Arythmie sinusale respiratoire

Malgré son nom, l’arythmie sinusale respiratoire (ASR) n’a rien d’un trouble cardiaque. « Sinusale » signifie que le battement naît dans le stimulateur naturel du cœur stimulateur naturel du cœur Nœud sinusal Le stimulateur naturel du cœur, un petit groupe de cellules qui déclenche chaque battement normal. Livré à lui-même, il impose un rythme d'environ 100 battements par minute ; au repos, le nerf vague le maintient plus bas. En savoir plus sur Nœud sinusal , le nœud sinusal, et « arythmie » signifie seulement ici que le rythme n’est pas parfaitement régulier. Vous pouvez la sentir vous-même : inspirez lentement et votre pouls s’accélère légèrement, expirez et il ralentit.

Le nerf vague nerf vague Nerf vague Le principal nerf du système nerveux parasympathique, qui va du tronc cérébral au cœur, aux poumons et à l’intestin. Ses signaux rapides vers le cœur sont à l’origine de l’essentiel de la VFC d’un battement à l’autre. En savoir plus sur Nerf vague en est le moteur. L’inspiration relâche le frein vagal sur le cœur, et l’expiration le resserre. Dans un enregistrement court au repos, l’ASR est la principale source de variation d’un battement à l’autre, ce qui explique qu’elle soit au centre de la plupart des mesures de variabilité de la fréquence cardiaque (VFC). Elle apparaît comme l’onde régulière d’un tachogramme tachogramme Tachogramme Graphique en courbe des intervalles entre battements dans l’ordre où ils se sont produits, un point par battement, en millisecondes. Il montre la VFC sous la forme d’une ligne ondulée plutôt que d’un seul chiffre. En savoir plus sur Tachogramme et, en analyse spectrale, comme de la puissance dans la bande HF HF Puissance HF La variance des intervalles entre battements dans la bande de 0,15 à 0,40 Hz (en ms²), celle de la respiration normale. Elle reflète surtout l’activité vagale quand on respire de 9 à 24 fois par minute. En savoir plus sur Puissance HF . Une respiration lente et profonde amplifie l’onde.

L’ASR sert souvent d’indice du tonus vagal cardiaque tonus vagal cardiaque Tonus vagal L’influence continue du nerf vague sur le cœur, qu’il ralentit. On l’estime en général à partir de mesures de VFC comme le RMSSD et la puissance HF. En savoir plus sur Tonus vagal , mais Grossman et Taylor énumèrent plusieurs réserves. La fréquence respiratoire fréquence respiratoire Fréquence respiratoire Nombre de respirations par minute. Elle fait varier la VFC à elle seule : une respiration plus lente et plus profonde accroît l’oscillation d’un battement à l’autre, et sous environ 9 respirations par minute, celle-ci passe de la bande HF à la bande LF. En savoir plus sur Fréquence respiratoire et l’amplitude des respirations modifient l’ASR à elles seules. L’activité physique pendant la mesure aussi. Et le lien entre l’ASR et le tonus vagal est généralement plus fort chez une même personne au fil du temps qu’entre des personnes différentes.

Le modèle ci-dessous montre l’ASR : les battements se resserrent à chaque inspiration et s’espacent à l’expiration. Faites passer le curseur de 15 à 6 respirations par minute : l’oscillation s’amplifie.

Respirez et observez votre cœur

Un modèle pédagogique, pas une mesure

Inspiration terminée

Fréquence cardiaque

60 bpm

RMSSD

46 ms

30 dernières secondes

Avancer

Battements Inspiration

Intervalle avant chaque battement 0,85–1,15 s ; plus long = plus haut

Rythme respiratoire 6 respirations par minute

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Un cercle de respiration grandit à chaque inspiration et rétrécit à chaque expiration. Une bande de battements en dessous montre les battements qui se rapprochent pendant l’inspiration (zone ombrée) et qui s’espacent pendant l’expiration. Une courbe sous la bande trace l’intervalle avant chaque battement : elle descend à l’inspiration et remonte à l’expiration. Un curseur règle le rythme de 4 à 15 respirations par minute, et des indicateurs donnent la fréquence cardiaque et le RMSSD sur les 30 dernières secondes. L’oscillation est la plus ample à environ 6 respirations par minute.

Cela donne deux règles pratiques. D’abord, la façon dont vous respirez pendant une mesure influe sur le résultat : respirez donc normalement, sauf si si Indice de stress de Baevsky Un nombre sans unité tiré de l’histogramme des intervalles entre battements. Il monte quand le rythme devient plus stable et moins variable, ce que Baevsky interprétait comme une régulation de l’organisme sous tension. En savoir plus sur Indice de stress de Baevsky le protocole dit autre chose. Ensuite, comparez vos mesures à vos propres mesures passées plutôt qu’à celles de quelqu’un d’autre.

La leçon Le système nerveux à l’origine de la VFC montre comment l’ASR relie la respiration, le nerf vague et votre valeur de VFC.