Arritmia sinusal respiratoria
Otros nombres: ASR, arritmia sinusal
El aumento normal de la frecuencia cardiaca al inhalar y su descenso al exhalar. Lo impulsa el nervio vago y explica buena parte de la VFC en reposo.
A pesar de su nombre, la arritmia sinusal respiratoria (ASR) no es un problema del corazón. «Sinusal» significa que el latido nace en el marcapasos natural Nodo sinusal El marcapasos natural del corazón, un pequeño grupo de células que inicia cada latido normal. Si nada lo regula, marca unos 100 latidos por minuto; en reposo, el nervio vago lo mantiene por debajo de ese ritmo. Más sobre Nodo sinusal del corazón, el nodo sinusal, y «arritmia» aquí solo quiere decir que el ritmo no es perfectamente regular. Puedes comprobarlo: inhala despacio y el pulso se acelera un poco; exhala y se ralentiza.
Detrás está el nervio vago Nervio vago El principal nervio del sistema nervioso parasimpático, que va del tronco encefálico al corazón, los pulmones y el intestino. Sus señales rápidas al corazón producen la mayor parte de la VFC de un latido a otro. Más sobre Nervio vago . Al inhalar se afloja el freno vagal sobre el corazón, y al exhalar vuelve a activarse. En un registro corto en reposo, la ASR es la principal fuente de variación entre latidos, por lo que está en el centro de la mayoría de las medidas de variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC). Se ve como la onda regular de un tacograma Tacograma Un gráfico de líneas con los intervalos entre latidos en el orden en que ocurrieron, un punto por latido, en milisegundos. Muestra la VFC como una línea ondulada en lugar de un único valor. Más sobre Tacograma y como potencia en la banda HF Potencia HF La varianza de los intervalos entre latidos que cae en la banda de 0,15 a 0,40 Hz, en ms²: el rango de la respiración normal. Refleja sobre todo la actividad vagal si se respira de 9 a 24 veces por minuto. Más sobre Potencia HF . Con una respiración lenta y profunda, la onda se hace más amplia.
La ASR se usa a menudo como índice del tono vagal cardiaco Tono vagal La influencia continua del nervio vago sobre el corazón, que hace que lata más despacio. Suele estimarse a partir de medidas de VFC como el RMSSD y la potencia HF. Más sobre Tono vagal , pero Grossman y Taylor advierten de varias limitaciones. La frecuencia respiratoria Frecuencia respiratoria Las respiraciones que haces por minuto. Hace variar la VFC por sí sola: respirar más despacio y más hondo aumenta la oscilación entre latidos, y por debajo de unas 9 por minuto esa oscilación pasa de la banda HF a la LF. Más sobre Frecuencia respiratoria y la profundidad de la respiración cambian la ASR por sí solas. También lo hace la actividad física durante la medición. Y el vínculo entre la ASR y el tono vagal suele ser más fuerte dentro de una misma persona a lo largo del tiempo que entre personas distintas.
El modelo siguiente muestra la ASR: los latidos se juntan en cada inhalación y se separan en cada exhalación. Baja el ritmo de 15 a 6 respiraciones por minuto con el control deslizante y la oscilación crece.
Respira y observa el corazón
Un modelo didáctico, no una medición
- Frecuencia cardiaca
- 60 lpm
- RMSSD
- 46 ms
Últimos 30 segundos
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Un círculo de respiración crece con cada inhalación y se encoge con cada exhalación. Una tira de latidos debajo muestra los latidos más juntos durante la inhalación, que aparece sombreada, y más separados durante la exhalación. Una línea bajo la tira representa el intervalo anterior a cada latido: baja al inhalar y sube al exhalar. Un control deslizante ajusta el ritmo de 4 a 15 respiraciones por minuto, y unos indicadores dan la frecuencia cardiaca y el RMSSD de los últimos 30 segundos. La oscilación es mayor a unas 6 respiraciones por minuto.
De ahí salen dos reglas prácticas. La primera: la manera en que respiras durante una medición afecta al resultado, así que respira con normalidad salvo que el protocolo indique otra cosa. La segunda: compara cada medición con tus mediciones anteriores, no con las de otra persona.
La lección El sistema nervioso detrás de la VFC muestra cómo la ASR conecta la respiración, el nervio vago y tu valor de VFC.