はい。ニコチンは、煙で入っても蒸気で入っても、心拍変動(HRV)を下げます。一般集団の成人4,751人では、たばこが一日10 g増えるごとに、20分間の心電図( ECG 心電図 皮膚に付けた電極で記録する、心臓の電気的な活動の記録。心電図に基づくRR間隔は、HRVを測るうえでの参照基準です。 心電図についてさらに詳しく )でSDNNが9.8%、RMSSDが8.9%低くなっていました(Murgiaら, 2019)。実験室では、ニコチン入りの電子たばこを30分使うと、HRVが交感神経(「 闘争・逃走反応 交感神経系 自律神経系のうち「闘争・逃走反応」を担う系統です。心臓を速く、強く拍動させますが、作用が遅すぎて、拍ごとの心拍変動(HRV)を左右することはできません。 交感神経系についてさらに詳しく 」)側に傾きましたが、ニコチンなしの同じ機器では何も起こりませんでした(Moheimaniら, 2017)。
ニコチンが心拍に与える影響
ニコチンは、アドレナリンとノルアドレナリン、つまり交感神経のメッセンジャーを放出させます。心拍が速くなり、血管は収縮し、拍ごとの変動の大部分を生み出す迷走神経ブレーキが弱まります。RMSSDや高周波パワーのような短時間のHRV指標はこのブレーキに連動するため、下がります。HRVを左右する要因を整理した2024年のレビューは、たばこを含む有害物質を、低い値と関連する外的要因の一つに挙げています(Sammitoら, 2024)。
研究でわかったこと
喫煙、量に応じて。 南チロル研究は、成人4,751人の20分間の心電図を記録し、現在の喫煙、パック年数、一日あたりのグラム数を尋ねました。現在喫煙している人では、強度に応じてHRVが低下しました。心疾患と薬を考慮したうえで、たばこ一日10 gごとに、SDNNが9.8%、RMSSDが8.9%、トータルパワー(TP)が20%、高周波パワーが19%低くなっていました。現在喫煙している人では、喫煙歴が5パック年増えるごとに、さらに2%から5%下がっていました。 LF LFパワー 心拍間隔の分散のうち0.04〜0.15 Hzの帯域に入る部分で、単位はms²。7〜25秒ごとに繰り返すリズムです。かつては交感神経の活動と読まれましたが、現在は異論があります。 LFパワーについてさらに詳しく /HF比は動かず、著者らはこれを、単純な不均衡ではなく、両方の系統が影響を受けているためと読んでいます。
電子たばこ、長期。 UCLAで、現在は喫煙していない21〜45歳の常習的な電子たばこ使用者23人が、使用していない19人とともに登録されました。最近の紙巻きたばこの使用や、その日の電子たばこ使用を示す血液所見のある人を除くと、主な比較は電子たばこ使用者16人と非使用者18人でした。電子たばこ使用者は高周波HRVが正規化単位( n.u. 正規化単位(n.u.) LFパワーまたはHFパワーを、ms²ではなく、二つの合計(LF + HF)に対する割合で表したもの。二つは足すと必ず100になるため、合わせて一つの情報しか持ちません。 正規化単位(n.u.)についてさらに詳しく )で低く(46.5に対して57.8)、LF/HF比が高く(1.37に対して0.85)、著者らはこのパターンを交感神経優位と呼びました。血中に検出できるニコチンがなくても見られたため、直前の一服だけの影響ではありませんでした(Moheimaniら, 2017, JAMA Cardiology)。34人の横断的な比較では原因を証明できず、この研究には比較のための喫煙者は含まれていません。
電子たばこ、使用直後。 同じグループが次に、健康な非喫煙者33人に、日を変えて、ニコチン入りの電子たばこ、ニコチンなしの電子たばこ、見せかけの機器(シャム)を、それぞれ最長30分使ってもらい、前後でHRVを記録しました。はっきりした変化が出たのはニコチン入りの条件だけで、高周波パワーが低く、低周波パワーが高く、LF/HF比が高くなりました。著者らは、急性の影響は、ほかの成分ではなく、吸い込んだニコチンによるものだと結論づけました。
禁煙。 南チロル研究では、過去に喫煙していた人は、パック年数にかかわらず、喫煙したことのない人よりHRVが高くなっていました。著者らは、これを、禁煙が高いHRVと関連していることだと捉えました。この研究では、回復がどれほど速く起こるかはわかりません。男性喫煙者39人を対象にした、より古いクロスオーバー試験では、たばこを吸わない一週間のあとは、普段どおり吸う一週間のあとより、24時間の高周波パワーとpNN50が高くなっていました(Minamiら, 1999)。
自分のデータの読み方
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ニコチンの使用を記録しておきます。夜遅くの使用も含めます。 夜の電子たばこや紙巻きたばこは、睡眠の最初の数時間に表れることがあります。そうした夜を、HRVのベースラインをつくり、推移を読むで紹介している方法で、普段の範囲と比べます。
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朝の流れを固定します。 朝の測定を短時間で行うなら、毎日、最初の一本や電子たばこの前に測らないと、測定値は比べられません。
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禁煙後はゆっくり上がると考えます。 最初の一、二か月は、ある朝の値ではなく、7日間の平均を見てください。最初の数週間は睡眠、気分、食欲も変わり、それらも数値を動かします。
HRVを上げる方法を、手段ごとの根拠で見るには、HRVを上げる方法をご覧ください。
医師に相談するとき
喫煙や電子たばこをやめたいときは、医師や薬剤師が、やめられる可能性を高める支援や薬を提供できます。胸の痛み、息切れ、動悸、不規則な脈拍があるときは、HRVの値にかかわらず、医師に相談してください。HRVでは何も診断できず、このページは医療上の助言ではありません。