Verändert hormonelle Verhütung die HRV?

Die Pille scheint die Herzfrequenzvariabilität (HRV) nicht zu senken, und sie kann das monatliche Auf und Ab natürlicher Zyklen abflachen. Bei 17 Pillennutzerinnen, die mit und ohne wirkstoffhaltige Pillen gemessen wurden, unterschied sich keine HRV-Messgröße zwischen den beiden Phasen. Die Studien sind klein, und zu hormonellen Spiralen oder Implantaten gibt es fast nichts.

Das Wichtigste in Kürze

  • Bei 17 gesunden Pillennutzerinnen unterschieden sich HRV, Herzfrequenz und Blutdruck zwischen den Wochen mit wirkstoffhaltigen Pillen und der pillenfreien Woche nicht.
  • In natürlichen Zyklen sinkt die HRV tendenziell nach dem Eisprung, wenn das Progesteron steigt; eine gleichbleibende synthetische Dosis kann diesen Ausschlag beseitigen.
  • Eine Übersichtsarbeit von 2016 ergab, dass die Pille die vagale Steuerung des Herzens offenbar nicht verändert.
  • Die Forschung zu hormonellen Spiralen, Implantaten und Spritzen ist zu dünn, um etwas auszusagen.
  • Wenn Sie eine Verhütungsmethode beginnen oder absetzen, notieren Sie das Datum und bauen Sie ab dann eine neue Baseline auf.

Wahrscheinlich nicht stark. In den wenigen Studien, die dazu vorliegen, senkte die kombinierte Pille die Herzfrequenzvariabilität (HRV) nicht, und sie kann das monatliche Auf und Ab natürlicher Zyklen abflachen. Bei 17 gesunden Pillennutzerinnen, die in den Wochen mit wirkstoffhaltigen Pillen und in der pillenfreien Woche gemessen wurden, unterschied sich keine HRV-Messgröße zwischen beiden (Teixeira u. a., 2015).

Was die Studien zeigen

Der natürliche Zyklus folgt einem bekannten Muster. Die HRV ist tendenziell in der ersten Zyklushälfte höher und nach dem Eisprung niedriger, wenn das Progesteron steigt; eine Metaanalyse von 37 Studien bestätigte den Rückgang von der ersten zur zweiten Hälfte (Schmalenberger u. a., 2019). Innerhalb einer Person geht ein höheres Progesteron als üblich mit einer niedrigeren HRV als üblich einher (Schmalenberger u. a., 2020). Die Seite zu HRV und Menstruationszyklus behandelt das Phase für Phase.

Kombinierte Pillen ersetzen dieses Auf und Ab durch eine gleichmäßige Dosis synthetischer Hormone. Die Frage ist daher, ob der Ausschlag verschwindet und ob die HRV insgesamt niedriger liegt.

  • Mit und ohne Pille, dieselbe Person. Die brasilianische Studie zeichnete bei 17 Frauen im Alter von 19 bis 31 Jahren, die die Pille seit mindestens sechs Monaten nutzten, ein 20-minütiges EKG EKG Eine Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens mit Elektroden auf der Haut. RR-Intervalle aus dem EKG sind die Referenzmethode für die Messung der HRV. Mehr zu EKG auf, einmal in der pillenfreien Woche und einmal mit wirkstoffhaltigen Pillen. Estradiol und Progesteron waren bei beiden Terminen ähnlich. HRV, Ruheherzfrequenz Ruheherzfrequenz Wie oft Ihr Herz pro Minute schlägt, wenn Sie völlig in Ruhe sind. Bei Erwachsenen liegt die Ruheherzfrequenz meist bei 60 bis 100 Schlägen pro Minute, bei gut trainierten Sportlerinnen und Sportlern niedriger. Mehr zu Ruheherzfrequenz und Blutdruck unterschieden sich zwischen den beiden Phasen nicht (Teixeira u. a., 2015).
  • Pillennutzerinnen im Vergleich zu natürlichen Zyklen. Eine US-Studie von 2023 verglich 22 junge Frauen, teils mit natürlichem Zyklus, teils mit Pille, in der frühen Follikelphase und der frühen Lutealphase. Die meisten vagalen Messgrößen unterschieden sich weder zwischen den Phasen noch zwischen den Gruppen. Eine Messgröße, der pNN50 pNN50 Der Anteil benachbarter NN-Intervalle, die sich um mehr als 50 Millisekunden unterscheiden. Er bildet wie der RMSSD schnelle, vagal bestimmte Veränderungen ab, aber als Anteil und nicht als Größe. Mehr zu pNN50 , war bei Pillennutzerinnen in der Placebowoche höher, und die Autorinnen und Autoren schlossen, dass die Pille die vagale Steuerung bei jungen, gesunden Frauen offenbar nicht beeinträchtigt (Blake u. a., 2023).
  • Die Übersichtsarbeit. Eine Übersichtsarbeit von 2016 zu 45 Studien über Hormone und HRV im Lauf des Lebens einer Frau kam zu dem Schluss, dass die Einnahme oraler Kontrazeptiva die vagale Modulation des Herzens offenbar nicht veränderte (von Holzen u. a., 2016).

