Che cosa mostra il recupero cardiaco e la HRV no?

Il recupero della frequenza cardiaca è la rapidità con cui la frequenza cardiaca scende nei primi minuti dopo la fine dello sforzo. Mostra quanto in fretta il freno vagale torna dopo lo sforzo, mentre la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) a riposo mostra quanto è attivo il freno quando non ti muovi. In uno studio su 2428 adulti, un calo di 12 battiti al minuto o meno nel primo minuto dopo una prova al tapis roulant si associava a un rischio di morte doppio nell'arco di sei anni.

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Da ricordare

  • Il recupero della frequenza cardiaca è il calo della frequenza nei primi minuti dopo lo sforzo; il primo minuto riflette soprattutto il ritorno del freno vagale.
  • La HRV a riposo mostra il freno a riposo; il recupero mostra con quale rapidità torna dopo una sfida.
  • In 2428 adulti sottoposti a una prova da sforzo, un calo di 12 battiti al minuto o meno nel primo minuto si associava a un rischio di morte doppio nell'arco di sei anni, dopo la correzione statistica per altri fattori.
  • Per gli atleti, il recupero e la frequenza cardiaca durante lo sforzo aggiungono informazioni su forma fisica e stanchezza, ma da un giorno all'altro variano di più e richiedono un allenamento standard.
  • Un recupero lento è un indicatore di rischio nei gruppi, non una diagnosi; parlane con un medico se lo sforzo provoca dolore al petto, mancanza di respiro o capogiri.

Il recupero della frequenza cardiaca mostra quanto in fretta torna il freno vagale dopo lo sforzo, mentre la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) a riposo mostra quanto è attivo il freno quando non ti muovi. Il calo nel primo minuto è il valore da conoscere: in uno studio su 2428 adulti, una discesa di 12 battiti al minuto o meno nel primo minuto dopo una prova da sforzo si Indice di stress di Baevsky Un valore senza unità di misura, ricavato dall'istogramma degli intervalli tra i battiti. Sale quando il ritmo diventa più regolare e meno variabile, cosa che Baevsky leggeva come tensione nella regolazione dell'organismo. Approfondisci: Indice di stress di Baevsky associava a un rischio di morte doppio nell’arco di sei anni (Cole e colleghi, 1999).

Due domande diverse

Quando ti alleni, il freno vagale si allenta e l’acceleratore preme. Quando ti fermi, torna per primo il freno. Michael, Graham e Davis (2017) descrivono il primo minuto dopo lo sforzo come la «fase rapida» del recupero, di solito attribuita al ritorno del freno vagale, seguita da una fase più lenta in cui l’acceleratore si allenta. Notano anche che la HRV durante lo sforzo si riduce al minimo a un’intensità moderata, intorno a valori dal 50 al 60% del consumo massimo di ossigeno, con il RMSSD RMSSD Radice quadrata della media dei quadrati delle differenze successive: misura della HRV, in ms, di quanto ogni intervallo tra battiti differisce dal successivo. Riflette soprattutto l'attività vagale. Approfondisci: RMSSD che scende sotto 5 ms.

Le due misure guardano quindi momenti diversi:

HRV a riposoRecupero della frequenza cardiaca
QuandoA riposo, di solito al risveglio o di notteNei primi minuti dopo un allenamento
Che cosa mostraQuanto è attivo il freno vagaleCon quale rapidità il freno torna dopo lo sforzo
Che cosa serveUna misurazione ripetibile, senza muoversiUno sforzo standard, fatto sempre allo stesso modo
Variazione da un giorno all’altroCirca il 12% per il lnRMSSD lnRMSSD Il logaritmo naturale del RMSSD, senza unità di misura. Il logaritmo riduce la dispersione dei valori del RMSSD e rende più facile confrontare e analizzare le variazioni da un giorno all'altro. Approfondisci: lnRMSSD Circa il 25% per il calo a 1 minuto; richiede un allenamento fisso

Il modello qui sotto mostra perché il primo minuto è vagale: il freno cambia la frequenza cardiaca in meno di un secondo, l’acceleratore gradualmente, nell’arco di mezzo minuto. Il recupero è la stessa gara al contrario.

Con che rapidità agisce ogni nervo

Un modello didattico, non una misurazione

Ritardo prima della risposta
0,3 s
Tempo per il 90% della variazione
1,5 s
Escursione della frequenza
da 54 a 70 bpm

Tocca il freno vagale e i battiti immediatamente successivi arrivano più tardi. Il rallentamento parte entro una frazione di secondo e si completa entro circa due secondi. Rilascia e la frequenza torna com’era altrettanto in fretta.

I pulsanti funzionano con JavaScript attivo.

Frequenza cardiaca per 50 secondi, con il pedale premuto dal secondo 5 al secondo 30 (area in ombra). Il freno vagale cambia il battito successivo; l’acceleratore impiega alcuni secondi a partire e circa mezzo minuto ad assestarsi. Un modello didattico con tempi arrotondati, non una registrazione.

Un grafico lineare della frequenza cardiaca su 50 secondi, a riposo a 70 battiti al minuto, con il tratto in cui il pedale è premuto in ombra, da 5 a 30 secondi e un segno sotto il grafico per ogni battito. Toccare il freno fa scendere la frequenza entro circa 1,5 secondi, e al rilascio la frequenza risale con la stessa rapidità. Premere l’acceleratore non ha effetto per 3,0 secondi, poi la frequenza sale e si assesta dopo circa 21,4 secondi, e dopo il rilascio torna indietro lentamente. Premendo entrambi, il cuore prima rallenta e poi accelera. Tre pulsanti scelgono che cosa premere, e i valori mostrano il tempo al primo cambiamento e il tempo per assestarsi.

Che cosa ha osservato lo studio sul rischio

Cole e colleghi hanno seguito 2428 adulti, di età media 57 anni, che avevano fatto una prova al tapis roulant per motivi medici. Hanno definito anomalo il recupero se la frequenza cardiaca scendeva di 12 battiti al minuto o meno nel primo minuto dopo lo sforzo massimo. Un quarto del gruppo aveva un recupero anomalo. Nell’arco di sei anni sono morte 213 persone. Dopo la correzione statistica per il carico di lavoro raggiunto, i risultati degli esami di imaging del cuore e altri fattori, il recupero anomalo si associava ancora a un rischio di morte doppio.

È un legame osservato in un gruppo di pazienti, misurato in ambulatorio con un protocollo fisso. Non significa che un recupero lento dopo la tua corsa preveda qualcosa per te.

Per l’allenamento

Buchheit (2014) ha passato in rassegna le misure della frequenza cardiaca per monitorare gli atleti. Il recupero riflette i cambiamenti generali della circolazione e i riflessi che guidano il ritorno del freno. Alcuni studi hanno collegato le variazioni del calo a 1 minuto con le variazioni di prestazione e stanchezza, ma negli sport di squadra non sempre seguiva la prestazione, e non è ancora confermato che possa segnalare un calo di forma come fa la HRV a riposo. Poiché il recupero richiede uno sforzo standard, per gli sport di squadra Buchheit suggerisce la frequenza cardiaca durante lo sforzo: la media sugli ultimi secondi, da 30 a 60, di una prova fissa che dura almeno da 3 a 4 minuti, che trova posto nel riscaldamento. La frequenza cardiaca durante lo sforzo scende al migliorare della forma fisica, ma un aumento in un singolo giorno non è un segnale chiaro di stanchezza.

La combinazione pratica: una misurazione della HRV al mattino nella maggior parte dei giorni, e il recupero o la frequenza cardiaca durante lo sforzo da un riscaldamento o da una sessione di prova fissi, ogni tanto.

Quando parlarne con un medico

Rivolgiti a un medico se lo sforzo provoca dolore al petto, mancanza di respiro insolita, capogiri o svenimenti, oppure se la frequenza cardiaca resta molto alta a lungo dopo la fine dello sforzo. Né il recupero né la HRV permettono di diagnosticare un problema del cuore.

Domande frequenti

Come misuro il mio recupero della frequenza cardiaca?

Dopo uno sforzo intenso, fermati e annota la frequenza cardiaca nel momento in cui ti fermi e di nuovo un minuto dopo, restando ogni volta nella stessa posizione. Molti orologi lo mostrano dopo l'allenamento. Confrontalo solo con prove fatte allo stesso modo, dopo lo stesso tipo di sforzo.

Quale recupero della frequenza cardiaca è buono?

Nello studio clinico di Cole e colleghi, un calo di più di 12 battiti al minuto nel primo minuto dopo una prova al tapis roulant era considerato normale. Per gli atleti non esiste un obiettivo unico; segui il tuo valore nelle stesse condizioni.

Posso usare il recupero al posto della HRV del mattino?

Rispondono a domande diverse. La HRV del mattino non richiede un allenamento e si può misurare ogni giorno. Il recupero richiede uno sforzo standard. Buchheit suggerisce che i due possano funzionare insieme, e che la scelta dipenda dai tuoi impegni e dal tuo sport.

Fonti

  1. Heart-rate recovery immediately after exercise as a predictor of mortality New England Journal of Medicine, 1999
  2. Cardiac Autonomic Responses during Exercise and Post-exercise Recovery Using Heart Rate Variability and Systolic Time Intervals—A Review Frontiers in Physiology, 2017
  3. Monitoring training status with HR measures: do all roads lead to Rome? Frontiers in Physiology, 2014