Kann die HRV vor einer Erkrankung warnen?

Manchmal, aber nicht zuverlässig. Die nächtliche Herzfrequenzvariabilität (HRV) kann ein bis zwei Tage, bevor Sie sich krank fühlen, absinken und die Ruheherzfrequenz Ruheherzfrequenz Ruheherzfrequenz Wie oft Ihr Herz pro Minute schlägt, wenn Sie völlig in Ruhe sind. Bei Erwachsenen liegt die Ruheherzfrequenz meist bei 60 bis 100 Schlägen pro Minute, bei gut trainierten Sportlerinnen und Sportlern niedriger. Mehr zu Ruheherzfrequenz steigen. In Studien erfasste dieses frühe Signal aber nur einen Teil der Infektionen und schlug auch an gesunden Tagen an.

Was mit der HRV passiert, wenn Sie krank werden

Bei einer Erkrankung steigen Ruheherzfrequenz und Atemfrequenz Atemfrequenz Atemfrequenz Atemzüge pro Minute. Die Atmung allein verändert schon die HRV: Langsames, tiefes Atmen vergrößert die Schwankung; unter etwa 9 pro Minute wandert sie vom HF- ins LF-Band. Mehr zu Atemfrequenz meist, und die HRV sinkt meist, wie eine große Studie mit Fitbit-Nutzenden mit COVID-19 zeigte. In Daten von 28.175 Personen, die jeden Morgen eine kurze Messung mit einer Smartphone-App machten, war die HRV ( RMSSD RMSSD RMSSD Quadratwurzel aus dem Mittelwert der quadrierten Differenzen aufeinanderfolgender Intervalle: eine HRV-Messgröße in ms, die zeigt, wie stark sich jeder Herzschlagabstand vom nächsten unterscheidet. Spiegelt vor allem die Vagusaktivität wider. Mehr zu RMSSD ) an Tagen, die sie als krank eintrugen, um etwa 10 % niedriger und die Ruheherzfrequenz um etwa 6 % höher.

Die Frage ist, ob diese Veränderungen früh genug und deutlich genug auftreten, um zu warnen. Die Seite Erkrankung behandelt, was während einer Erkrankung geschieht. Diese Seite handelt von der Frühwarnung.

Was die Studien ergaben

Der Großteil der Belege stammt aus der COVID-19-Forschung der Jahre 2020 und 2021.

• Fitbit-Nutzende. Forschende werteten Atemfrequenz, Ruheherzfrequenz und HRV aus den Nächten von 1.257 Personen mit Symptomen aus. Ihr Modell nutzte nächtliche Werte und war so eingestellt, dass es wenige Fehlalarme gab (Spezifität von 95 %). Mit dieser Einstellung markierte es 15 % der Personen am Tag vor Beginn der Symptome und 24 % am Tag des Beginns. Die meisten Fälle wurden nicht früh markiert.
• Fehlalarme bei Gesunden. Dasselbe Modell, angewandt auf 300 gesunde Nutzende, markierte etwa 4 % ihrer Tage als krank. Das ist etwas mehr als ein Fehlalarm pro Monat.
• Herzfrequenz der Smartwatch. Eine weitere Studie beobachtete fast 5.300 Personen, die meisten mit einer Smartwatch, und wertete die 32 aus, die an COVID-19 erkrankten. Veränderungen bei Ruheherzfrequenz, Schritten oder Schlaf zeigten sich bei 26 von ihnen, oft vor den Symptomen. Diese Studie nutzte die HRV gar nicht. Gesunde erhielten trotzdem etwa 0,66-mal pro Monat einen Alarm. Die Autorinnen und Autoren wiesen darauf hin, dass Reisen, Alkohol, Stress und schlichter Zufall die Ruheherzfrequenz erhöhen können.
• HRV der Apple Watch. Von 297 Beschäftigten eines Krankenhauses wurden 13 positiv getestet. Der Tagesrhythmus ihrer HRV ( SDNN SDNN SDNN Die Standardabweichung aller NN-Intervalle einer Aufzeichnung, in Millisekunden. Sie misst die Gesamtvariabilität, und ihr Wert hängt stark von der Dauer der Aufzeichnung ab. Mehr zu SDNN ) veränderte sich in den 7 Tagen vor der Diagnose. Bei so wenigen Fällen bezeichneten die Autorinnen und Autoren die Ergebnisse als vorläufig, und sie berichteten nicht, wie gut die Uhr eine Erkrankung bei einer einzelnen Person anzeigen konnte.

Das Signal ist also auf Gruppenebene echt, für einzelne Menschen aber schwach. Die Fitbit-Studie verband die HRV mit Ruheherzfrequenz und Atemfrequenz und erfasste selbst damit nur eine Minderheit der Fälle früh. Die Studie mit 28.175 App-Nutzenden kam zu dem Schluss, dass die HRV empfindlich, aber nicht spezifisch ist: Die HRV reagiert auf viele Belastungen, nicht nur auf eine Infektion. Als Hinweis auf eine Erkrankung sei, so deren Autorinnen und Autoren, die Ruheherzfrequenz möglicherweise der klarere Marker. Wie sich beide unterscheiden, steht unter HRV und Ruheherzfrequenz im Vergleich.

Was Sie mit Ihren eigenen Daten tun können

• Vergleichen Sie mit Ihrer eigenen Baseline Baseline Baseline Ihr eigenes übliches HRV-Niveau samt Schwankungsbreite, ermittelt aus Messungen über mehrere Wochen, immer unter gleichen Bedingungen. Der Vergleich mit der Baseline sagt mehr aus als der Vergleich mit anderen Menschen. Mehr zu Baseline , also Ihrem persönlichen Normalbereich, nicht mit anderen Menschen. Eine einzelne Nacht mit niedrigem Wert bedeutet wenig. Zwei oder drei solche Nächte hintereinander, zusammen mit einer höheren Ruheherzfrequenz, verdienen mehr Beachtung.
• Schließen Sie zuerst das Naheliegende aus. Ein Glas am späten Abend, eine harte Trainingseinheit oder einige sehr kurze Nächte können die HRV jeweils senken, ganz ohne Infektion.
• Wenn Ihre Werte auffallen und Sie ein Kratzen im Hals oder ungewohnte Müdigkeit spüren, gehen Sie es ruhig an. Ein ruhiger Tag kostet wenig, falls es sich als Fehlalarm herausstellt.
• Wenn Ihre Werte auffallen und Sie sich gut fühlen, machen Sie wie gewohnt weiter und prüfen Sie morgen noch einmal.

Die Lektion So bauen Sie Ihre HRV-Baseline auf zeigt, wie Sie eine echte Veränderung von den Schwankungen von Tag zu Tag unterscheiden. Wenn Sie nicht sicher sind, ob ein Wert für Sie niedrig ist, lesen Sie Was bedeutet eine niedrige HRV?.

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

Die HRV kann Ihnen nicht sagen, welche Erkrankung Sie haben oder wie schwer sie ist. Richten Sie sich nach Ihren Symptomen. Wenden Sie sich an eine Ärztin oder einen Arzt bei hohem Fieber, das nicht sinkt, bei Atemnot, Brustschmerzen, Verwirrtheit oder Symptomen, die sich immer weiter verschlimmern. Wenn Sie wissen müssen, ob Sie eine Infektion haben, etwa Grippe oder COVID-19, bringt ein richtiger Test Gewissheit.