Artefactos y latidos extra en las mediciones de VFC

La variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) se calcula a partir de los intervalos entre latidos normales. Dos tipos de intervalo erróneo la estropean: los artefactos artefactos Artefacto Un error en el registro de los latidos (uno no detectado, uno de más o uno mal situado en el tiempo), a menudo por movimiento o mal contacto del sensor. Puede distorsionar mucho los valores de VFC. Más sobre Artefacto , que son errores de la medición, y los latidos extra, que son latidos reales que nacen en el lugar equivocado. Los dos son habituales: la gente se mueve y habla mientras se mide, y los corazones sanos producen algún latido adelantado de vez en cuando. Esta página muestra qué aspecto tiene cada uno, cuánto cambia el valor un solo intervalo erróneo, cómo los localiza y los corrige el software, y por qué un dispositivo a veces se niega a dar una medición.

Dos cosas distintas

Un artefacto es un error de medición. El corazón latió con normalidad, pero el dispositivo midió mal el momento del latido. Las causas típicas son el movimiento, un mal contacto con la piel, una banda pectoral seca o mal ajustada, un detector que no captó un latido o lo contó dos veces, y paquetes de Bluetooth que se pierden por el camino hasta el teléfono. Las guías de investigación los llaman artefactos técnicos: proceden de electrodos mal colocados o del movimiento (Laborde y colaboradores, 2017).

Un latido ectópico latido ectópico Latido ectópico Un latido que nace fuera del marcapasos normal del corazón y suele llegar antes de tiempo. Los latidos ectópicos son frecuentes, pero distorsionan la VFC si no se eliminan o se corrigen. Más sobre Latido ectópico es un latido real que nace en el lugar equivocado. Un latido normal nace en el nodo sinusal nodo sinusal Nodo sinusal El marcapasos natural del corazón, un pequeño grupo de células que inicia cada latido normal. Si nada lo regula, marca unos 100 latidos por minuto; en reposo, el nervio vago lo mantiene por debajo de ese ritmo. Más sobre Nodo sinusal , el marcapasos natural del corazón. Un latido ectópico, que también se llama extrasístole o contracción prematura, nace en otro punto y suele llegar antes de tiempo. Si Si Índice de estrés de Baevsky Un número, sin unidad, calculado a partir del histograma de los intervalos entre latidos. Sube cuando el ritmo se vuelve más estable y menos variable, algo que Baevsky interpretaba como tensión en la regulación del organismo. Más sobre Índice de estrés de Baevsky nace en las cavidades superiores es una contracción auricular prematura (extrasístole auricular); si nace en las inferiores, una contracción ventricular prematura (extrasístole ventricular). Estos latidos son frecuentes en personas sanas. En un estudio con 2048 adultos sanos de 25 a 41 años que llevaron un ECG ECG ECG Un registro de la actividad eléctrica del corazón, tomado con electrodos sobre la piel. Los intervalos RR obtenidos con un ECG son el patrón de referencia para medir la VFC. Más sobre ECG durante 24 horas, el 69 % tuvo al menos una extrasístole ventricular, y la persona típica tuvo dos (von Rotz y colaboradores, 2017). El NHS, el servicio de salud británico, describe los latidos que se saltan o se añaden y que algunas personas notan como algo frecuente y, por lo general, inofensivo.

Ninguno de los dos debe entrar en un valor de VFC. La VFC pretende describir cómo el sistema nervioso acelera y frena el nodo sinusal, y por eso las fórmulas solo usan intervalos de normal a normal (NN). Los latidos que el nodo sinusal no originó se llaman artefactos fisiológicos, y también hay que tratarlos (Quigley y colaboradores, 2024). Laborde y colaboradores incluyen entre ellos los latidos ectópicos, la fibrilación auricular, los suspiros y la tos.

