おそらく大きくは変わりません。調べた少数の研究では、複合ピルは心拍変動（HRV）を下げず、自然な周期でみられる月ごとの上下を平らにする可能性があります。ピルを使っている健康な17人を、実薬の週と休薬の週に測った研究では、二つの期間でHRV指標に差はありませんでした（Teixeiraら, 2015）。
研究でわかったこと
自然な周期には、知られたパターンがあります。HRVは前半に高く、プロゲステロンが上がる排卵後に低くなる傾向があり、37件の研究のメタアナリシスで前半から後半への低下が確認されました（Schmalenbergerら, 2019）。同じ人の中では、プロゲステロンがいつもより高いことと、HRVがいつもより低いことが関連しています（Schmalenbergerら, 2020）。この点を時期ごとに取り上げたのが、HRVと月経周期のページです。
複合ピルは、この上下を、合成ホルモンの一定量に置き換えます。そのため、問題は、上下がなくなるのか、HRVが全体に低くなるのかです。
- 同じ人で、ピルを飲んでいる時期とそうでない時期。 ブラジルの研究は、ピルを少なくとも六か月使っている19〜31歳の女性17人について、休薬の週に一回、実薬の期間に一回、20分間の心電図（ ECG 心電図 皮膚に付けた電極で記録する、心臓の電気的な活動の記録。心電図に基づくRR間隔は、HRVを測るうえでの参照基準です。 心電図についてさらに詳しく ）を記録しました。エストラジオールとプロゲステロンは、二回の測定時で同程度でした。HRV、 安静時心拍数 安静時心拍数 完全に安静にしているときの、毎分の心拍数。成人では通常、毎分60〜100拍で、よく鍛えた選手ではそれより低くなります。 安静時心拍数についてさらに詳しく 、血圧は、二つの期間で差がありませんでした（Teixeiraら, 2015）。
- ピル使用者と自然な周期の比較。 2023年の米国の研究は、若い女性22人（自然周期の人とピルを使う人）を、卵胞期初期と黄体期初期で比べました。大半の迷走神経指標は、時期やグループによる差がありませんでした。一つの指標、pNN50は、ピル使用者の偽薬の週に高く、著者らは、ピルは若く健康な女性の迷走神経による制御を損なわないようだと結論づけました（Blakeら, 2023）。
- レビュー。 女性の生涯にわたるホルモンとHRVについての45件の研究を対象とした2016年のレビューは、経口避妊薬の服用は心臓の迷走神経による調節を変えないようだと報告しています（von Holzenら, 2016）。
限界は明らかです。複合ピルを使う若く健康な女性を対象にした小規模な研究で、測定は一、二回だけでした。これらの研究には、プロゲスチン単剤のピル、ホルモン放出型IUD、インプラント、注射を調べたものはなく、避妊を始めたりやめたりする数か月にわたってHRVを追ったものもありません。
自分のデータの読み方
- 平らな月を想定します。 以前は月経前に落ち込みが見られたのに今はない場合、それは研究と一致します。回復が悪くなったサインではありません。
- 変化を記録しておきます。 避妊を始める、やめる、切り替えるときは、アプリに日付を記録し、その時点以降を比べます。やり方は、レッスンHRVのベースラインをつくり、推移を読むで説明しています。
- 時間をかけます。 やめたあとは、自然なパターンが戻ることがあります。結論を出す前に、二、三周期にわたって同じ時期を比べてください。
- 心拍数と体温も見ます。 ピルを使っていると、排卵後に起こる夜間の心拍数と体温のわずかな上昇もなくなっている可能性があります。
ほかの理由で測定値が大きく動くように思えるときは、HRVが毎日大きく変わるのはなぜ？を参照してください。人生の後半でHRVがどうなるかは、閉経周辺期と閉経のHRVを読んでください。
医師に相談するとき
HRVでは、避妊法が自分に合っているかどうかはわからず、このページは医療上の助言ではありません。ウェアラブルデバイスの測定値を理由に、決して避妊を始めたり、やめたり、切り替えたりしないでください。ホルモン避妊を始めたあとに新しい症状が出たときは、HRVの値にかかわらず、医師に相談してください。たとえば、胸の痛み、息切れ、強い頭痛、脚のむくみや痛み、心臓がどきどきと速く打つ感じなどです。