pNN20
Auch bekannt als pNN20 (%)
Der Anteil benachbarter NN-Intervalle, die sich um mehr als 20 Millisekunden unterscheiden. Ein naher Verwandter des pNN50 mit niedrigerer Schwelle, der auch dann noch ausschlägt, wenn sich die Abstände von Schlag zu Schlag nur wenig ändern.
Einheit: %
Der pNN20 ist eine Messgröße der Herzfrequenzvariabilität (HRV): der Anteil aufeinanderfolgender NN-Intervalle NN-Intervall Ein RR-Intervall zwischen zwei normalen Herzschlägen in Millisekunden, das nach dem Entfernen von Extrasystolen und Messfehlern übrig bleibt. Die meisten HRV-Messgrößen werden aus NN-Intervallen berechnet. Mehr zu NN-Intervall , die sich um mehr als 20 ms voneinander unterscheiden, in Prozent.
Warum es diese Messgröße gibt
Die Schwelle von 50 ms beim pNN50 pNN50 Der Anteil benachbarter NN-Intervalle, die sich um mehr als 50 Millisekunden unterscheiden. Er bildet wie der RMSSD schnelle, vagal bestimmte Veränderungen ab, aber als Anteil und nicht als Größe. Mehr zu pNN50 ist eine Konvention. Bei älteren Menschen, bei Menschen mit Herzinsuffizienz und bei allen mit schneller Herzfrequenz ändern sich die Abstände zwischen den Schlägen seltener um 50 ms; der pNN50 zählt also nur wenige solcher Sprünge. Die Arbeitsgruppe um Mietus untersuchte die ganze Familie dieser Messgrößen 2002 an Langzeit-EKGs erneut und stellte fest, dass Schwellen deutlich unter 50 ms, nämlich 20 ms oder weniger, gesunde Menschen von Menschen mit Herzinsuffizienz, Schlaf von Wachsein und Junge von Älteren besser trennten als der pNN50. Die Task Force führt den pNN20 nicht auf; er ist eine spätere Verfeinerung derselben Idee.
Die Formel
Zählen Sie die aufeinanderfolgenden Differenzen, die größer als 20 ms sind, teilen Sie durch die Anzahl der Differenzen und rechnen Sie in Prozent um. ist das -te Intervall zwischen zwei Normalschlägen in Millisekunden und die Anzahl der Intervalle, es gibt also Differenzen.
Rechenbeispiel
pNN20 Schritt für Schritt
Zehn Schläge, jede Zahl sichtbar
pNN20 aus diesen 10 Intervallen: 44,4 %.
Schritt 5 von 5
Schritt 1 von 5 Mit den Intervallen beginnen
Schlag 1 880 ms Schlag 2 826 ms Schlag 3 812 ms Schlag 4 823 ms Schlag 5 848 ms Schlag 6 877 ms Schlag 7 880 ms Schlag 8 866 ms Schlag 9 828 ms Schlag 10 815 ms 10 Intervalle zwischen 11 Schlägen, in Millisekunden.
Schritt 2 von 5 Jedes Intervall vom nächsten abziehen
Schlag 2 − Schlag 1 −54 ms Schlag 3 − Schlag 2 −14 ms Schlag 4 − Schlag 3 +11 ms Schlag 5 − Schlag 4 +25 ms Schlag 6 − Schlag 5 +29 ms Schlag 7 − Schlag 6 +3 ms Schlag 8 − Schlag 7 −14 ms Schlag 9 − Schlag 8 −38 ms Schlag 10 − Schlag 9 −13 ms Plus bedeutet, dass das Herz bei einem Schlag langsamer wurde; Minus bedeutet, dass es schneller wurde.
Schritt 3 von 5 Differenzen größer als 20 ms markieren
Differenz 1: −54 ms mehr als 20 Differenz 2: −14 ms nein Differenz 3: +11 ms nein Differenz 4: +25 ms mehr als 20 Differenz 5: +29 ms mehr als 20 Differenz 6: +3 ms nein Differenz 7: −14 ms nein Differenz 8: −38 ms mehr als 20 Differenz 9: −13 ms nein Das Vorzeichen spielt keine Rolle, nur die Größe der Veränderung.