Qué aspecto tiene cada problema en el tacograma

Un tacograma tacograma Tacograma Un gráfico de líneas con los intervalos entre latidos en el orden en que ocurrieron, un punto por latido, en milisegundos. Muestra la VFC como una línea ondulada en lugar de un único valor. Más sobre Tacograma es la lista de intervalos entre latidos dibujada como puntos, uno por intervalo, con los intervalos más largos más arriba. En reposo, los puntos suben y bajan suavemente con la respiración. Cada problema rompe ese patrón a su manera, y esa forma es lo que busca el software (Lipponen y Tarvainen, 2019).

intervalo normal intervalo erróneo lo que hizo el corazón

• Latido perdido Error de medición Un intervalo de aproximadamente el doble de largo: el detector se saltó un latido.
• Latido falso Error de medición Un intervalo dividido en dos cortos: se contó algo que no era un latido.
• Latido ectópico Latido real Un intervalo corto y luego una pausa larga: un latido prematuro que nació fuera del marcapasos natural del corazón.
• Ruido de movimiento Error de medición Una serie de valores dispersos, demasiado largos y demasiado cortos: el movimiento tapó la señal.
• Fibrilación auricular Sin ritmo normal Irregular de principio a fin. No queda ningún ritmo normal, así que la VFC no significa lo que suele significar.

5 gráficos pequeños del tiempo entre latidos, uno por problema, cada uno dibujado sobre una línea tenue de un ritmo normal en reposo. Latido perdido: un valor de aproximadamente el doble que el de sus vecinos, y un punto menos. Latido falso: un valor normal sustituido por dos valores de aproximadamente la mitad. Latido ectópico: un valor muy por debajo de la línea seguido enseguida de otro muy por encima, un intervalo corto y luego una pausa larga. Ruido de movimiento: una serie de valores dispersos muy por encima y por debajo de la línea. Fibrilación auricular: todos los valores son distintos y no hay ninguna línea estable.

• Un latido sin detectar une dos intervalos en uno que dura casi el doble. Un punto salta hacia arriba y queda un punto menos.
• Una detección extra o falsa divide un intervalo en dos cortos. Dos puntos caen hacia abajo.
• Un latido ectópico llega antes de tiempo, así que su intervalo es corto, y después el corazón hace una pausa antes del siguiente latido normal, de modo que el intervalo que le sigue es largo. La pareja corto-largo es la firma. En un reloj o un anillo, el latido adelantado a menudo expulsa tan poca sangre que no llega a verse, y la pareja se convierte en un único intervalo largo que parece un latido sin detectar. La PPG, explicada muestra por qué.
• Una señal alterada por el movimiento dispersa una serie de puntos muy por encima y por debajo de la línea. El movimiento hace que la señal del sensor oscile más que el pulso, así que el detector encuentra latidos donde no están, o no los encuentra.
• La fibrilación auricular es distinta. Los intervalos son irregulares de principio a fin, porque el nodo sinusal ya no marca el ritmo. No hay un tramo normal con el que comparar, así que limpiar la señal no sirve: los valores de VFC de una grabación así no significan lo que suelen significar. La revisión de Peltola incluye la fibrilación auricular entre los artefactos fisiológicos, que pueden durar de minutos a horas, y recoge el consejo de eliminar los segmentos afectados enteros, o toda la grabación, cuando los latidos erróneos son frecuentes (Peltola, 2012).

Por qué ocurren en la vida diaria

La mayoría de las mediciones malas tienen una causa corriente.

El movimiento. Caminar, teclear, gesticular y cambiar de postura en la silla mueven el sensor sobre la piel. Los sensores ópticos de relojes y anillos son los que más lo sufren. En un estudio con dispositivos de consumo y de investigación, el error en la frecuencia cardiaca durante la actividad fue, de media, un 30 % mayor que en reposo (Bent y colaboradores, 2020), y una revisión de la VFC calculada a partir del pulso encontró que la actividad física empeoraba mucho su concordancia con el ECG, a menudo hasta un nivel inaceptable (Schäfer y Vagedes, 2013).

