En parte, y en una proporción grande. En un estudio con 772 gemelos y hermanos que llevaron monitores cardiacos durante 24 horas, los factores genéticos explicaron del 40 al 48 % de la variación del RMSSD RMSSD Raíz cuadrada de la media de los cuadrados de las diferencias sucesivas: medida de VFC basada en cuánto difiere cada intervalo entre latidos del siguiente, en milisegundos. Refleja sobre todo la actividad vagal. Más sobre RMSSD y del 35 al 47 % de la variación del índice SDNN Índice SDNN La media del SDNN de cada segmento de 5 minutos de un registro de 24 horas, en milisegundos. Conserva la variabilidad dentro de cada segmento y descarta la deriva lenta entre ellos. Más sobre Índice SDNN . El resto procede de la edad, la forma física, los hábitos y el azar, y por eso tu propia tendencia te dice más que cualquier comparación con otras personas.
Qué encontró el estudio con gemelos
Kupper y colaboradores (2004) registraron un ECG ECG Un registro de la actividad eléctrica del corazón, tomado con electrodos sobre la piel. Los intervalos RR obtenidos con un ECG son el patrón de referencia para medir la VFC. Más sobre ECG de 24 horas en 772 gemelos sanos y en sus hermanos no gemelos en los Países Bajos, y compararon cuánto se parecían los gemelos idénticos con cuánto se parecían los mellizos y los hermanos. Cuanto más se parecen entre sí los gemelos idénticos, por encima de lo que se parecen los demás, mayor es la parte genética. Para el índice SDNN, la media de los valores de SDNN SDNN La desviación estándar de todos los intervalos NN de un registro, en milisegundos. Mide la variabilidad global, y su valor depende mucho de la duración del registro. Más sobre SDNN de 5 minutos a lo largo del registro, los genes explicaron del 35 al 47 % de la variación según el momento del día (mañana, tarde, primeras horas de la noche y noche); para el RMSSD, del 40 al 48 %. Los autores concluyeron que la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) ambulatoria es muy heredable, lo bastante como para usarla en estudios genéticos del riesgo cardiovascular.
Una proporción del 40 al 48 % significa que, si Índice de estrés de Baevsky Un número, sin unidad, calculado a partir del histograma de los intervalos entre latidos. Sube cuando el ritmo se vuelve más estable y menos variable, algo que Baevsky interpretaba como tensión en la regulación del organismo. Más sobre Índice de estrés de Baevsky pusieras en fila a cien personas, aproximadamente la mitad de la dispersión de su RMSSD se debería a los genes con los que nacieron, y la otra mitad a todo lo demás.
Qué genes y cuánto explican
Encontrar los genes es más difícil que medir su proporción total. Nolte y colaboradores (2017) hicieron un estudio de asociación del genoma completo de tres medidas de VFC en hasta 53.174 personas de ascendencia europea y encontraron 17 variantes significativas en ocho regiones del genoma, varias en genes activos en el nodo sinoauricular Nodo sinusal El marcapasos natural del corazón, un pequeño grupo de células que inicia cada latido normal. Si nada lo regula, marca unos 100 latidos por minuto; en reposo, el nervio vago lo mantiene por debajo de ese ritmo. Más sobre Nodo sinusal , el marcapasos natural del corazón. Sin embargo, una puntuación calculada a partir de esas variantes explicó solo del 0,9 al 2,6 % de la variación de la VFC. La mayor parte de la proporción heredada se reparte entre muchos efectos pequeños que aún no se han localizado, como ocurre con la estatura y la presión arterial. El estudio también encontró un solapamiento genético entre la VFC, la frecuencia cardiaca y la presión arterial.
La otra mitad
En la mitad no genética domina un factor: la edad. Voss y colaboradores (2015), en 1906 adultos sanos medidos con un ECG de reposo de 5 minutos, encontraron una mediana del RMSSD de 36 a 38 ms entre los 25 y los 34 años y de 17 ms entre los 65 y los 74 años. La forma física, el sueño, el alcohol, las enfermedades y el estrés hacen variar el valor dentro del rango que fijan los genes y la edad; la guía qué afecta a la VFC los clasifica por su peso.
¿Cuánto explican juntos los factores medibles? En 28.175 personas que hicieron una medición matutina con una aplicación del teléfono, Altini y Plews (2021) encontraron que la edad, el sexo, el nivel de actividad física y el índice de masa corporal explicaban juntos alrededor del 15 % de las diferencias de RMSSD entre personas. La dispersión restante, sostienen, es la razón de que una VFC más alta no sea un objetivo realista para todo el mundo, y de que el valor resulte más útil para seguir los cambios dentro de una misma persona.
Qué significa esto para tu valor
- Un valor bajo comparado con el de otras personas puede ser lo normal en ti por herencia. Qué significa una VFC baja separa lo que es bajo en comparación con los demás de lo que es bajo para ti.
- Los cambios dentro de ti siguen siendo reales. Los genes fijan el nivel; el sueño, el entrenamiento y el alcohol de la semana lo hacen variar. La lección sobre cómo establecer el valor de referencia de tu VFC explica cómo interpretar esas variaciones.
- La forma física ayuda, dentro de unos límites. ¿Sube la VFC al ponerte en forma? indica cuánto.
Cuándo hablar con un médico
La VFC no puede informarte sobre enfermedades del corazón hereditarias. Si hay antecedentes familiares de enfermedad del corazón, muerte súbita o desmayos, habla con un médico sobre las pruebas de detección, independientemente de lo que indique tu VFC.