколько сдвигается одно утро и насколько — среднее за 7 дней.

График 30 смоделированных утренних измерений RMSSD, которые день ото дня скачут вверх и вниз, с более ровной линией среднего за 7 дней и затенённой полосой обычного диапазона. После графика идёт таблица со всеми измерениями.

Подробнее Почему в спортивной науке усредняют логарифм

Исследователи обычно усредняют lnRMSSD, а не «сырой» RMSSD, по причинам из урока 6: логарифм выравнивает асимметрию, поэтому несколько очень высоких дней слишком сильно не поднимают среднее. Если приложение показывает RMSSD, можно усреднять RMSSD самостоятельно. Главное — пользоваться всё время одним и тем же показателем.

Чтобы перевести среднее lnRMSSD обратно в миллисекунды, возведите e в эту степень: e^3,91 ≈ 50 мс.

Ваш обычный диапазон

Ваш обычный диапазон — полоса вокруг базового уровня, внутри которой обычно остаётся среднее за 7 дней. Изменение начинает иметь значение, когда выводит вас за эту полосу и держит там.

В спортивной науке полосу обычно строят по вашим собственным данным: ваше среднее за первые несколько недель плюс-минус доля вашего разброса от дня ко дню. В исследованиях в качестве границы значимого изменения брали либо половину, либо весь собственный разброс спортсмена от дня ко дню. Buchheit (2014) указывает, что пока нет данных о том, что какая-то конкретная доля подходит для практических решений.

В более раннем исследовании похожую идею использовали для управления тренировками. Мужчины из группы ВСР тренировались тяжело, когда утренняя ВСР держалась на месте или росла, и легко или совсем не тренировались, когда она опускалась ниже их собственного среднего за 10 дней минус одно стандартное отклонение. В этом небольшом исследовании с участием 26 мужчин 9 мужчин из группы ВСР улучшили физическую форму за четыре недели, а их максимальная скорость бега выросла больше, чем в группе, следовавшей фиксированному плану (Kiviniemi и коллеги, 2007).

Приложения строят собственные полосы, и точные методы в основном не опубликованы. Garmin называет статус «Сбалансированная», когда среднее за семь дней находится внутри вашего базового диапазона, «Несбалансированная», когда оно выше или ниже, и «Низкая», когда оно намного ниже (см. что означает несбалансированный статус ВСР). Универсального порога вроде «снижение на 10 %» для всех не существует.

Насколько колеблется ВСР: коэффициент вариации

Коэффициент вариации (CV) — ваш разброс от дня ко дню, делённый на среднее, в процентах. Он показывает, насколько сильно колеблется ваша ВСР.

В примере выше CV для RMSSD составляет около 9 %.

Исследователи следят и за тем, как CV меняется со временем. В описании случая двух триатлетов высокого класса у спортсмена, который оказался в состоянии нефункциональной перегрузки, в недели перед гонкой наблюдалось устойчивое снижение среднего lnRMSSD за 7 дней и его CV. У другого спортсмена значения оставались стабильными (Plews и коллеги, 2012). Это один спортсмен, поэтому считайте CV деталью, за которой стоит следить, а не правилом.

Четыре распространённые картины

КартинаКак выглядитВозможные причиныЧто делать
СтабильнаяСреднее за 7 дней остаётся внутри вашего диапазонаОбычная жизньНичего; продолжайте измерять одинаково
Снижение и возвратПадение на день-два, затем возврат к обычному уровнюАлкоголь, поздний отход ко сну, тяжёлая тренировка, поездкаОтметьте причину; снизьте нагрузку, если чувствуете упадок сил
Медленный спадСреднее за 7 дней сползает вниз одну-две неделиНарастающий стресс, избыток тренировок, начало болезниПоищите причины; больше отдыхайте; следите за симптомами
Устойчивый ростСреднее за 7 дней неделю и дольше выше вашего диапазонаВосстановление или рост формы, но также плохие измерения или изменения сердечного ритмаУбедитесь, что в измерениях нет артефактов; перечитайте урок 4

Рост — не всегда хорошая новость, как объяснял урок 4. Подробнее о колебаниях от дня ко дню читайте в материале почему ВСР так сильно меняется, а о решениях по тренировкам — стоит ли тренироваться при низкой ВСР.