Un mal ajuste. Un reloj o un anillo que se desliza pierde el contacto estable con la piel, y una banda pectoral que se mueve pierde el contacto eléctrico. Ambos casos producen latidos sin detectar y detecciones falsas. Cómo miden la VFC las bandas pectorales explica los electrodos secos, la electricidad estática y los paquetes de Bluetooth perdidos.

Manos frías. El frío estrecha los vasos pequeños de la piel. En 16 personas, enfriar y calentar la piel cambió la señal de PPG PPG PPG Método óptico que envía luz a la piel y detecta el pulso de la sangre con cada latido. La mayoría de los relojes, los anillos y las aplicaciones que usan la cámara del teléfono se basan en él para estimar la VFC. Más sobre PPG (Jeong y colaboradores, 2014). Un pulso más débil es más fácil de pasar por alto.

Hablar, toser y suspirar. Cada uno de ellos cambia la respiración y mueve el pecho durante unos segundos. Laborde y colaboradores incluyen los suspiros y la tos entre los artefactos fisiológicos, y piden que nadie hable ni se mueva durante una grabación en reposo.

La postura al dormir. Dormir sobre el brazo en el que llevas el reloj puede presionar o torcer el sensor, y apretar mucho la yema del dedo contra la cámara del teléfono expulsa la sangre de ella. Las dos cosas cambian el pulso que ve el sensor. La VFC con la yema del dedo explica el problema de la presión.

Cafeína y alcohol, en el caso de los latidos extra. En un ensayo aleatorizado, 100 adultos llevaron un ECG continuo durante dos semanas, mientras unos mensajes de texto les indicaban, al azar, qué días tomar café. Los días con café registraron de media 154 extrasístoles ventriculares al día, frente a 102 los días sin cafeína; el número de extrasístoles auriculares no difirió de forma significativa (Marcus y colaboradores, 2023). En 202 adultos jóvenes seguidos con un ECG durante una sesión planificada de consumo elevado de alcohol, las extrasístoles ventriculares fueron más frecuentes durante las horas de consumo, mientras que los latidos auriculares adelantados fueron más frecuentes en los periodos de comparación (Brunner y colaboradores, 2024). El NHS cita el alcohol, la cafeína, la nicotina, el estrés, la ansiedad y la falta de sueño como causas comunes de palpitaciones.

Cuánto cambia un solo latido erróneo los valores

Esta es una serie corta de 12 intervalos en reposo, en milisegundos:

950, 980, 1010, 1000, 970, 940, 930, 960, 990, 1010, 990, 960

Ahora haz que el séptimo latido llegue antes de tiempo, a un 60 % de su intervalo normal. El intervalo de 930 ms pasa a ser de 558 ms, y el siguiente, de 960 ms, absorbe lo que falta: 1332 ms. El tiempo total es el mismo. La tabla muestra el RMSSD RMSSD RMSSD Raíz cuadrada de la media de los cuadrados de las diferencias sucesivas: medida de VFC basada en cuánto difiere cada intervalo entre latidos del siguiente, en milisegundos. Refleja sobre todo la actividad vagal. Más sobre RMSSD y el SDNN SDNN SDNN La desviación estándar de todos los intervalos NN de un registro, en milisegundos. Mide la variabilidad global, y su valor depende mucho de la duración del registro. Más sobre SDNN , calculados con las fórmulas de este sitio, para la serie limpia, con el latido ectópico sin tocar y después de cada forma de limpiarla. Las dos últimas filas hacen lo mismo con un latido sin detectar.

Un solo latido adelantado multiplicó el RMSSD aproximadamente por 11 y el SDNN aproximadamente por 6. El RMSSD es el que más reacciona porque se calcula a partir de la diferencia entre cada intervalo y el siguiente. En la serie limpia esas diferencias son de 10 a 30 ms. La pareja ectópica añade tres saltos de cientos de milisegundos, y el RMSSD eleva al cuadrado cada salto antes de hacer la media, de modo que los grandes lo dominan todo. El SDNN mide cuánto se aleja cada intervalo del intervalo medio. La pareja aleja mucho dos intervalos de la media, pero la media apenas cambia, así que el SDNN sube menos. Todas las formas de limpiar la serie acercan los dos valores a los de la serie limpia, y ninguna los devuelve exactamente.

