Отчасти, и эта часть велика. В исследовании 772 близнецов и их братьев и сестёр, которые носили 24-часовые мониторы сердечного ритма, генетические факторы объясняли 40–48 % разброса RMSSD RMSSD Среднеквадратичное значение разностей соседних NN-интервалов: показатель ВСР в миллисекундах, построенный на том, насколько каждый интервал между ударами отличается от следующего. В основном отражает активность блуждающего нерва. Подробнее: RMSSD и 35–47 % разброса индекса SDNN SDNN Стандартное отклонение всех NN-интервалов записи, в миллисекундах. Показывает общую вариабельность; его значение сильно зависит от длительности записи. Подробнее: SDNN . Остальное дают возраст, тренированность, привычки и случай, поэтому собственная динамика говорит вам больше, чем любое сравнение с другими людьми.
Что нашло исследование близнецов
Kupper и коллеги (2004) записали 24-часовую ЭКГ ЭКГ Запись электрической активности сердца с помощью электродов на коже. RR-интервалы, полученные по ЭКГ, — эталонный метод измерения ВСР. Подробнее: ЭКГ у 772 здоровых близнецов и их братьев и сестёр, родившихся не в двойне, в Нидерландах и сравнили, насколько друг на друга похожи однояйцевые близнецы и насколько — разнояйцевые близнецы и обычные братья и сёстры. Чем больше однояйцевые близнецы похожи друг на друга по сравнению с остальными парами, тем больше генетическая доля. Для индекса SDNN, среднего значения SDNN по 5-минутным участкам записи, гены объясняли 35–47 % разброса в зависимости от времени суток (утро, день, вечер и ночь); для RMSSD — 40–48 %. Авторы заключили, что амбулаторная ВСР в высокой степени наследуема — настолько, что её можно использовать в генетических исследованиях сердечно-сосудистого риска.
Доля в 40–48 % означает: если выстроить сто человек, примерно половина разброса их RMSSD связана с генами, с которыми они родились, а половина — ко всему остальному.
Какие гены и сколько они объясняют
Найти сами гены труднее, чем измерить их общую долю. Nolte и коллеги (2017) провели полногеномное исследование трёх показателей ВСР, включившее до 53 174 человек европейского происхождения, и нашли 17 значимых вариантов в восьми областях генома, несколько из них — в генах, активных в синоатриальном узле — водителе ритма сердца. Но суммарный показатель, рассчитанный по этим вариантам, объяснял лишь 0,9–2,6 % разброса ВСР. Большая часть наследуемой доли рассеяна по многим небольшим эффектам, которые пока не установлены, как и в случае роста и артериального давления. Исследование нашло и генетическое пересечение между ВСР, пульсом и артериальным давлением.
Вторая половина
В негенетической половине доминирует одно — возраст. Voss и коллеги (2015) по 5-минутной ЭКГ в покое у 1906 здоровых взрослых нашли медианный RMSSD 36–38 мс в 25–34 года и 17 мс в 65–74 года. Тренированность, сон, алкоголь, болезнь и стресс сдвигают значение в пределах диапазона, который задают гены и возраст; руководство что влияет на ВСР расставляет их по значимости.
Сколько вместе объясняют измеримые факторы? У 28 175 человек, которые делали утреннее измерение с помощью приложения на телефоне, Altini и Plews (2021) обнаружили, что возраст, пол, уровень физической активности и индекс массы тела вместе объясняли около 15 % различий в RMSSD между людьми. Оставшийся разброс, по их мнению, и есть причина, по которой более высокая ВСР — реалистичная цель не для каждого и по которой это значение полезнее для отслеживания изменений внутри одного человека.
Что это значит для вашего значения
- Значение, низкое по сравнению с другими, может быть для вас обычным уровнем, заданным наследственностью. Материал что означает низкая ВСР разделяет «низкая для других» и «низкая для вас».
- Изменения у вас самих при этом вполне реальны. Гены задают уровень; сон, тренировки и алкоголь за неделю двигают его. Как оценивать эти сдвиги, показывает урок как определить базовый уровень ВСР.
- Тренированность помогает, но в пределах. Размеры эффекта — в материале растёт ли ВСР, когда я становлюсь выносливее?
Когда обратиться к врачу
ВСР не расскажет о наследственных болезнях сердца. Если в вашей семье встречались болезни сердца, внезапная смерть или обмороки, обсудите с врачом обследование, что бы ни показывала ВСР.