Lezione 10 di 20 · Livello 2: Leggere i tuoi valori

Il valore di riferimento della HRV e gli andamenti

Il tuo valore di riferimento della variabilità della frequenza cardiaca (HRV) è il tuo intervallo abituale, ricavato da qualche settimana di misurazioni fatte sempre allo stesso modo. Confrontare la media a 7 giorni con quell'intervallo, invece di reagire ai singoli giorni, è il modo più affidabile di usare la HRV. Una variazione che dura e si accompagna a sintomi è un motivo per riposare o rivolgersi a un medico.

In questa pagina 8 sezioni

Da ricordare

  • Il valore di riferimento è il tuo intervallo abituale di HRV, ricavato da due o tre settimane di misurazioni fatte sempre allo stesso modo.
  • Guarda la media a 7 giorni, non i singoli giorni.
  • I cali che rientrano in uno o due giorni sono normali; le derive che durano una settimana o più meritano attenzione.
  • Annota i tuoi giorni con delle etichette per capire che cosa fa variare la tua HRV.
  • Una variazione duratura insieme a sintomi è un motivo per rivolgersi a un medico. La sola HRV non permette di diagnosticare nulla.
Dopo questa lezione saprai
  • Spiegare che cos'è un valore di riferimento personale della HRV e perché per l'uso quotidiano vale più dei valori normativi della popolazione.
  • Dire più o meno quante settimane di misurazioni servono prima di fidarsi di un valore di riferimento, e perché.
  • Calcolare una media mobile a 7 giorni e descrivere un intervallo abituale attorno al valore di riferimento.
  • Riconoscere quattro andamenti frequenti e ciò che ciascuno può significare.
  • Sapere quando una variazione richiede riposo, uno sguardo più attento o un medico.

Il tuo valore di riferimento Valore di riferimento Il tuo livello abituale di HRV e l'intervallo in cui oscilla, ricavati da settimane di misurazioni fatte sempre allo stesso modo. Confrontare una misurazione con il tuo valore di riferimento dice più che confrontarla con quelle di altre persone. Approfondisci: Valore di riferimento della variabilità della frequenza cardiaca (HRV) è il tuo intervallo abituale, ricavato da qualche settimana di misurazioni fatte sempre allo stesso modo. Alla maggior parte delle persone servono da due a tre settimane di misurazioni regolari per stabilirlo. Dopo, confronta la media a 7 giorni con il tuo intervallo abituale, invece di reagire ai singoli giorni.

Questa è l’ultima lezione del Livello 2. Usa il registro di 7 giorni che hai iniziato nella lezione 9.

Che cos’è un valore di riferimento, e che cosa non è

Un valore di riferimento ha due parti: il tuo valore tipico, e di quanto i tuoi valori se ne allontanano di solito, in più e in meno, da un giorno all’altro. Insieme descrivono che cosa sia «normale per te».

Un valore di riferimento è un punto di paragone solo per te. Un valore di riferimento di 35 ms non è peggiore dei 70 ms di qualcun altro, per i motivi spiegati nelle lezioni 4 e 7. Inoltre cambia lentamente nel corso degli anni, ed è per questo che le app continuano ad aggiornarlo.

Per l’uso quotidiano, il tuo valore di riferimento vale più di qualunque tabella della popolazione. Una tabella di valori normativi ti confronta con sconosciuti misurati in laboratorio. Il tuo valore di riferimento ti confronta con le tue stesse misurazioni, fatte allo stesso modo, con lo stesso dispositivo.

Quanti giorni servono

Prevedi da due a tre settimane. Lo stato HRV di Garmin, per esempio, richiede tre settimane di dati del sonno regolari prima di mostrare uno stato.

Il motivo sono le variazioni casuali. La HRV cambia molto da un giorno all’altro, anche quando nella tua vita non è cambiato nulla. Servono abbastanza giorni per vedere sia la tua media sia la tua oscillazione abituale. Nello studio sui triatleti descritto più sotto, l’intervallo normale di ciascun atleta veniva dalle prime due settimane di misurazioni, e lo stesso gruppo di ricerca ha usato di nuovo valori di riferimento di due settimane nel lavoro del 2013 con atleti d’élite (Plews e colleghi, 2012 e 2013).