Doce intervalos son una medición muy corta, y por eso el efecto es tan grande. En el registro de ejemplo de cinco minutos que se usa en la lección sobre la cadena de la señal, con 341 intervalos, el mismo latido adelantado afecta al 0,6 % de los intervalos y aun así eleva el RMSSD de 33,4 a 57,9 ms, es decir, un 73 % más. El SDNN sube un 36 %, la potencia HF potencia HF Potencia HF La varianza de los intervalos entre latidos que cae en la banda de 0,15 a 0,40 Hz, en ms²: el rango de la respiración normal. Refleja sobre todo la actividad vagal si se respira de 9 a 24 veces por minuto. Más sobre Potencia HF un 38 % y la potencia LF potencia LF Potencia LF La varianza de los intervalos entre latidos que cae en la banda de 0,04 a 0,15 Hz, en ms²: ritmos que se repiten cada 7 a 25 segundos. Antes se leía como actividad simpática, una lectura hoy discutida. Más sobre Potencia LF un 30 %. Interpolar la pareja devuelve el RMSSD a 33,4 ms. El RMSSD, que se calcula a partir de diferencias entre latidos consecutivos, es el que más reacciona. El espectro también reacciona, porque un salto brusco reparte potencia falsa por todas las bandas, incluida la HF.

La investigación coincide. Al modelar detecciones erróneas, tanto omitidas como falsas, de la onda R, Berntson y Stowell (1998) encontraron que un solo artefacto en una serie de 128 segundos puede añadir más varianza falsa que la variabilidad real de la persona en reposo, en todas las bandas de frecuencia que se analizan habitualmente y también en las medidas del dominio del tiempo. La guía del usuario de Kubios HRV muestra que solo dos artefactos en un segmento de cinco minutos cambian de forma significativa el SDNN y el RMSSD. Y en mediciones cortas, corregir incluso menos del 5 % de los intervalos puede modificar la HF, la LF, el pNN50 pNN50 pNN50 Porcentaje de intervalos NN contiguos que difieren en más de 50 milisegundos. Sigue los cambios rápidos de origen vagal, como el RMSSD, pero como proporción y no como magnitud. Más sobre pNN50 y el RMSSD (Peltola, 2012, que cita a Salo y colaboradores, 2001).

Cómo funciona la corrección

La corrección tiene dos pasos: localizar los intervalos erróneos y decidir qué hacer con cada uno.

Localizar los intervalos erróneos

El software usa una o varias de estas reglas, aproximadamente de la más simple a la más cuidadosa.

