HRVが低いとはどういうこと?

心拍変動(HRV)が低い測定値は、多くの場合、健康上の問題ではなく短期的な負担を反映しています。何を低いとみなすかは、自分のベースライン、年齢、デバイス、測ったタイミングによって変わります。HRVで診断はできないので、医師に相談するかどうかは症状で判断してください。

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要点

  • 他の人と比べて低いことより、自分の普段と比べて低いことのほうが重要です。
  • 一時的な低下はよくあり、通常は睡眠、飲酒、きついトレーニング、ストレス、病気の始まりが原因です。
  • 1日だけ低い値は、ほとんどが偶然のばらつきです。1週間分の測定値と安静時心拍数を見てください。
  • 大きな集団では、HRVが低いほど心臓のリスクが高いことと関連しますが、1人の数値は診断ではありません。
  • 胸の痛み、失神、脈が速い、脈が乱れるといった症状があるときは、HRVにかかわらず医師に相談してください。

心拍変動(HRV)が低いのは、多くの場合、睡眠不足、飲酒、きついトレーニング、ストレス、病気の始まりなど、短期的な負担に体が対処しているサインです。それだけで診断になるわけではなく、自分の普段の範囲と比べて初めて意味を持ちます。

何と比べて低いのか

「低い」には、まったく異なる2つの意味があります。

自分にとって低い。 測定値が自分の最近の平均を下回っています。この1〜2日の間に何かが変わったことを示します。

他の人と比べて低い。 数値が平均やグラフの値を下回っています。こちらからわかることは、はるかに限られます。健康な成人の間でも差は大きいからです。健康な成人21,438人を対象とした44件の研究のレビューでは、いずれも短時間の安静時記録で測っており、人によって大きな差があることがわかりました。HRVは年齢とともに下がり、デバイスや指標が違えば数値も変わります。生まれつきHRVが低くても、まったく健康な人はいます。公平に比べる方法は、年齢別の標準的なHRV:範囲と読み方のページと良いHRVの値とは?で説明しています。一度も高かったことがない水準によくある理由は、HRVがいつも低いのはなぜ?のページで順に見ています。

HRVが20台なのはよくあること

数値が低いと心配する人の多くは、RMSSDが20 ms前後だと話します。これはよくある値です。Vossらは、健康な成人1,906人を5分間の安静時心電図( ECG 心電図 皮膚に付けた電極で記録する、心臓の電気的な活動の記録。心電図に基づくRR間隔は、HRVを測るうえでの参照基準です。 心電図についてさらに詳しく )で測りました。RMSSDの中央値は、45〜54歳の男性で21.5 ms、65〜74歳の男性で16.7 msでした。各グループの4分の1は、それぞれ15.7 msと11.8 msを下回っていました。より若い年代の女性も、同じように幅広く分布します。25〜34歳の女性では中央の半数が26.1〜54.5 msの範囲にあり、25 msの30歳の女性はこの範囲のすぐ下に当たります。同じ年齢の健康な女性のうち、それより低い人は4分の1弱です。35〜44歳の女性では、この範囲は22.4 msから始まります。Umetaniらは、健康な260人の24時間記録で、RMSSDの平均が50〜59歳で25 ms、60〜69歳で22 msだったと報告しています。Ouraによると、会員の睡眠中のHRVの中央値は男性で35 ms、女性で36 msで、平均はそれぞれ42.8 msと39.1 msです。これは2026年の18歳以上の会員600万人のデータに基づきます。

自分の数値はどこに入る?

