Да, ненадолго. У 19 молодых врачей с браслетом WHOOP вариабельность сердечного ритма (ВСР) на следующий день после первой дозы вакцины Pfizer-BioNTech от COVID-19 снизилась на 13 % от базового уровня, а после второй — на 9 %, тогда как пульс в покое Пульс в покое Сколько раз в минуту бьётся сердце, когда вы полностью в покое. У взрослых это обычно от 60 до 100 ударов в минуту, а у хорошо тренированных спортсменов — меньше. Подробнее: Пульс в покое и частота дыхания Частота дыхания Сколько вдохов вы делаете за минуту. Она сама по себе меняет ВСР: чем медленнее и глубже дыхание, тем больше размах колебаний от удара к удару, а при частоте ниже примерно 9 вдохов в минуту дыхательный пик переходит из диапазона HF в LF. Подробнее: Частота дыхания не менялись (Hajduczok и коллеги, 2021, на английском). Обзор пяти подобных исследований (2022) показал то же короткое снижение, в основном RMSSD RMSSD Среднеквадратичное значение разностей соседних NN-интервалов: показатель ВСР в миллисекундах, построенный на том, насколько каждый интервал между ударами отличается от следующего. В основном отражает активность блуждающего нерва. Подробнее: RMSSD , с восстановлением не более чем за три дня (Kwon и Lee, 2022, на английском). Снижение — это иммунный ответ, который делает своё дело, и оно намного меньше, чем реакция на саму инфекцию.
Что нашли исследования с носимыми устройствами
19 врачей, одна больница. Участниками были ординаторы по внутренним болезням, средний возраст 29 лет, которые носили браслет на протяжении обеих прививок. ВСР была ниже всего на следующий день после каждой дозы. Сон в первую ночь сократился, а затем до четырёх дней увеличивался. У тех, кто перед прививкой спал больше, ВСР менялась сильнее; авторы сочли это возможным признаком более сильного ответа. Побочные эффекты были выраженнее после второй дозы. Группа была небольшая, молодая и здоровая.
Пять исследований в обзоре. Систематический обзор нашёл пять наблюдательных исследований, опубликованных к середине 2022 года, в которых ВСР измеряли в дни вакцинации от COVID-19. В четырёх использовали RMSSD, в одном — оценку стресса на основе ВСР. Все нашли кратковременные изменения с быстрым восстановлением, не более чем за три дня. В некоторых эффект оказался больше у женщин и у молодых людей. Методы исследований обзор оценил как неоптимальные и отметил, что ни в одном нет данных о ВСР после первых дней.
Данные колец: большая выборка. В исследовании сотрудников Oura использовали данные 20 267 пользователей, отметивших вакцинацию, чтобы сравнить физиологический ответ на подтверждённую инфекцию COVID-19 и на вакцинацию по температуре, частоте дыхания, пульсу, ВСР и сну. Ответ на вакцинацию был меньше и по величине, и по длительности, чем ответ на инфекцию, больше после второй дозы и больше у людей младше 35 лет, чем у людей старше 50; все пять показателей отклонялись от базового уровня около четырёх дней (Pho и коллеги, 2023, на английском). Это данные компании, а не независимое исследование.
Почему вакцина меняет число
Вакцина заставляет иммунную систему ответить, и при этом выделяются те же медиаторы воспаления, что и при лёгкой инфекции. Они немного повышают пульс и ослабляют «вагусный тормоз», поэтому кратковременная ВСР на день-два снижается. Страница о ВСР при болезни описывает тот же механизм при настоящей инфекции, когда он длится дольше и часто сопровождается заметным ростом пульса и частоты дыхания.
Как оценивать свои данные
- Отметьте прививку. Низкое утреннее значение в один-два дня после вакцины имеет понятную причину, и в ваше представление о базовом уровне его включать не нужно. Урок о том, как определить базовый уровень ВСР, объясняет, почему отдельные дни вводят в заблуждение.
- Рассчитывайте на несколько дней. По данным обзора, ВСР восстанавливалась не более чем за три дня, а в данных Oura отклонение от базового уровня держалось около четырёх дней. Если за несколько дней число вернулось в ваш обычный диапазон, это совпадает с исследованиями.
- Если чувствуете последствия прививки, тренируйтесь полегче. Боль, усталость или небольшая температура — поводы для лёгкого дня, как при любом низком показании с понятной причиной. См. стоит ли тренироваться при низкой ВСР.
- Для более долгого снижения ищите другие причины. Тенденция, которая неделями остаётся низкой, связана с чем-то другим: сном, алкоголем, тренировочной нагрузкой, болезнью. Прочитайте, почему ВСР так сильно меняется.
Когда обратиться к врачу
Лёгкие побочные эффекты после вакцины часты и непродолжительны. При боли в груди, одышке, учащённом или неровном сердцебиении либо обмороке в дни после вакцины обратитесь за медицинской помощью, что бы ни показывала ВСР. Снижение ВСР само по себе — не причина отказываться от вакцины или бустерной дозы. ВСР ничего не диагностирует, а эта страница — не медицинская консультация.