• Filtro de rango. Descarta cualquier intervalo fuera de un rango plausible, como de 300 a 2000 ms (de 200 a 30 latidos por minuto). Piskorski y Guzik (2005) lo llaman filtro cuadrado (square filter). Detecta los errores groseros, pero no un latido ectópico cuyos dos intervalos están dentro del rango.
• Porcentaje del intervalo anterior. Marca un intervalo que difiere del anterior en más de una proporción fija, como el 20 %. El filtro de cociente (quotient filter) de Piskorski y Guzik elimina un latido cuando la razón entre intervalos vecinos queda fuera del intervalo de 0,8 a 1,2. Los autores lo describen como el más agresivo de sus filtros y, aun así, el que más probabilidades tiene de dejar pasar latidos erróneos: cuando varios intervalos erróneos parecidos se suceden, algunos parecen normales para una regla que solo compara vecinos.
• Distancia a una mediana local. Compara cada intervalo con la mediana de los intervalos que lo rodean y lo marca si está demasiado lejos. Kubios HRV compara cada intervalo con una media local y ofrece umbrales que van de 0,45 s («Very low», muy bajo) a 0,05 s («Very strong», muy fuerte), definidos para 60 latidos por minuto y escalados según la frecuencia cardiaca. La calculadora de VFC de este sitio usa la regla de rango anterior y después descarta cualquier intervalo que se aleje más del 25 % de la mediana de los cinco intervalos de cada lado.
• La dispersión propia de la persona. Berntson y colaboradores (1990) fijan el punto de corte a partir de la distribución de las diferencias entre latidos de cada persona, con medidas basadas en percentiles que los valores erróneos distorsionan menos que una media corriente. Su regla marcó los 1494 artefactos simulados y reales de sus datos de prueba, con una tasa de falsas alarmas inferior al 0,3 %.
• Detectar y clasificar. Lipponen y Tarvainen (2019) combinaron umbrales que se adaptan con el tiempo con un clasificador que reconoce la forma que deja cada problema. Encontró todos los latidos omitidos y extra simulados y el 96,96 % de los latidos ectópicos auriculares y ventriculares reales, con una especificidad del 99,94 %. Tras la corrección, el error medio en las medidas de VFC fue inferior al 2 % para los latidos omitidos y extra. La corrección automática de Kubios HRV Premium también trabaja con las diferencias entre intervalos sucesivos, y su guía del usuario cita este artículo como validación.

El umbral importa. Alcantara y colaboradores (2020) procesaron las mismas grabaciones de 312 personas con cada ajuste de Kubios y encontraron que los resultados diferían de forma significativa; entre los dos ajustes extremos, el SDNN medio difirió en 39 ms en los niños, 27 ms en los adultos jóvenes y 8 ms en los adultos de mediana edad. Una regla estricta elimina latidos reales, y una laxa deja pasar latidos erróneos. Por eso las guías de investigación recomiendan revisar visualmente las correcciones automáticas (Quigley y colaboradores, 2024).

Corregir un intervalo marcado

Hay tres opciones básicas.

• Eliminarlo. Los intervalos erróneos se descartan y la serie se cierra. Es sencillo y no añade nada inventado. Pero el registro se acorta, y dos intervalos que nunca fueron vecinos quedan uno al lado del otro, lo que crea un escalón falso en el espectro. Salo y colaboradores (2001) no recomendaron eliminar para el RMSSD y el pNN50, y en los espectros de 24 horas solo se podía eliminar el 5 % de los datos sin un error significativo, mientras que la interpolación funcionó bien.
• Sustituirlo por interpolación. Los intervalos erróneos se reemplazan con valores calculados a partir de sus vecinos: su media, una línea recta entre ellos (lineal) o una curva suave que pasa por los puntos de alrededor (spline cúbico). Se conservan el momento y el número de latidos, que los espectros necesitan. El coste es el suavizado: el tramo rellenado es más tranquilo que los latidos reales, y se ha descrito que los rellenos lineales y de spline elevan la potencia de baja frecuencia (Peltola, 2012).
• Insertar un latido. Para un latido sin detectar, el intervalo largo se divide de nuevo en dos. Esto solo es correcto cuando el intervalo largo esconde de verdad un latido sin detectar. Una pausa ectópica nunca debe dividirse, porque no falta ningún latido.

1. Eliminar Latido ectópico RMSSD 29,6 ms Se descartan los intervalos corto y largo y se cierra el hueco: quedan 10 intervalos. Coste: El registro es más corto, y dos latidos que nunca fueron vecinos quedan ahora juntos. En el espectro aparece un escalón falso.
2. Interpolar Latido ectópico RMSSD 23,8 ms Los dos intervalos se sustituyen por puntos de una recta entre los vecinos buenos: 957 y 973 ms. Coste: Se conservan los tiempos y el número de latidos, pero el tramo rellenado es más suave que unos latidos reales.
3. Dividir Latido perdido RMSSD 27,1 ms El intervalo duplicado, 1970 ms, se corta en dos: 985 y 985 ms. Se vuelve a poner un latido. Coste: Solo es correcto cuando el intervalo largo esconde de verdad un latido. Una pausa ectópica nunca debe dividirse.