Non confondere questo aspetto con la durata della registrazione. Gli studi che dicono «basta un minuto» riguardano la durata di ogni singola misurazione, non il numero di giorni che servono.

Usa le medie, non i singoli giorni

Un solo giorno dice poco. Nella sua revisione del 2014, Buchheit riporta, da uno studio, una variazione da un giorno all’altro di circa il 12% del RMSSD RMSSD Radice quadrata della media dei quadrati delle differenze successive: misura della HRV, in ms, di quanto ogni intervallo tra battiti differisce dal successivo. Riflette soprattutto l'attività vagale. Approfondisci: RMSSD a riposo, e dal 10 al 20% per il lnRMSSD lnRMSSD Il logaritmo naturale del RMSSD, senza unità di misura. Il logaritmo riduce la dispersione dei valori del RMSSD e rende più facile confrontare e analizzare le variazioni da un giorno all'altro. Approfondisci: lnRMSSD in atleti che si Indice di stress di Baevsky Un valore senza unità di misura, ricavato dall'istogramma degli intervalli tra i battiti. Sale quando il ritmo diventa più regolare e meno variabile, cosa che Baevsky leggeva come tensione nella regolazione dell'organismo. Approfondisci: Indice di stress di Baevsky stanno allenando. Un calo di un giorno del 10% può quindi essere una normale variazione casuale.

La risposta delle scienze dello sport è la media mobile: ogni giorno si fa la media degli ultimi 7 giorni. Plews e colleghi la raccomandano nella loro revisione del 2013 sul monitoraggio della HRV negli atleti di resistenza d’élite. In un altro studio del 2013 su 10 corridori nell’arco di 9 settimane di allenamento, la variazione del lnRMSSD mediata su una settimana seguiva la variazione della prestazione sui 10 km di corsa, mentre i valori dei singoli giorni no (Plews e colleghi, 2013). Anche la revisione di Buchheit (2014) riporta che i legami con la prestazione comparivano solo mediando almeno 3–4 giorni. Lo stato HRV di Garmin si basa a sua volta su una media a sette giorni.

Ecco una settimana di esempio di misurazioni del RMSSD:

Giorno1234567
RMSSD (ms)52485541505449
lnRMSSD3,953,874,013,713,913,993,89

Il RMSSD medio a 7 giorni è 349 ÷ 7 ≈ 49,9 ms (lnRMSSD ≈ 3,91). Il giorno 4 da solo sembra un grosso calo, ma fa cambiare la media a 7 giorni di meno di 2 ms. Il giorno 8, togli il giorno 1 e aggiungi la nuova misurazione. Se la misurazione del giorno 8 è di 58 ms, la nuova media è 50,7 ms.

Il grafico qui sotto simula un mese di mattine. Aggiungi una brutta notte o qualche giorno di malattia, e confronta quanto variano le singole misurazioni con quanto varia la media a 7 giorni. Poi aggiungi una misurazione in piedi invece che da sdraiati: scende almeno quanto una brutta notte, anche se al tuo organismo non è successo nulla. È l’errore di misura della lezione 9, e anche la media lo assorbe.

Anche senza eventi, le singole misurazioni oscillano tra 37 e 57 ms. La media a 7 giorni resta tra 45 e 49 ms.

Aggiungi un evento
RMSSD simulato del mattino per gli ultimi 30 giorni. Intervallo abituale da 43 a 51 ms.
GiornoMisurazione (ms)Media a 7 giorni (ms)Evento
29 giorni fa4148Nessuno
28 giorni fa4347Nessuno
27 giorni fa4746Nessuno
26 giorni fa4545Nessuno
25 giorni fa4645Nessuno
24 giorni fa5246Nessuno
23 giorni fa5146Nessuno
22 giorni fa4547Nessuno
21 giorni fa5248Nessuno
20 giorni fa3747Nessuno
19 giorni fa4246Nessuno
18 giorni fa4045Nessuno
17 giorni fa5245Nessuno
16 giorni fa5746Nessuno
15 giorni fa5347Nessuno
14 giorni fa4246Nessuno
13 giorni fa4146Nessuno
12 giorni fa4647Nessuno
11 giorni fa5349Nessuno
10 giorni fa4648Nessuno
9 giorni fa4346Nessuno
8 giorni fa4545Nessuno
7 giorni fa5146Nessuno
6 giorni fa4647Nessuno
5 giorni fa4747Nessuno
4 giorni fa5247Nessuno
3 giorni fa4146Nessuno
2 giorni fa4046Nessuno
Ieri4546Nessuno
Oggi5246Nessuno

Misurazioni simulate, non dati reali. Aggiungi un evento e confronta quanto varia il valore di una singola mattina con quanto varia la media a 7 giorni.