公表された基準データで、診断ではありません

20 msは、健康な45〜54歳の男性でよく見られる範囲内です(中央の半数は16〜30 msの間)。

この数値がリングやウォッチによるものなら、おおまかな目安として見てください。基準値は、覚醒して安静にしているときの心電図記録によるものです。

集団:45〜54歳の男性。5分間の安静時心電図、仰向けで5〜10分休んだ後。出典:Short-term heart rate variability—influence of gender and age in healthy subjects(PLOS ONE 2015)。

位置は健康状態を表すものではありません。どの集団でも、健康な人の多くが下位4分の1に入ります。 日ごとの原因は、HRVを動かす要因で説明しています。

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公表された基準集団の線の上に、自分の数値を置きます。目盛りは、集団の25パーセンタイル、中央値、75パーセンタイル(または平均と標準偏差1つ分)を示し、色付きの部分は、集団の中央の半分です。データは安静時の心電図の記録なので、スマートリングやスマートウォッチの数値は、おおよその目安(≈)として示します。Apple WatchのSDNNなど、対応する基準値がない数値は置きません。

0〜40 msの横線に、基準集団の中央の半分を示す色付きの範囲と、自分の数値のマーカーがあります。操作では、数値、統計量(RMSSDまたはSDNN)、数値の出どころ、年齢、性別を設定できます。 20 msは、健康な45〜54歳の男性でよく見られる範囲内です(中央の半数は16〜30 msの間)。 出典:Short-term heart rate variability—influence of gender and age in healthy subjects、PLOS ONE 2015。

45歳で20 msの測定値は、同じ年齢の男性の中央の半数に収まり、中央値のすぐ下です。55歳では中央値を上回ります。人による差の大部分は、遺伝子と年齢で決まります。数値はHRVは遺伝する?に、高齢期については60歳を過ぎてもHRVは上がる?にあります。見るべきなのは、このラインのどこに自分がいるかではなく、自分のラインが動いているかどうかです。

HRVが下がる理由

HRVは、神経系の落ち着かせる側( 副交感神経 副交感神経系 自律神経系の「休息と消化」の枝。おもに迷走神経を通して心拍を遅くし、心拍変動(HRV)の拍ごとの変動の大半を生み出します。 副交感神経系についてさらに詳しく )がどれだけ心臓を導いているかを反映します。体を警戒状態にするものは、しばらくの間HRVを押し下げます。よくある原因は次のとおりです。

  • 睡眠が短かった夜
  • 前の晩の飲酒
  • この1〜2日のきついトレーニング
  • 風邪などの感染症の始まり
  • ストレスの多い1日

ある研究では、3夜続けて1晩3時間しか眠らなかった成人15人で、朝の測定のRMSSD(代表的なHRV指標)が低くなりました。37件の研究のレビューでは、そのほとんどで心理的ストレスに伴いHRVが変化しており、多くは副交感神経の活動の低下を示していました。28,175人が使っているアプリのデータでは、朝起きてすぐにスマートフォンで短時間の測定を行い、中程度またはきついトレーニングの後にHRVが約3%、病気のときに約10%、大量に飲酒した後に約12%下がりました。比べたのは、それぞれの人自身の平均です。同じ研究は、HRVは敏感だが特異的ではないことも示しました。さまざまなストレスに反応するため、数値だけでは低下の原因がどれかはわかりません。全体の一覧はHRVに影響するもの:睡眠、飲酒、ストレスほかにあります。

自分のデータをどう扱うか

  1. 1日ではなく推移を見る。 HRVは日ごとに上下します。1回の測定値より、7日間の平均のほうが役に立ちます。方法は、レッスンHRVのベースラインをつくり、推移を読むで説明しています。
  2. 安静時心拍数を確認する。 HRVが低く、同時に安静時心拍数が普段より高い場合は、どちらか一方だけの場合よりも、負担がかかっているというはっきりしたサインです。
  3. 過去24〜48時間を振り返る。 低下の大部分は、睡眠、飲酒、トレーニング、ストレスで説明できます。当てはまるものがあれば、その後の数日間で数値が普段の範囲に戻るか見てください。よくある例は飲酒後にHRVが低いのはなぜ?で説明しています。
  4. 測り方を揃える。 同じデバイスで、日中でも夜間でも毎回同じ時間帯に、同じ姿勢で測ります。どれかが変わると数値がずれることがあります。
  5. 穏やかに対応する。 数値が低い日は、軽めの練習と早めの就寝が妥当な選択です。慌てる必要はありません。

はっきりした理由がないまま、HRVが普段の範囲を下回る状態が1週間以上続く場合は、睡眠、仕事量、気分、体調など全体を見直してください。役立ちやすい習慣はHRVを上げるには?にあります。

危険なほど低いHRVはありますか?

