Почему ВСР низкая, хотя я в отличной форме?

Низкая вариабельность сердечного ритма (ВСР) при очень низком пульсе в покое часто встречается у подготовленных людей и нередко отражает сильный, а не слабый вагусный «тормоз». Когда сердце бьётся очень медленно, колебания от удара к удару, которые измеряет RMSSD, перестают расти: в 24-часовых записях это насыщение показали 35 из 76 здоровых людей. Возраст и гены тоже определяют значительную часть вашего значения, а физическая форма объясняет лишь небольшую часть различий между людьми.

Содержание 4 раздела

Главное

  • Из 76 здоровых людей у 35 было насыщение: высокочастотная ВСР переставала расти, когда интервалы между ударами становились достаточно длинными.
  • У очень подготовленных спортсменов ВСР может снижаться одновременно с пульсом в покое; тренеры оценивают эти показатели вместе.
  • Возраст, пол, масса тела и активность вместе объяснили лишь 15 % различий в RMSSD между 28 175 людьми.
  • Собственный тренд за месяцы говорит подготовленному человеку больше, чем любое сравнение с графиком по популяции.
  • Низкое значение — не повод тренироваться меньше; повод — низкий тренд вместе с плохим сном, тяжестью в ногах и растущим пульсом.

Часто потому, что сердце бьётся очень медленно. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) обычно растёт, когда пульс в покое Пульс в покое Сколько раз в минуту бьётся сердце, когда вы полностью в покое. У взрослых это обычно от 60 до 100 ударов в минуту, а у хорошо тренированных спортсменов — меньше. Подробнее: Пульс в покое снижается, но лишь до определённого предела. Когда вагусный «тормоз» достаточно силён, чтобы удерживать сердце на очень длинном интервале между ударами, колебания от удара к удару, которые измеряют RMSSD RMSSD Среднеквадратичное значение разностей соседних NN-интервалов: показатель ВСР в миллисекундах, построенный на том, насколько каждый интервал между ударами отличается от следующего. В основном отражает активность блуждающего нерва. Подробнее: RMSSD и мощность в диапазоне высоких частот Мощность HF Дисперсия интервалов между ударами в диапазоне от 0,15 до 0,40 Гц, в мс²: это диапазон обычного дыхания. Отражает в основном вагусную активность при частоте дыхания от 9 до 24 вдохов в минуту. Подробнее: Мощность HF , перестают расти и могут уменьшаться. В 24-часовых записях 76 здоровых людей это насыщение — плато высокочастотной ВСР, когда интервалы между ударами становились достаточно длинными, — показали 35 (Kiviniemi и коллеги, 2004). Остальное во многом определяют возраст и гены.

Насыщение: когда сильный «тормоз» выглядит как низкое число

Блуждающий нерв Блуждающий нерв Главный нерв парасимпатической нервной системы: идёт от ствола мозга к сердцу, лёгким и кишечнику. Его быстрые сигналы к сердцу создают большую часть ВСР от удара к удару. Подробнее: Блуждающий нерв замедляет сердце, выделяя ацетилхолин на клетки водителя ритма. При умеренном уровне с каждым вдохом это выделение растёт и падает, а вместе с ним сердце ускоряется и замедляется. При высоком уровне рецепторы почти полностью заняты, и колебаниям, связанным с дыханием, остаётся меньше места. Сердце остаётся медленным и ровным. Показатель, построенный по этим колебаниям, например RMSSD, перестаёт расти или падает, хотя «тормоз» нажат сильнее, чем когда-либо.

В финском исследовании сопоставляли мощность высоких частот за 5 минут со средним интервалом между ударами в течение суток. У 35 из 76 здоровых людей кривая изгибалась и выравнивалась до их самых длинных интервалов, и это признак насыщения. У 38 она продолжала расти. Авторы предупредили, что насыщение может искажать количественную оценку вагусной функции по длинным записям.

Обзор Martin Buchheit о мониторинге спортсменов описывает то же у очень подготовленных спортсменов, тренирующих выносливость: ВСР может снижаться одновременно с пульсом в покое, и тут более низкое число сопровождается большей, а не меньшей парасимпатической активностью. Поэтому он советует оценивать ВСР вместе с пульсом (Buchheit, 2014). У спортсменов высокого класса, тренирующих выносливость, Plews и коллеги обнаружили, что и рост, и падение ВСР сопровождались плохой адаптацией, и посоветовали следить за собственной картиной каждого спортсмена за месяцы по усреднённым значениям (Plews и коллеги, 2013). Арифметику, которая связывает два показателя, объясняет страница ВСР и пульс в покое.

