A veces, pero no de forma fiable. Tu variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) nocturna puede bajar y tu frecuencia cardiaca en reposo Frecuencia cardiaca en reposo Cuántas veces late el corazón por minuto cuando estás en reposo total. En adultos suele ser de 60 a 100 latidos por minuto, y menor en deportistas muy entrenados. Más sobre Frecuencia cardiaca en reposo puede subir uno o dos días antes de que te sientas mal, pero en los estudios esta señal temprana anticipó solo algunas infecciones y además saltó en días de personas sanas.
Qué le pasa a la VFC cuando enfermas
Cuando enfermas, la frecuencia cardiaca en reposo y la frecuencia respiratoria Frecuencia respiratoria Las respiraciones que haces por minuto. Hace variar la VFC por sí sola: respirar más despacio y más hondo aumenta la oscilación entre latidos, y por debajo de unas 9 por minuto esa oscilación pasa de la banda HF a la LF. Más sobre Frecuencia respiratoria tienden a subir y la VFC tiende a bajar, como encontró un gran estudio con usuarios de Fitbit con COVID-19. En los datos de 28.175 personas que se hacían cada mañana una medición breve con una aplicación del teléfono, la VFC ( RMSSD RMSSD Raíz cuadrada de la media de los cuadrados de las diferencias sucesivas: medida de VFC basada en cuánto difiere cada intervalo entre latidos del siguiente, en milisegundos. Refleja sobre todo la actividad vagal. Más sobre RMSSD ) fue alrededor de un 10 % menor en los días registrados como de enfermedad, y la frecuencia cardiaca en reposo, alrededor de un 6 % mayor.
La cuestión es si Índice de estrés de Baevsky Un número, sin unidad, calculado a partir del histograma de los intervalos entre latidos. Sube cuando el ritmo se vuelve más estable y menos variable, algo que Baevsky interpretaba como tensión en la regulación del organismo. Más sobre Índice de estrés de Baevsky estos cambios aparecen con antelación suficiente, y con la claridad suficiente, para avisarte. La página sobre la enfermedad trata lo que ocurre mientras dura. Esta página trata del aviso temprano.
Qué encontraron los estudios
La mayor parte de la evidencia procede de investigaciones sobre la COVID-19 de 2020 y 2021.
- Usuarios de Fitbit. Los investigadores usaron la frecuencia respiratoria nocturna, la frecuencia cardiaca en reposo y la VFC de 1257 personas con síntomas. Su modelo usaba valores nocturnos y estaba ajustado para dar pocas falsas alarmas (una especificidad del 95 %). Con ese ajuste, señaló al 15 % de las personas el día antes de que empezaran los síntomas y al 24 % el día en que empezaron. La mayoría de los casos no se señaló con antelación.
- Falsas alarmas en personas sanas. El mismo modelo, aplicado a 300 usuarios sanos, marcó alrededor de un 4 % de sus días como de enfermedad. Eso es algo más de una falsa alarma al mes.
- Frecuencia cardiaca de un reloj inteligente. Otro estudio siguió a casi 5300 personas, la mayoría con un reloj inteligente, y analizó a 32 que tuvieron COVID-19. Los cambios en la frecuencia cardiaca en reposo, los pasos o el sueño aparecieron en 26 de ellas, a menudo antes de los síntomas. Este estudio no usó la VFC en absoluto. Aun así, las personas sanas recibían alertas unas 0,66 veces al mes. Los autores señalaron que los viajes, el alcohol, el estrés y el simple azar también pueden subir la frecuencia cardiaca en reposo.
- VFC del Apple Watch. En 297 trabajadores de un hospital, 13 dieron positivo. El ritmo diario de su VFC ( SDNN SDNN La desviación estándar de todos los intervalos NN de un registro, en milisegundos. Mide la variabilidad global, y su valor depende mucho de la duración del registro. Más sobre SDNN ) cambió en los 7 días previos al diagnóstico. Con tan pocos casos, los autores calificaron los resultados de preliminares, y no informaron de lo bien que el reloj podía señalar una enfermedad en una sola persona.
Así que la señal es real a nivel de grupo, pero es débil para una persona concreta. El estudio de Fitbit combinó la VFC con la frecuencia cardiaca en reposo y la frecuencia respiratoria, y aun así solo anticipó una minoría de los casos. El estudio de los 28.175 usuarios de la aplicación encontró que la VFC es sensible pero no específica: cambia con muchos factores de estrés, no solo con la infección. Para reconocer una enfermedad, sus autores sugirieron que la frecuencia cardiaca en reposo puede ser un marcador más claro. Consulta VFC frente a frecuencia cardiaca en reposo para ver en qué se diferencian.
Qué hacer con tus propios datos
- Compara con tu propio valor de referencia Valor de referencia Tu nivel y tu rango habituales de VFC, obtenidos de semanas de mediciones tomadas siempre del mismo modo. Comparar una medición con tu valor de referencia dice más que compararla con otras personas. Más sobre Valor de referencia , no con el de otras personas. Una sola noche baja significa poco. Dos o tres noches bajas seguidas, junto con una frecuencia cardiaca en reposo más alta, merecen más atención.
- Descarta primero lo obvio. Una copa tardía, un entrenamiento duro o unas pocas noches muy cortas pueden bajar la VFC sin que haya ninguna infección.
- Si tus valores se salen de lo habitual y notas la garganta irritada o un cansancio fuera de lo normal, ve con calma. Un día tranquilo cuesta poco si resulta ser una falsa alarma.
- Si tus valores se salen de lo habitual y te encuentras bien, sigue con normalidad y vuelve a medir mañana.
La lección sobre cómo establecer el valor de referencia de tu VFC explica cómo distinguir un cambio real de la variación normal de un día a otro. Si dudas de si una medición es baja en tu caso, consulta qué significa una VFC baja.
Cuándo consultar a un médico
La VFC no puede decirte qué enfermedad tienes ni lo grave que es. Guíate por tus síntomas. Consulta a un médico si tienes fiebre alta que no baja, dificultad para respirar, dolor en el pecho, confusión o síntomas que siguen empeorando. Si necesitas saber si tienes una infección, como la gripe o la COVID-19, la forma de averiguarlo es una prueba adecuada.