Добавьте контекст: отмечайте свои дни

Числа понятнее с заметками. У 28 175 человек, которые измеряли ВСР каждое утро с помощью приложения, RMSSD в среднем был на 12 % ниже после обильного употребления алкоголя и на 10 % ниже во время болезни по сравнению с их собственными обычными значениями (Altini и Plews, 2021). Записывайте для каждого дня всё, что может иметь значение: алкоголь, поздний приём пищи, тяжёлую тренировку, плохой сон, болезнь, поездку и фазу цикла, если у вас бывают месячные (см. ВСР и менструальный цикл). Через несколько недель проявятся закономерности. Если хотите узнать, что действительно влияет на вашу ВСР, меняйте что-то одно за раз. Основные факторы описаны на странице что влияет на ВСР.

Когда действовать и когда обращаться к врачу

Сама по себе ВСР никогда ничего не диагностирует. Но устойчивое снижение может быть одним из признаков того, что организм перегружен. Обратитесь к врачу, если изменение ВСР сопровождается симптомами: повышенной температурой, болью в груди, ощущением сердцебиения, одышкой, обмороком или необычной усталостью, которая не проходит. Если вы чувствуете себя хорошо, а снижение проходит, скорее всего, это обычный шум.

Вы закончили Уровень 2. Уровень 3 посвящён тому, как с пользой применять ВСР. Он начинается с урока Что влияет на ВСР: самые важные факторы.

Практическое задание

Возьмите 7-дневный журнал из урока 9 и посчитайте среднее. Отметьте самый высокий и самый низкий день и запишите, что происходило накануне каждого. Продолжайте вести журнал ещё две недели, затем сравните среднее за 3-ю неделю с 1-й.

Проверьте себя

Ответьте верно на 3 из 5 вопросов (60 %), чтобы пройти тест и отметить урок выполненным. Попыток может быть сколько угодно: варианты ответов каждый раз перемешиваются, а засчитывается лучший результат.

Вопросы ниже можно прочитать и без JavaScript, но для проверки ответов он нужен.

Вопрос 1 Как долго примерно нужно собирать измерения, прежде чем доверять базовому уровню?
Вопрос 2 Зачем использовать скользящее среднее за 7 дней?
Вопрос 3 ВСР снизилась после того, как вы допоздна гуляли, и через два дня вернулась к обычному уровню. Какая это картина?
Вопрос 4 Ваше среднее за 7 дней две недели сползает вниз, а у вас болит горло и поднялась температура. Какой шаг разумен?
Вопрос 5 Что описывает коэффициент вариации?

Карта курса
  1. Что на самом деле делает ваше сердце10 мин
  2. Что такое ВСР — на одной картинке9 мин
  3. Нервная система, которая стоит за ВСР13 мин
  4. Почему более высокая ВСР не всегда лучше11 мин
  5. Как измеряют ВСР: от ударов к числу15 мин
  6. RMSSD, SDNN и lnRMSSD: простое объяснение13 мин
  7. ВСР и нормативные значения: возраст, пол, форма12 мин
  8. Почему устройства расходятся в оценке ВСР9 мин
  9. Как получить надёжное измерение ВСР11 мин
  10. Определение базового уровня ВСР и оценка тенденций (вы здесь)12 мин
  11. Что меняет ВСР: самые важные факторы11 мин
  12. ВСР для тренировок и восстановления11 мин
  13. ВСР, стресс и дыхание15 мин
  14. Ограничения ВСР, мифы и тревожные признаки9 мин
  15. Итоговый тест по уровням 1–39 мин
  16. От электрода до числа: цепочка обработки сигнала18 мин
  17. Всё семейство показателей ВСР17 мин
  18. Частотный анализ без тумана17 мин
  19. Нелинейные показатели: DFA, энтропия и что они дают16 мин
  20. Как читать исследование ВСР или проверку устройства19 мин

Источники

  1. Training adaptation and heart rate variability in elite endurance athletes: opening the door to effective monitoring Sports Medicine, 2013
  2. Heart rate variability in elite triathletes, is variation in variability the key to effective training? A case comparison European Journal of Applied Physiology, 2012
  3. Evaluating training adaptation with heart-rate measures: a methodological comparison International Journal of Sports Physiology and Performance, 2013
  4. Monitoring training status with HR measures: do all roads lead to Rome? Frontiers in Physiology, 2014
  5. Endurance training guided individually by daily heart rate variability measurements European Journal of Applied Physiology, 2007
  6. What is behind changes in resting heart rate and heart rate variability? A large-scale analysis of longitudinal measurements acquired in free-living Sensors, 2021
  7. Heart Rate Variability Status (Garmin owner's manual) Garmin