Nenhuma das duas importa mais. A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) reage com mais intensidade ao esforço do dia a dia, como um treino pesado, enquanto a frequência cardíaca em repouso Frequência cardíaca em repouso Quantas vezes por minuto o coração bate quando você está em repouso completo. Em adultos, costuma ficar entre 60 e 100 batimentos por minuto, e é menor em atletas bem treinados. Mais sobre Frequência cardíaca em repouso varia menos, mas sobe de forma clara com estressores maiores, como uma doença ou o consumo elevado de álcool. Como as duas estão ligadas, elas são mais úteis quando lidas juntas.
Como as duas se relacionam
A frequência cardíaca em repouso conta os batimentos por minuto (bpm). A VFC mede quanto muda o tempo entre os batimentos, com medidas estatísticas como o RMSSD RMSSD Raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças sucessivas: medida de VFC calculada a partir de quanto cada intervalo entre batimentos difere do seguinte, em milissegundos. Reflete principalmente a atividade vagal. Mais sobre RMSSD , definidas nos padrões de medição de 1996. A aula O que acontece de verdade em cada batimento cardíaco mostra as duas em uma só imagem.
As duas estão ligadas de duas maneiras, como Jerzy Sacha explica em uma revisão de 2014. Primeiro, o mesmo sistema nervoso controla as duas. O ramo de “ repouso e digestão Sistema nervoso parassimpático O ramo de “repouso e digestão” do sistema nervoso autônomo. Desacelera o coração, principalmente pelo nervo vago, e comanda a maior parte da variação batimento a batimento da VFC. Mais sobre Sistema nervoso parassimpático ” desacelera o coração e também aumenta a variação entre os batimentos. Segundo, há uma conta simples. O intervalo entre os batimentos é 60.000 ms dividido pela frequência cardíaca, e essa relação não é uma linha reta:
- A 60 batimentos por minuto, o intervalo médio é de 1.000 ms. A 61, é de cerca de 984 ms, uma diferença de 16 ms.
- A 120 batimentos por minuto, o intervalo é de 500 ms. A 121, é de cerca de 496 ms, uma diferença de apenas 4 ms.
Assim, a mesma pequena ondulação da frequência cardíaca cria diferenças maiores no tempo entre os batimentos quando o coração está lento. Esse é um dos motivos de a VFC tender a ser mais alta quando a frequência cardíaca em repouso é mais baixa. Sacha aconselha levar a frequência cardíaca em conta sempre que se comparam medições de VFC.
Em que cada uma é mais útil
Altini e Plews estudaram 28.175 pessoas que faziam uma medição matinal curta com um aplicativo de celular, em média durante quase um ano cada uma. Eles compararam como cada medida mudava depois de estressores comuns, em relação aos valores habituais de cada pessoa:
| Estressor | Frequência cardíaca em repouso | VFC (RMSSD) |
|---|---|---|
| Dia seguinte a treino moderado ou pesado | 0,7% mais alta | 3% mais baixa |
| Dia seguinte a consumo elevado de álcool | 6% mais alta | 12% mais baixa |
| Durante uma doença | 6% mais alta | 10% mais baixa |
A VFC mudou em percentuais maiores todas as vezes. Os autores a chamaram de marcador mais sensível, mas não específico, porque muitas coisas diferentes a fazem variar. Eles sugeriram que a VFC pode servir melhor para decisões sobre o treino, enquanto a frequência cardíaca em repouso pode ser melhor para identificar estressores maiores, como uma doença. Para saber mais, veja A VFC pode avisar que você vai ficar doente?
Mudanças maiores não significam que a VFC tenha menos ruído. A revisão de Buchheit sobre o monitoramento de atletas indica um erro típico de um dia para o outro de cerca de 10% para a frequência cardíaca em repouso e de cerca de 12% para a VFC (medida pelo logaritmo natural do RMSSD lnRMSSD O logaritmo natural do RMSSD, sem unidade. Com o logaritmo, a dispersão dos valores do RMSSD fica mais uniforme, o que facilita comparar e analisar as mudanças de um dia para o outro. Mais sobre lnRMSSD ). Portanto, uma mudança percentual maior na VFC não a torna automaticamente o sinal mais claro.
