PPG

Otros nombres: fotopletismografía, sensor óptico de frecuencia cardiaca

Método óptico que envía luz a la piel y detecta el pulso de la sangre con cada latido. La mayoría de los relojes, los anillos y las aplicaciones que usan la cámara del teléfono se basan en él para estimar la VFC.

La fotopletismografía (PPG) es la luz que ves parpadear en la parte trasera de un reloj o dentro de un anillo. La luz penetra en la piel y un sensor mide cuánta vuelve. Cada latido empuja un poco más de sangre a los pequeños vasos que hay bajo la piel, lo que cambia la cantidad de luz que se absorbe. El resultado es una onda con una cresta por latido. Los pulsioxímetros de los hospitales se basan en el mismo principio.

1 2 3 4 1,00 s
  1. Pico sistólico
  2. Incisura dicrótica
  3. Pico diastólico
  4. Intervalo de pulso a pulso, de un pico sistólico al siguiente
Dos ondas de pulso como las ve un sensor PPG. Cada latido produce un pico sistólico (1), luego la incisura dicrótica (2) y un pico diastólico más pequeño (3) cuando la onda de presión se refleja desde la parte inferior del cuerpo. Un reloj mide el intervalo entre un pico sistólico y el siguiente (4) para obtener el intervalo de pulso a pulso. Un modelo didáctico, no un registro.

Una onda suave con dos pulsos. Cada pulso sube bruscamente hasta un pico sistólico, baja hasta una pequeña hendidura llamada incisura dicrótica, vuelve a subir hasta un pico diastólico más bajo y después regresa a la línea de base. El intervalo entre los dos picos sistólicos está marcado como 1,00 segundos.

Cada cresta tiene una forma: una subida empinada hasta el pico sistólico, una pequeña muesca llamada incisura dicrótica y un pico diastólico más bajo cuando la onda de presión se refleja en el cuerpo y vuelve. El artículo PPG: cómo lee el pulso un reloj explica esa forma, cómo cambia con la edad y la forma física, y qué puede fallar.

Para obtener la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC), el dispositivo mide el tiempo que pasa entre una cresta del pulso y la siguiente. En rigor, eso da la variabilidad de la frecuencia del pulso Variabilidad de la frecuencia del pulso Variación del tiempo entre un pulso y el siguiente, medida de forma óptica por relojes, anillos y cámaras de teléfono. En reposo sigue de cerca a la VFC, pero se aleja de ella durante el movimiento. Más sobre Variabilidad de la frecuencia del pulso (PRV), no la variabilidad de la frecuencia cardiaca: mide la onda del pulso en la piel, no la señal eléctrica del corazón. Las dos se parecen mucho, pero no son idénticas.

Una revisión de estudios que comparaban la PPG con el ECG ECG Un registro de la actividad eléctrica del corazón, tomado con electrodos sobre la piel. Los intervalos RR obtenidos con un ECG son el patrón de referencia para medir la VFC. Más sobre ECG concluyó que la concordancia es suficientemente buena cuando las personas están en reposo, aunque la PPG tiende a sobrestimar ligeramente la variabilidad a corto plazo. La actividad física y algunos factores de estrés mental empeoraron la concordancia, a veces hasta un grado inaceptable.

Es una de las razones por las que muchos relojes y anillos miden la VFC durante el sueño o te piden que no te muevas durante una medición puntual. Si Índice de estrés de Baevsky Un número, sin unidad, calculado a partir del histograma de los intervalos entre latidos. Sube cuando el ritmo se vuelve más estable y menos variable, algo que Baevsky interpretaba como tensión en la regulación del organismo. Más sobre Índice de estrés de Baevsky una medición con PPG sale rara, piensa primero si te estabas moviendo antes de darle importancia.

La lección Por qué tus dispositivos no coinciden en la VFC y la pregunta ¿Muñeca o banda pectoral: cuál mide mejor la VFC? van más allá. La lección Cómo se mide la VFC: de los latidos a un número muestra dónde encaja la PPG en la cadena de medición.

Fuentes

  1. Photoplethysmography and its application in clinical physiological measurement Physiological Measurement, 2007
  2. How accurate is pulse rate variability as an estimate of heart rate variability? A review on studies comparing photoplethysmographic technology with an electrocardiogram International Journal of Cardiology, 2013

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