intervalo erróneo valor introducido donde se cerró el hueco

Tres paneles, cada uno un gráfico pequeño de doce intervalos de latido a latido cercanos a 1000 ms. Eliminar: un latido ectópico produjo un intervalo de 558 ms y otro de 1332 ms; se quitan los dos y la línea se cierra, con dos puntos menos, RMSSD 29,6 ms. Interpolar: los mismos dos intervalos se sustituyen por 957 y 973 ms sobre una recta entre sus vecinos, RMSSD 23,8 ms. Dividir: un latido perdido dejó un intervalo de 1970 ms; se corta en dos de 985 ms, RMSSD 27,1 ms. La serie limpia tiene un RMSSD de 25,8 ms.

En mediciones cortas, el método elegido importa menos que la cantidad de latidos corregidos: con dos intervalos corregidos de doce, todos los métodos de la tabla quedan a pocos milisegundos del valor limpio, mientras que dejar el latido sin corregir hace que el RMSSD sea más de diez veces mayor.

Para saber más Por qué un latido ectópico no siempre se puede reparar

La interpolación supone que el ritmo alrededor de un latido ectópico es, por lo demás, normal. Quigley y colaboradores (2024) señalan que un latido ectópico puede reiniciar o alterar el ritmo en curso, así que sumar o suavizar los intervalos que lo rodean no siempre permite recuperar lo que habría hecho un latido normal. El ECG y el Holter en la VFC describe cómo el efecto puede extenderse a los latidos siguientes, una de las razones por las que el análisis clínico examina el trazado del ECG y no solo la lista de intervalos. Cuando los latidos ectópicos son frecuentes, lo más seguro es dejar fuera ese tramo, o toda la grabación (Peltola, 2012), e indicar qué parte se eliminó (Quigley y colaboradores, 2024).

Introduce un latido perdido, extra o ectópico en el registro de ejemplo de cinco minutos que aparece a continuación, elige después un método de corrección y compara el RMSSD, el SDNN y el espectro con los del registro limpio.

Corrige un latido erróneo

El registro de ejemplo, 341 intervalos

Intervalo antes de cada latido, primeros 60 segundos Marcado

Registro limpio Latido perdido Latido extra Latido ectópico

Sin corregir Eliminar Media de los vecinos Interpolación lineal Spline cúbico

Marcados: 1 de 341 intervalos

Medida	Limpio	Latido erróneo	Corregido
RMSSD (ms)	33,4	70,2	70,2
SDNN (ms)	28,7	51,7	51,7
pNN50 (%)	8,2	8,8	8,8
Potencia LF (ms²)	120	1241	1241
Potencia HF (ms²)	635	2314	2314

Un latido perdido hace que un intervalo dure aproximadamente el doble que sus vecinos. Sin corregir, eleva el RMSSD de 33,4 a 70,2 ms, 2,1 veces el valor real, mientras que el SDNN cambia menos.

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Una línea con el intervalo entre latidos durante los primeros 60 segundos del registro de ejemplo, con el artefacto introducido como un pico, un círculo sobre cada intervalo marcado y la línea corregida dibujada encima. Una tabla da el RMSSD, el SDNN, el pNN50 y la potencia LF y HF del registro limpio, con el artefacto sin corregir y después de la corrección, además de cuántos intervalos se marcaron. Un grupo de botones introduce un latido perdido, un latido extra o un latido ectópico, o restablece el registro limpio; otro elige el método de corrección: sin corregir, eliminar, media de los vecinos, interpolación lineal o spline cúbico. Un latido perdido sin corregir multiplica por dos aproximadamente el RMSSD; todos los métodos lo devuelven a un pequeño porcentaje del valor limpio.

Para ver los artefactos a lo largo de un día entero, abre el laboratorio de VFC y elige el día «Problemas de registro»: latidos adelantados del corazón, una banda mal ajustada y ruido de movimiento en paseos y en una carrera. Para revisar una grabación tuya, pega sus intervalos en la calculadora de VFC: enumera cada latido que eliminó, con la hora y el motivo.

