pNN20
別名：pNN20（%）, pNN20 %
隣り合うNN間隔の差が20ミリ秒を超える組の割合。pNN50よりしきい値が低い仲間で、拍ごとの変化が小さい人でも数値が動きます。
単位：%
pNN20は、連続するNN間隔どうしの差が20 msを超える組の割合で、百分率で表します。
この指標がある理由
pNN50の50 msという線は、取り決めです。高齢者、心不全の患者、心拍が速い人では、拍と拍の間隔が50 msも跳ぶことが少なく、pNN50が数えるものがわずかになります。Mietusらは2002年に、ホルター記録でこの仲間全体を調べ直しました。50 msよりずっと低い、20 ms以下のしきい値のほうが、健康な人と心不全の患者、睡眠中と覚醒中、若者と高齢者を、pNN50よりよく分けることを示しました。欧州心臓病学会と北米ペーシング・電気生理学会のタスクフォース（Task Force）はpNN20を挙げていません。同じ考えを後から改良したものです。
計算式
連続する差のうち20 msより大きいものを数え、差の数で割って、百分率にします。は番目の正常拍どうしの間隔（ミリ秒）で、は間隔の数なので、差は個あります。
計算例
pNN20をステップごとに計算
10拍分、すべての数値を表示
この10個の間隔のpNN20は44.4 %です。
ステップ 5 /5
ステップ1/5 間隔を確認する
1拍目 880 ms 2拍目 826 ms 3拍目 812 ms 4拍目 823 ms 5拍目 848 ms 6拍目 877 ms 7拍目 880 ms 8拍目 866 ms 9拍目 828 ms 10拍目 815 ms 11拍の間の10個の間隔（ミリ秒）です。
ステップ2/5 次の間隔から、その前の間隔を引く
2拍目 − 1拍目 −54 ms 3拍目 − 2拍目 −14 ms 4拍目 − 3拍目 +11 ms 5拍目 − 4拍目 +25 ms 6拍目 − 5拍目 +29 ms 7拍目 − 6拍目 +3 ms 8拍目 − 7拍目 −14 ms 9拍目 − 8拍目 −38 ms 10拍目 − 9拍目 −13 ms プラスは、その拍で心拍がゆっくりになったこと、マイナスは速くなったことを表します。
ステップ3/5 20 msより大きい差に印を付ける
差1：−54 ms 20超 差2：−14 ms 該当なし 差3：+11 ms 該当なし 差4：+25 ms 20超 差5：+29 ms 20超 差6：+3 ms 該当なし 差7：−14 ms 該当なし 差8：−38 ms 20超 差9：−13 ms 該当なし 符号は関係ありません。変化の大きさだけを見ます。
ステップ4/5 数える
20 msより大きい差 9個中4個 ステップ5/5 数を割合に直す
4 ÷ 9 × 100 44.4% pNN20 44.4 %
JavaScriptをオンにすると、ステップが1つずつ表示され、拍の値を変更できます。
ミリ秒で表した10個の心拍間隔が、編集できる形で1行に並び、その下にpNN20の計算が番号付きのステップで続きます。間隔を確認する; 次の間隔から、その前の間隔を引く; 20 msより大きい差に印を付ける; 数える; 数を割合に直す。最後のステップでは、pNN20は44.4 %です。「戻る」「次へ」ボタンでステップを移動できます。
教材用の記録のpNN20は44.4%で、pNN50は11.1%です。九個の差のうち四個が20 msより大きく、そのうち三個は20〜50 msの間にあり、低いほうのしきい値だけがそれを数えます。
何で変わるか
pNN50やRMSSDと同じものです。呼吸、 迷走神経活動 迷走神経トーン 心臓をゆっくりにする、迷走神経の持続的な働きかけ。通常は、RMSSDやHFパワーなどのHRV指標から推定します。 迷走神経トーンについてさらに詳しく 、心拍数、年齢、姿勢、睡眠です。基準が低いぶん、pNN50がすでにゼロになった人でも動き続けます。
誤解しやすい場面
これもしきい値で数える指標なので、各差が20 msをどれだけ超えたかは無視されます。大きな揺れのある若い人では、0%付近ではなく100%付近で頭打ちになります。しきい値が低いと、時間分解能がより重要になります。拍を10 msや20 msの単位で計るセンサーでは、その線がぼやけます。拍から拍への指標すべてと同じく、アーチファクトで上がります。
どこで目にするか
Kubios HRVは、設定で決めたしきい値でpNNxxを出力します。pNN20をpNN50の隣に載せるアプリや研究論文も、いくつかあります。百分率なので、RMSSDやSDNNの値とは比べられません。