Un grafico di 30 misurazioni simulate del RMSSD mattutino che salgono e scendono da un giorno all’altro, con una linea più stabile per la media a 7 giorni e un’area ombreggiata per l’intervallo abituale. Dopo il grafico trovi una tabella con ogni misurazione.

Approfondisci Perché nelle scienze dello sport si fa la media del logaritmo

Di solito i ricercatori fanno la media del lnRMSSD e non del RMSSD grezzo, per i motivi della lezione 6: il logaritmo attenua l’asimmetria, così pochi giorni molto alti non trascinano troppo in alto la media. Se la tua app ti dà il RMSSD, puoi fare la media del RMSSD a casa. Continua a usare sempre la stessa misura.

Per riportare in millisecondi una media del lnRMSSD, usa e elevato a quel valore: e^3,91 ≈ 50 ms.

Il tuo intervallo abituale

Il tuo intervallo abituale è la fascia attorno al valore di riferimento dentro cui di solito resta la media a 7 giorni. Una variazione comincia a contare quando porta la media fuori da quella fascia e ve la mantiene.

I ricercatori di scienze dello sport di solito ricavano la fascia dai tuoi dati: la media delle prime settimane, più o meno una frazione della tua oscillazione da un giorno all’altro. Gli studi hanno usato come soglia per una variazione rilevante la metà oppure l’intera variazione quotidiana dell’atleta. Buchheit (2014) fa notare che finora non ci sono prove che una frazione particolare sia quella giusta per le decisioni pratiche.

Uno studio più vecchio ha usato un’idea simile per guidare l’allenamento. Gli uomini del gruppo HRV si allenavano duramente quando la loro HRV del mattino restava stabile o saliva, e in modo leggero o per niente quando scendeva sotto la loro media dei 10 giorni precedenti meno una deviazione standard. In questo piccolo studio su 26 uomini, i 9 uomini del gruppo HRV hanno migliorato la forma fisica in quattro settimane, e la loro velocità massima di corsa è aumentata più che nel gruppo che seguiva un programma fisso (Kiviniemi e colleghi, 2007).

Le app definiscono le proprie fasce, e i metodi esatti per lo più non sono pubblicati. Garmin chiama lo stato «Bilanciato» quando la media a sette giorni è dentro il tuo intervallo di riferimento, «Sbilanciata» quando è sopra o sotto, e «Basso» quando è molto sotto (vedi che cosa significa uno stato HRV sbilanciato). Non esiste una soglia universale, come «un calo del 10%», che valga per tutti.

Quanto oscilla la tua HRV: il coefficiente di variazione

Il coefficiente di variazione (CV) è la tua dispersione da un giorno all’altro divisa per la tua media, espressa in percentuale. Dice quanto la tua HRV oscilla attorno alla media.

Nella settimana di esempio qui sopra, il CV del RMSSD è di circa il 9%.

I ricercatori seguono anche come cambia il CV nel tempo. In uno studio di caso su due triatleti d’élite, l’atleta che è entrato in overreaching non funzionale (un calo di prestazione dovuto a un carico eccessivo, da cui ci si riprende solo in settimane o mesi) ha mostrato un calo continuo della media a 7 giorni del lnRMSSD e del suo CV nelle settimane prima della gara. I valori dell’altro atleta sono rimasti stabili (Plews e colleghi, 2012). Si tratta di un solo atleta, quindi considera il CV un dettaglio da osservare, non una regola.

