A vacina reduz a VFC? Por quanto tempo?

Uma vacina costuma reduzir a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) por um ou dois dias, enquanto a resposta imune acontece. Em 19 médicos jovens que usavam uma pulseira, a VFC ficou 13% abaixo da linha de base no dia seguinte à primeira dose da vacina contra a COVID-19 e 9% após a segunda, sem mudança na frequência cardíaca em repouso nem na frequência respiratória. Uma revisão de cinco estudos constatou recuperação em até três dias, e alguns estudos a encontraram maior em pessoas mais jovens e em mulheres. A queda é sinal de que a resposta imune está funcionando, e não um problema.

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Pontos principais

  • Em 19 médicos com uma pulseira, a VFC caiu 13% no dia seguinte à primeira dose e 9% após a segunda.
  • Cinco estudos revisados em 2022 encontraram alterações de curta duração, principalmente no RMSSD, que se recuperaram em até três dias.
  • Alguns estudos encontraram uma queda maior nas mulheres e nas pessoas mais jovens; os dados dos usuários da Oura mostraram uma queda maior após a segunda dose.
  • A resposta é muito menor e mais curta do que a resposta à própria infecção.
  • Uma queda depois da vacina é esperada; uma queda que dura semanas não é por causa da vacina.

Sim, por pouco tempo. Em 19 médicos jovens que usavam uma pulseira WHOOP, a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) caiu 13% em relação à linha de base Linha de base O seu nível habitual de VFC e a faixa em que ela costuma variar, obtidos de semanas de medições feitas sempre do mesmo modo. Comparar uma medição com a sua linha de base diz mais do que compará-la com a de outras pessoas. Mais sobre Linha de base no dia seguinte à primeira dose da vacina contra a COVID-19 da Pfizer-BioNTech e 9% após a segunda, enquanto a frequência cardíaca em repouso Frequência cardíaca em repouso Quantas vezes por minuto o coração bate quando você está em repouso completo. Em adultos, costuma ficar entre 60 e 100 batimentos por minuto, e é menor em atletas bem treinados. Mais sobre Frequência cardíaca em repouso e a frequência respiratória Frequência respiratória Quantas respirações você faz por minuto. Ela muda a VFC por si só: respirar mais devagar e mais fundo aumenta a oscilação entre os batimentos e, abaixo de cerca de 9 respirações por minuto, essa oscilação passa da banda HF para a LF. Mais sobre Frequência respiratória não mudaram (Hajduczok e colaboradores, 2021). Uma revisão de 2022 com cinco estudos desse tipo encontrou a mesma queda curta, sobretudo no RMSSD RMSSD Raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças sucessivas: medida de VFC calculada a partir de quanto cada intervalo entre batimentos difere do seguinte, em milissegundos. Reflete principalmente a atividade vagal. Mais sobre RMSSD , com recuperação em até três dias (Kwon e Lee, 2022). A queda é a resposta imune funcionando como deve, e é bem menor do que a resposta à própria infecção.

O que encontraram os estudos com dispositivos vestíveis

19 médicos, um hospital. Os participantes eram residentes de clínica médica, com idade média de 29 anos, que usaram uma pulseira ao longo das duas doses. A VFC foi mais baixa no dia seguinte a cada dose. O sono diminuiu na primeira noite e depois aumentou por até quatro dias. Quem tinha dormido mais antes da dose apresentou uma mudança maior na VFC, o que os autores interpretaram como um possível sinal de resposta mais forte. Os efeitos colaterais foram piores depois da segunda dose. Era um grupo pequeno, jovem e saudável.

Cinco estudos revisados. A revisão sistemática encontrou cinco estudos observacionais, publicados até meados de 2022, que apresentaram dados de VFC em torno da vacinação contra a COVID-19. Quatro usaram o RMSSD e um, uma pontuação de estresse calculada a partir da VFC. Todos encontraram alterações de curta duração, com recuperação rápida, em até três dias. Alguns encontraram o efeito maior nas mulheres e nas pessoas mais jovens. A revisão considerou a metodologia dos estudos abaixo do ideal e observou que nenhum trouxe dados de VFC além dos primeiros dias.