Schritt 4 von 5 Die Differenzen zählen
Differenzen größer als 20 ms 4 von 9 Schritt 5 von 5 Die Anzahl in einen Prozentsatz umrechnen
4 ÷ 9 × 100 44,4 % pNN20 44,4 %
Mit aktiviertem JavaScript erscheinen die Schritte nacheinander, und die Schläge lassen sich ändern.
Eine Reihe von zehn bearbeitbaren Herzschlagintervallen in Millisekunden, dann die Berechnung von pNN20 in nummerierten Schritten: Mit den Intervallen beginnen; Jedes Intervall vom nächsten abziehen; Differenzen größer als 20 ms markieren; Die Differenzen zählen; Die Anzahl in einen Prozentsatz umrechnen. Der letzte Schritt lautet pNN20 44,4 %. Die Schaltflächen „Zurück“ und „Weiter“ wechseln zwischen den Schritten.
Für die Beispielaufzeichnung beträgt der pNN20 44,4 %, der pNN50 dagegen 11,1 %: Vier der neun Differenzen sind größer als 20 ms, drei davon liegen zwischen 20 und 50 ms, und nur die niedrigere Schwelle zählt sie mit.
Was ihn beeinflusst
Dieselben Einflüsse wie beim pNN50 und beim RMSSD RMSSD Quadratwurzel aus dem Mittelwert der quadrierten Differenzen aufeinanderfolgender Intervalle: eine HRV-Messgröße in ms, die zeigt, wie stark sich jeder Herzschlagabstand vom nächsten unterscheidet. Spiegelt vor allem die Vagusaktivität wider. Mehr zu RMSSD : Atmung, Vagusaktivität Vagustonus Der fortlaufende Einfluss des Vagusnervs auf das Herz, der es verlangsamt. Er wird meist aus HRV-Messgrößen wie dem RMSSD und der HF-Leistung abgeschätzt. Mehr zu Vagustonus , Herzfrequenz, Alter, Körperhaltung, Schlaf. Weil die Schwelle niedriger liegt, verändert er sich auch dann noch, wenn der pNN50 schon bei null liegt.
Wann er in die Irre führt
Er zählt immer noch nur, ob eine Schwelle überschritten wird, und ignoriert deshalb, wie weit jede Differenz über 20 ms liegt; bei jungen Menschen mit großen Schwankungen stößt er nahe 100 % an seine Grenze statt nahe 0 %. Die zeitliche Auflösung Abtastrate Wie oft pro Sekunde ein Sensor das Signal misst, in Hertz (Hz). Sie bestimmt, wie genau sich jeder Herzschlag zeitlich erfassen lässt: etwa ±1 ms bei 1.000 Hz, ±4 ms bei 250 Hz und ±20 ms bei einer 25-Hz-Kamera. Mehr zu Abtastrate fällt bei einer niedrigen Schwelle stärker ins Gewicht: Ein Sensor, der Schläge nur auf 10 oder 20 ms genau erfasst, verwischt die Schwelle. Wie bei jeder Schlag-zu-Schlag-Messgröße treiben Artefakte Artefakt Fehler in einer Herzschlagaufzeichnung, etwa ein übersehener, zusätzlicher oder falsch erfasster Schlag, oft durch Bewegung oder schlechten Sensorkontakt. Kann HRV-Werte stark verfälschen. Mehr zu Artefakt ihn nach oben.
Wo er Ihnen begegnet
Kubios HRV gibt pNNxx mit der Schwelle aus, die in den Einstellungen gewählt ist; einige Apps und Forschungsarbeiten nennen den pNN20 neben dem pNN50. Er ist ein Anteil in Prozent und lässt sich nicht mit RMSSD- oder SDNN-Werten vergleichen.