Quattro andamenti frequenti

AndamentoChe aspetto haPossibili motiviChe cosa fare
StabileLa media a 7 giorni resta dentro il tuo intervalloVita normaleNiente; continua a misurare allo stesso modo
Calo e rimbalzoUn calo per un giorno o due, poi di nuovo ai valori abitualiAlcol, una notte fino a tardi, una sessione dura, un viaggioAnnota la causa; rallenta se ti senti a terra
Calo lentoLa media a 7 giorni scende per una o due settimaneStress che si accumula, troppo allenamento, l’inizio di una malattiaCerca le cause; riposa di più; fai attenzione ai sintomi
Aumento prolungatoLa media a 7 giorni resta sopra il tuo intervallo per una settimana o piùRecupero o forma in crescita, ma anche misurazioni scadenti o cambiamenti del ritmo del cuoreControlla che le misurazioni siano pulite; rileggi la lezione 4

Un aumento non è sempre una buona notizia, come ha spiegato la lezione 4. Per approfondire le oscillazioni da un giorno all’altro, leggi perché la HRV cambia tanto, e per le decisioni sull’allenamento, conviene allenarsi quando la HRV è bassa?

Aggiungi il contesto: annota i tuoi giorni

I numeri hanno più senso con delle note. In 28.175 persone che misuravano ogni mattina con un’app, il RMSSD era in media più basso del 12% dopo aver bevuto molto e più basso del 10% quando erano malate, rispetto ai loro valori abituali (Altini e Plews, 2021). Annota ogni giorno tutto ciò che può contare: alcol, un pasto a tarda ora, un allenamento duro, poco sonno, malattia, viaggi e, se hai il ciclo mestruale, la fase del ciclo (vedi HRV e ciclo mestruale). Dopo qualche settimana emergono delle regolarità. Cambia una cosa alla volta se vuoi sapere che cosa fa davvero variare la tua HRV. La pagina su che cosa influisce sulla HRV tratta i fattori principali.

Quando agire e quando rivolgersi a un medico

La HRV da sola non permette mai di diagnosticare nulla. Ma un calo duraturo può essere uno dei segni, insieme ad altri, che l’organismo è sotto sforzo. Parlane con un medico se una variazione della HRV si accompagna a sintomi come febbre, dolore al petto, palpitazioni, mancanza di respiro, svenimento o una stanchezza insolita che non passa. Se stai bene e il calo rientra, è molto probabile che sia una normale variazione casuale.

Hai finito il Livello 2. Il Livello 3 riguarda come usare bene la HRV. Comincia con che cosa fa variare la HRV.

Prova tu

Prendi il tuo registro di 7 giorni della lezione 9 e calcola la media. Segna il giorno più alto e quello più basso e annota che cosa è successo il giorno prima di ciascuno. Continua a registrare per altre due settimane, poi confronta la media della settimana 3 con quella della settimana 1.

Verifica quello che hai capito

Rispondi correttamente a 3 domande su 5 (60%) per superare il quiz e segnare questa lezione come completata. Puoi riprovare quante volte vuoi: a ogni tentativo l’ordine delle opzioni cambia e resta il punteggio migliore.

Le domande qui sotto si leggono anche senza JavaScript. Per controllare le risposte serve JavaScript.

Domanda 1 Per quanto tempo, più o meno, conviene raccogliere misurazioni prima di fidarsi del proprio valore di riferimento?
Domanda 2 Perché usare una media mobile a 7 giorni?
Domanda 3 La tua HRV è calata dopo una serata fuori fino a tardi ed è tornata ai valori abituali due giorni dopo. Di quale andamento si tratta?
Domanda 4 La tua media a 7 giorni è in calo da due settimane e hai mal di gola e febbre. Qual è il passo sensato?
Domanda 5 Che cosa descrive il coefficiente di variazione?

Mappa del corso

Fonti

  1. Training adaptation and heart rate variability in elite endurance athletes: opening the door to effective monitoring Sports Medicine, 2013
  2. Heart rate variability in elite triathletes, is variation in variability the key to effective training? A case comparison European Journal of Applied Physiology, 2012
  3. Evaluating training adaptation with heart-rate measures: a methodological comparison International Journal of Sports Physiology and Performance, 2013
  4. Monitoring training status with HR measures: do all roads lead to Rome? Frontiers in Physiology, 2014
  5. Endurance training guided individually by daily heart rate variability measurements European Journal of Applied Physiology, 2007
  6. What is behind changes in resting heart rate and heart rate variability? A large-scale analysis of longitudinal measurements acquired in free-living Sensors, 2021
  7. Heart Rate Variability Status (Garmin owner's manual) Garmin