Dados de anéis em larga escala. Um estudo feito por funcionários da Oura usou dados de 20.267 usuários que registraram uma vacinação para comparar a resposta fisiológica a infecções confirmadas por COVID-19 com a resposta à vacinação, medindo temperatura, frequência respiratória, frequência cardíaca, VFC e sono. As respostas à vacinação foram menores em tamanho e em duração do que as respostas à infecção, maiores após a segunda dose e maiores em pessoas com menos de 35 anos do que em pessoas com mais de 50; as cinco medidas ficaram afastadas da linha de base por cerca de quatro dias (Pho e colaboradores, 2023). São dados da empresa, e não um ensaio independente.

Por que uma vacina altera o valor

Uma vacina pede ao sistema imune que monte uma resposta, com os mesmos mensageiros inflamatórios que uma infecção leve produziria. Esses mensageiros aumentam um pouco a frequência cardíaca e afrouxam o freio vagal, e por isso a VFC de curto prazo cai por um ou dois dias. A página sobre a VFC quando você está doente descreve o mesmo mecanismo durante uma infecção de verdade, em que ele dura mais e muitas vezes vem acompanhado também de um aumento claro da frequência cardíaca e da frequência respiratória.

Como interpretar os seus dados

  1. Marque o dia da vacina. Uma ou duas manhãs com valor baixo depois de uma vacina têm causa evidente e não devem entrar na imagem que você faz da linha de base. A aula Linha de base da VFC e como ler tendências explica por que dias isolados enganam.
  2. Espere alguns dias. A revisão encontrou recuperação em até três dias, e nos dados da Oura os valores ficaram afastados da linha de base por cerca de quatro. Se o valor voltar à faixa habitual em poucos dias, isso é compatível com os estudos.
  3. Pegue leve se sentir os efeitos. Dor muscular, cansaço ou febre leve são motivos para um dia leve, como em qualquer medição baixa com causa clara. Veja a página Devo treinar quando a VFC está baixa?
  4. Procure outra explicação para quedas mais longas. Uma tendência que fica baixa por semanas tem outra causa: sono, álcool, carga de treinamento, doenças. Leia Por que a VFC muda tanto?

Quando conversar com um médico

Efeitos colaterais leves após uma vacina são comuns e curtos. Procure atendimento médico em caso de dor no peito, falta de ar, batimentos acelerados ou irregulares ou desmaio nos dias seguintes a uma vacina, qualquer que seja o valor da VFC. Uma queda da VFC, isoladamente, não é motivo para deixar de tomar uma vacina ou um reforço. A VFC não permite diagnosticar nada, e esta página não é orientação médica.

Perguntas frequentes

Minha pontuação de recuperação despencou depois da vacina da gripe. Isso é normal?

Sim. Os estudos publicados são sobre vacinas contra a COVID-19, mas qualquer vacina que provoque uma resposta imune pode reduzir a VFC por um ou dois dias, do mesmo modo que uma doença leve. Espere que ela volte ao normal em poucos dias.

Devo treinar no dia seguinte à vacina?

Pegue leve se sentir dor ou cansaço, como faria em qualquer manhã de VFC baixa com causa evidente. A queda é curta, e um dia leve não custa nada.

Minha VFC ainda está baixa duas semanas depois da vacina. É por causa dela?

É improvável. Os estudos encontraram recuperação em poucos dias. Veja primeiro o sono, o álcool, o treino e as doenças, e converse com um médico se você também estiver se sentindo mal ou tiver sintomas como dor no peito, falta de ar ou palpitações.

Fontes

  1. Physiologic Response to the Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine Measured Using Wearable Devices: Prospective Observational Study JMIR Formative Research, 2021
  2. Impact of COVID-19 Vaccination on Heart Rate Variability: A Systematic Review Vaccines, 2022
  3. Feasibility of Measuring Physiological Responses to Breakthrough Infections and COVID-19 Vaccine Using a Wearable Ring Sensor Digital Biomarkers, 2023