As duas também diferem entre as pessoas. Nos mesmos dados do aplicativo, a VFC diminuiu com a idade, enquanto a frequência cardíaca em repouso não. A frequência cardíaca em repouso esteve mais relacionada ao nível de atividade física das pessoas.
Como ler as duas juntas
Buchheit recomenda ler a VFC junto com a frequência cardíaca, por exemplo acompanhando a razão entre as duas. Alguns padrões comuns:
- VFC em alta, frequência cardíaca em queda: em geral, sinal de que você está lidando bem com o treino.
- VFC em queda, frequência cardíaca em alta: o padrão visto depois de treino pesado, de muito álcool e de doença nos dados do aplicativo acima.
- Frequência cardíaca claramente em alta, seja qual for o comportamento da VFC: vale acompanhar, pois estressores maiores, como uma doença, aparecem com clareza na frequência cardíaca em repouso.
Para saber mais Quando as duas caem juntas em pessoas muito condicionadas
Em atletas com frequência cardíaca em repouso muito baixa, a VFC pode cair enquanto a frequência cardíaca também cai. Buchheit explica isso como um efeito de saturação. Uma atividade de “repouso e digestão” muito forte mantém o coração tão estável que as oscilações de um batimento para o outro diminuem. Nesse caso, a VFC mais baixa vem com mais atividade parassimpática, e não com menos. Esse é um dos motivos pelos quais os treinadores olham os dois números.
A razão entre VFC e frequência cardíaca
Uma forma de ler as duas como um único número é dividir a VFC pela frequência cardíaca ou, mais comumente, o logaritmo natural do RMSSD pelo intervalo entre os batimentos. A revisão de Buchheit sugere a razão como um meio de distinguir três situações que a VFC sozinha não consegue separar: uma queda da VFC com a frequência cardíaca subindo (fadiga ou doença), uma queda da VFC com a frequência cardíaca caindo (a saturação vista em pessoas muito condicionadas) e um aumento da VFC com a frequência cardíaca caindo (lidando bem com o treino). Plews e colaboradores usaram a mesma lógica em atletas de resistência de elite, nos quais tanto aumentos quanto quedas da VFC acompanharam uma adaptação ruim, e a frequência cardíaca indicava qual dos dois casos era (Plews e colaboradores, 2013).
Você não precisa calculá-la. Olhar as duas tendências lado a lado dá a mesma informação: se a VFC cai enquanto a frequência cardíaca sobe, leve a queda a sério; se as duas caem juntas e você se sente bem, o que se vê pode ser um freio vagal mais forte, e não mais fraco. A página Por que a VFC está baixa se estou em ótima forma? explica o caso da saturação.
Frequência respiratória: o terceiro sinal
Muitos dispositivos agora mostram a frequência respiratória Frequência respiratória Quantas respirações você faz por minuto. Ela muda a VFC por si só: respirar mais devagar e mais fundo aumenta a oscilação entre os batimentos e, abaixo de cerca de 9 respirações por minuto, essa oscilação passa da banda HF para a LF. Mais sobre Frequência respiratória durante o sono e, no caso de uma doença, ela pode ser a mais precoce das três. No estudo da Fitbit com 2.745 pessoas com COVID-19 confirmada, a frequência respiratória subiu, a frequência cardíaca subiu e o RMSSD caiu por volta do início dos sintomas; a frequência respiratória apresentou a maior mudança em relação à variação normal dela e foi a que levou mais tempo para voltar ao normal (Natarajan e colaboradores, 2020). A frequência respiratória também varia menos de uma noite para outra do que a VFC; por isso um aumento de duas ou três respirações por minuto se destaca. Uma frequência respiratória em alta, com a frequência cardíaca em alta e a VFC em queda, é o padrão mais claro de “algo está começando” que um relógio ou anel pode mostrar. Mais sobre isso em VFC na doença: infecção e febre.
Use as médias de sete dias, e não dias isolados, e compare cada uma com a faixa habitual. Se você estiver se sentindo mal, confie nisso mais do que em qualquer um dos números. Veja Por que a VFC está boa se sinto cansaço?
Quando conversar com um médico
Converse com um médico se a frequência cardíaca em repouso ficar bem acima do nível habitual por vários dias sem causa clara, ou se a mudança em qualquer um dos números vier acompanhada de dor no peito, falta de ar, tontura ou desmaio. Nenhum dos dois números permite diagnosticar um problema no coração.