Физическая форма объясняет меньше, чем кажется

По утренним измерениям 28 175 пользователей приложения возраст, пол, индекс массы тела и уровень активности вместе объяснили лишь около 15 % различий в RMSSD между людьми, и возраст был среди них самым сильным (Altini и Plews, 2021). Два одинаково подготовленных 40-летних человека могут различаться на десятки миллисекунд из-за генов и особенностей нервной системы. Графики по популяции на странице нормальная ВСР по возрастам — приблизительный ориентир именно поэтому, а ВСР, которая считается хорошей для вас, — та, что в вашем собственном обычном диапазоне.

Способ измерения добавляет ещё одну сложность. Утреннее измерение в кресле, ночное среднее с кольца и запись длиной 5 минут нагрудным датчиком лёжа — три разные величины. Низкое число на одном устройстве не значит низкое число на другом.

Как оценивать свои данные

  1. Смотрите на оба показателя. Низкая ВСР при низком ровном пульсе в покое и хороших тренировках — картина насыщения. Низкая ВСР при растущем пульсе, плохом сне и тяжести в ногах — картина усталости. Реагировать на них нужно по-разному.
  2. Используйте собственный диапазон. Определяйте базовый уровень Базовый уровень Ваш обычный уровень и диапазон ВСР по результатам нескольких недель измерений в одних и тех же условиях. Сравнение измерения с базовым уровнем говорит больше, чем сравнение с другими людьми. Подробнее: Базовый уровень по измерениям, сделанным каждый день одинаково, и сравнивайте с ним среднее за 7 дней, как показывает урок как определить базовый уровень ВСР. Ваш диапазон может лежать ниже графика по популяции и всё равно быть для вас нормальным.
  3. Следите за направлением за месяцы. Рост подготовленности за сезон обычно проявляется более медленным пульсом; тренд ВСР может расти, выходить на плато или даже снижаться по мере насыщения. Ни то ни другое само по себе не повод менять тренировки.
  4. Отмечайте устройство. Если вы переходите с нагрудного датчика на кольцо или с утренних измерений на ночные, определите базовый уровень заново.

О том, как тренировки меняют число изо дня в день, читайте ВСР и тренировки, а о противоположной загадке — почему ВСР вдруг выше обычной.

Когда обратиться к врачу

Низкая ВСР при медленном пульсе у подготовленного человека сама по себе не повод для медицинского беспокойства. Обратитесь к врачу, если медленный пульс сопровождается головокружением, обмороком, одышкой или болью в груди или если вы замечаете нерегулярный пульс. ВСР ничего не позволяет диагностировать, и эта страница не медицинская консультация.

Частые вопросы

Мой пульс в покое 45, а ВСР 35 мс. Что-то не так?

По одним этим числам — нет. Пульс 40 с небольшим ударов в минуту означает сильный вагусный «тормоз», а при таких длинных интервалах RMSSD может перестать расти или снижаться. Оценивайте тренд по своему диапазону и смотрите на оба показателя вместе.

Стоит ли сравнивать себя с другими спортсменами?

Только приблизительно. Возраст определяет значительную часть числа, способ измерения меняет его, а из-за насыщения самые подготовленные люди не всегда показывают самые высокие значения. Мерило — ваш собственный базовый уровень, определённый по измерениям, которые каждый день делаются одинаково.

Покажет ли нагрудный датчик более высокое число?

Возможно, другое. Датчики на запястье и в кольце оценивают ВСР по пульсу, а короткие утренние измерения и ночные средние — не одна и та же величина. Смена метода меняет число, хотя вы не изменились.

Источники

  1. Saturation of high-frequency oscillations of R-R intervals in healthy subjects and patients after acute myocardial infarction during ambulatory conditions American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology, 2004
  2. Monitoring training status with HR measures: do all roads lead to Rome? Frontiers in Physiology, 2014
  3. Training adaptation and heart rate variability in elite endurance athletes: opening the door to effective monitoring Sports Medicine, 2013
  4. What Is behind Changes in Resting Heart Rate and Heart Rate Variability? A Large-Scale Analysis of Longitudinal Measurements Acquired in Free-Living Sensors, 2021
  5. Interaction between heart rate and heart rate variability Annals of Noninvasive Electrocardiology, 2014