Die Grenzen sind klar. Es sind kleine Studien an jungen, gesunden Frauen mit kombinierten Pillen, die ein- oder zweimal gemessen wurden. Keine dieser Studien erfasste reine Gestagenpillen, hormonelle Spiralen, Implantate oder Spritzen, und keine verfolgte die HRV über Monate nach dem Beginn oder Absetzen einer Verhütungsmethode.

So deuten Sie Ihre eigenen Daten

  1. Mit einem flacheren Monatsverlauf rechnen. Wenn Ihr Zyklus früher vor der Periode einen Rückgang zeigte und jetzt nicht mehr, passt das zur Forschung. Es ist kein Zeichen für schlechtere Erholung.
  2. Die Änderung markieren. Wenn Sie eine Verhütungsmethode beginnen, absetzen oder wechseln, notieren Sie das Datum in Ihrer App und vergleichen Sie ab diesem Zeitpunkt. Die Lektion So bauen Sie Ihre HRV-Baseline auf zeigt, wie.
  3. Zeit lassen. Nach dem Absetzen kann das natürliche Muster zurückkehren. Vergleichen Sie dieselbe Phase über zwei oder drei Zyklen, bevor Sie Schlüsse ziehen.
  4. Auch Herzfrequenz und Temperatur beachten. Unter der Pille kann der leichte Anstieg von nächtlicher Herzfrequenz und Temperatur nach dem Eisprung ebenfalls ausbleiben.

Wenn Ihre Werte aus anderen Gründen stark zu schwanken scheinen, lesen Sie Warum schwankt meine HRV von Tag zu Tag so stark? Was später im Leben mit der HRV geschieht, steht unter HRV in den Wechseljahren.

Wann ein Arztbesuch sinnvoll ist

Die HRV kann Ihnen nicht sagen, ob eine Verhütungsmethode zu Ihnen passt, und diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung. Beginnen, beenden oder wechseln Sie eine Verhütungsmethode nie wegen eines Werts Ihres Wearables. Sprechen Sie mit einer Ärztin oder einem Arzt über jedes neue Symptom nach Beginn einer hormonellen Methode, darunter Brustschmerzen, Atemnot, starke Kopfschmerzen, Schwellung oder Schmerzen im Bein oder Herzrasen, was auch immer Ihre HRV zeigt.

Häufige Fragen

Meine HRV schwankt nicht mehr mit meinem Zyklus, seit ich die Pille nehme. Ist das schlecht?

Das passt zur Forschung. Das monatliche Auf und Ab in natürlichen Zyklen folgt dem Progesteron, und kombinierte Pillen ersetzen es durch eine gleichmäßigere Dosis. Ein flacherer Verlauf ist kein Zeichen für ein Problem.

Soll ich damit rechnen, dass sich meine HRV ändert, wenn ich die Pille absetze?

Möglicherweise kehrt das monatliche Muster zurück, mit niedrigeren Werten in den Tagen vor der Periode. Lassen Sie zwei oder drei Zyklen verstreichen und vergleichen Sie Gleiches mit Gleichem, Phase mit Phase.

Beeinflusst die hormonelle Spirale die HRV?

Eine gute Antwort gibt es noch nicht. Die Studien auf dieser Seite betrachteten nur kombinierte Pillen. Wenn Sie die HRV verfolgen, sind Ihre eigenen Daten über einige Monate der beste Anhaltspunkt.

Quellen

  1. Heart rate variability across the menstrual cycle in young women taking oral contraceptives Psychophysiology, 2015
  2. Heart rate variability between hormone phases of the menstrual and oral contraceptive pill cycles of young women Clinical Autonomic Research, 2023
  3. Impact of endo- and exogenous estrogens on heart rate variability in women: a review Climacteric, 2016
  4. A Systematic Review and Meta-Analysis of Within-Person Changes in Cardiac Vagal Activity across the Menstrual Cycle: Implications for Female Health and Future Studies Journal of Clinical Medicine, 2019
  5. Menstrual Cycle Changes in Vagally-Mediated Heart Rate Variability are Associated with Progesterone: Evidence from Two Within-Person Studies Journal of Clinical Medicine, 2020