Límites de calidad y por qué los dispositivos no dan algunas mediciones

¿Cuánta corrección es demasiada? No hay una cifra única aceptada, pero las recomendaciones apuntan en la misma dirección:

• Kubios HRV recomienda mantener el número de latidos corregidos por debajo del 5 % y, por defecto, avisa de que los datos son de baja calidad cuando se supera esa proporción.
• La mayoría de los investigadores exigen al menos un 80 % de intervalos normales, y los estudios publicados han corregido desde el 1 % hasta el 30 % de los latidos (Peltola, 2012).
• Las guías de psicofisiología de 2024 animan a los investigadores a indicar la proporción de latidos eliminados o corregidos, y a comprobar si la corrección cambió sus resultados siempre que superó el 1 % (Quigley y colaboradores, 2024).

Los dispositivos aplican la misma lógica, y eso explica varias cosas que la gente observa.

Por qué los relojes y los anillos miden la VFC durante el sueño o en reposo. Un sensor óptico concuerda con el ECG en reposo y mucho menos durante el movimiento (Schäfer y Vagedes, 2013). Por eso la mayoría de los dispositivos toman la VFC de los tramos tranquilos de la noche, o de una medición que inicias sin moverte.

Por qué una noche a veces no muestra VFC, o muestra un hueco. Si dormiste de forma agitada, llevaste la pulsera poco ajustada o tenías las manos frías, puede que el dispositivo no encuentre tramos suficientes de latidos limpios. Los fabricantes rara vez publican sus reglas exactas, pero un buen dispositivo deja un hueco en lugar de dar un valor basado en suposiciones.

Por qué una banda o una aplicación rechaza una medición. La prueba con banda pectoral de este sitio se niega a mostrar un resultado cuando llegaron menos de 40 latidos limpios o cuando hubo que eliminar más del 10 % de los intervalos. Después explica el motivo, por ejemplo «Demasiados latidos parecían erróneos (latidos omitidos o extra)», y cómo volver a intentarlo. La prueba con la cámara del teléfono admite hasta un 20 %, porque los pulsos de la cámara tienen más errores, pero también exige una onda de pulso limpia.

Para obtener mediciones que se acepten:

1. Siéntate o acuéstate sin moverte y guarda silencio durante toda la medición.
2. Respira con normalidad.
3. Moja los electrodos de la banda pectoral y ajústala bien, justo debajo de los músculos del pecho.
4. Ajusta bien el reloj o el anillo y, si tienes las manos frías, caliéntalas antes.
5. Si se rechaza una medición, espera un minuto y repítela. Un rechazo suele reflejar cómo se tomó la medición.
6. Valora tu VFC por su tendencia a lo largo de días y semanas. Un valor extraño es más a menudo un problema de medición que un cambio en ti.

Cuándo importan los latidos extra

Una aplicación de VFC, un reloj o un anillo no pueden saber qué tipo de latido extra tuviste ni si importa. Una banda solo envía el momento de cada latido, no el trazado del ECG, y un reloj a menudo no detecta los latidos extra en absoluto. Además, los latidos extra frecuentes pueden hacer que la VFC parezca de repente alta, como explica ¿por qué de repente tengo la VFC más alta?.

Los latidos extra que notas como un latido que se salta, que aletea o que golpea son frecuentes y, por lo general, inofensivos (NHS). Consulta a un médico si vuelven una y otra vez o son cada vez más frecuentes, si duran más de unos minutos, o si tienes una enfermedad cardiaca o antecedentes familiares de problemas de corazón. Busca ayuda urgente si las palpitaciones no desaparecen o van acompañadas de dolor en el pecho, falta de aire, sensación de mareo o desmayo. La página ¿Puede la VFC detectar problemas del corazón? ofrece la lista completa. Estos pasos valen sea cual sea tu VFC.