腕時計やリングのHRVの数値で、それだけで危険といえるものはなく、この値を下回ったら病気だという境目もありません。大切なのは、自分の普段の値を下回ることです。HRVが低いままで症状もある場合は、次の節で説明するように医師に相談してください。

研究では、集団の中で、HRVが低いことと健康上のリスクが関連しています。心臓病が知られていない21,988人を対象とした8件の研究のレビューでは、HRV(SDNNで測定)が最も低いグループは、最も高いグループと比べて、初めての心血管イベントのリスクが約35%高くなっていました。ただし、これは医療機器で測った集団レベルのリスクです。病気かどうかはわかりません。理由はHRVで心臓の問題はわかる?で説明しています。

医師に相談するとき

症状を目安にしてください。胸の痛み、失神、息苦しさ、いつもと違う発汗、めまいがあるときは、救急医療を受けてください。余分な拍をよく感じる、新しい動悸に気づいた、運動、不安、発熱では説明できない安静時の脈拍が100を超えている、といった場合は、早めに医師に連絡してください。原因のわからない長いHRVの低下が、長引く疲労、気分の落ち込み、よく眠れない状態を伴う場合も、医師に相談してください。そのときは、推移のデータを持参してください。HRVが何を示していても医師に相談すべき症状は、HRVが低いと症状が出る?にまとめています。

よくある質問

危険なほど低いHRVはありますか?

腕時計やリングのHRVの数値で、それだけで危険といえるものはありません。低い測定値は診断でもありません。大きな集団ではHRVが低いほど心臓のリスクが高いことと関連しますが、病気かどうかはわかりません。大切なのは、自分の普段の値を下回る状態が続くこと、そして何より症状です。医師に相談するきっかけになるのは、こうした変化と症状です。

HRVがいつも友人より低いのですが、何か問題があるのでしょうか?

おそらく問題ありません。HRVは健康な人の間でも大きく異なり、年齢とともに下がります。デバイスや指標によっても値が違います。比べるのは自分の推移にしてください。

平均が18 msですが、アプリは何も警告しません。アプリが壊れていますか?

いいえ。自分のベースラインと比べるアプリは、安定した18 msをその人の普段の値として扱います。実際そのとおりです。5分間の安静時心電図を使った研究では、45〜54歳の健康な男性の4分の1がRMSSD 15.7 ms未満で、65〜74歳の中央値は17 ms未満でした。

出典

  1. Short-term heart rate variability—influence of gender and age in healthy subjects PLOS ONE, 2015
  2. Twenty-four hour time domain heart rate variability and heart rate: relations to age and gender over nine decades Journal of the American College of Cardiology, 1998
  3. What Is the Average HRV? Check This Heart Rate Variability Chart Oura
  4. What Is behind Changes in Resting Heart Rate and Heart Rate Variability? A Large-Scale Analysis of Longitudinal Measurements Acquired in Free-Living Sensors, 2021
  5. A quantitative systematic review of normal values for short-term heart rate variability in healthy adults Pacing and Clinical Electrophysiology, 2010
  6. Heart rate variability and first cardiovascular event in populations without known cardiovascular disease: meta-analysis and dose-response meta-regression Europace, 2013
  7. Sleep Deprivation Deteriorates Heart Rate Variability and Photoplethysmography Frontiers in Neuroscience, 2021
  8. Stress and Heart Rate Variability: A Meta-Analysis and Review of the Literature Psychiatry Investigation, 2018
  9. Heart palpitations MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine