SDSD

Otros nombres: desviación estándar de las diferencias sucesivas

Desviación estándar de las diferencias entre intervalos NN vecinos, en milisegundos. Da casi el mismo valor que el RMSSD y mide el mismo cambio rápido de un latido a otro.

Unidad: ms

SDSD=1N−2∑i=1N−1(Δi−Δmean)2,Δi=RRi+1−RRi\mathrm{SDSD} = \sqrt{\frac{1}{N-2}\sum_{i=1}^{N-1}\left(\Delta_i-\Delta_{\mathrm{mean}}\right)^2},\quad \Delta_i = \mathrm{RR}_{i+1}-\mathrm{RR}_i

El SDSD es la desviación estándar de las diferencias sucesivas entre intervalos NN Intervalo NN Un intervalo RR entre dos latidos normales, en milisegundos, una vez eliminados los latidos extra y los errores de medición. La mayoría de las medidas de VFC se calculan a partir de intervalos NN. Más sobre Intervalo NN , en milisegundos.

Por qué existe esta medida

El grupo de trabajo (Task Force) de la Sociedad Europea de Cardiología y la North American Society of Pacing and Electrophysiology incluyó en 1996 el SDSD junto al RMSSD RMSSD Raíz cuadrada de la media de los cuadrados de las diferencias sucesivas: medida de VFC basada en cuánto difiere cada intervalo entre latidos del siguiente, en milisegundos. Refleja sobre todo la actividad vagal. Más sobre RMSSD como segunda forma de resumir las diferencias entre latidos vecinos. El RMSSD eleva al cuadrado las diferencias tomando el cero como centro; el SDSD, tomando como centro su propia media. En un registro en reposo las diferencias tienen una media casi exactamente igual a cero, porque cada aceleración se compensa con una desaceleración, así que los dos valores casi coinciden. El SDSD importa sobre todo porque une el dominio del tiempo con el diagrama de Poincaré Diagrama de Poincaré Diagrama de dispersión de cada intervalo entre latidos frente al siguiente, con milisegundos en ambos ejes. La forma de la nube de puntos muestra de un vistazo la variabilidad a corto plazo y la global. Más sobre Diagrama de Poincaré : Brennan y colaboradores demostraron en 2001 que SD12=12 SDSD2\mathrm{SD1}^2 = \tfrac{1}{2}\,\mathrm{SDSD}^2.

La fórmula

SDSD=1N−2∑i=1N−1(Δi−Δmean)2,Δi=RRi+1−RRi\mathrm{SDSD} = \sqrt{\frac{1}{N-2}\sum_{i=1}^{N-1}\left(\Delta_i-\Delta_{\mathrm{mean}}\right)^2},\qquad \Delta_i = \mathrm{RR}_{i+1}-\mathrm{RR}_i

Toma las diferencias sucesivas Δi\Delta_i, resta a cada una su media Δmean\Delta_{\mathrm{mean}}, eleva al cuadrado, suma, divide entre una unidad menos que el número de diferencias y saca la raíz cuadrada. RRi\mathrm{RR}_i es el ii-ésimo intervalo normal a normal y NN, el número de intervalos, de modo que hay N−1N-1 diferencias.

Ejemplo resuelto

SDSD paso a paso

Diez latidos, con todos los valores a la vista

Los diez intervalos, en ms (de 300 a 2000)

SDSD de estos 10 intervalos: 27,5 ms.

Paso 5 de 5

  1. Paso 1 de 5 Empieza por los intervalos

    Latido 1880 ms
    Latido 2826 ms
    Latido 3812 ms
    Latido 4823 ms
    Latido 5848 ms
    Latido 6877 ms
    Latido 7880 ms
    Latido 8866 ms
    Latido 9828 ms
    Latido 10815 ms

    10 intervalos entre 11 latidos, en milisegundos.

  2. Paso 2 de 5 Resta cada intervalo al siguiente

    Latido 2 − latido 1−54 ms
    Latido 3 − latido 2−14 ms
    Latido 4 − latido 3+11 ms
    Latido 5 − latido 4+25 ms
    Latido 6 − latido 5+29 ms
    Latido 7 − latido 6+3 ms
    Latido 8 − latido 7−14 ms
    Latido 9 − latido 8−38 ms
    Latido 10 − latido 9−13 ms

    Un signo más significa que el corazón se ralentizó en ese latido; un signo menos, que se aceleró.

  3. Paso 3 de 5 Calcula la diferencia media

    −65 ÷ 9−7,22 ms

    En un registro largo en reposo, las diferencias tienen una media casi nula, y por eso el SDSD y el RMSSD casi coinciden.

  4. Paso 4 de 5 Resta la diferencia media y eleva al cuadrado

    Diferencia 12188,16
    Diferencia 245,94
    Diferencia 3332,05
    Diferencia 41038,27
    Diferencia 51312,05
    Diferencia 6104,49
    Diferencia 745,94
    Diferencia 8947,27
    Diferencia 933,38
    Suma6047,56
  5. Paso 5 de 5 Divide entre uno menos que el número de diferencias y calcula la raíz cuadrada

    6047,56 ÷ 8755,94
    √755,9427,5 ms

    SDSD 27,5 ms

Con JavaScript activado, los pasos se muestran de uno en uno y se pueden cambiar los latidos.

SDSD calculado a partir de diez latidos del registro de ejemplo, paso a paso. Cambia cualquier latido y se actualizan todos los pasos.

Una fila de diez intervalos entre latidos editables, en milisegundos, y después el cálculo de SDSD en pasos numerados: Empieza por los intervalos; Resta cada intervalo al siguiente; Calcula la diferencia media; Resta la diferencia media y eleva al cuadrado; Divide entre uno menos que el número de diferencias y calcula la raíz cuadrada. El último paso da SDSD 27,5 ms. Los botones «Anterior» y «Siguiente» permiten pasar de un paso a otro.

Los diez latidos del registro de ejemplo dan un SDSD de 27,5 ms frente a un RMSSD de 26,9 ms. La diferencia entre ambos viene de la pequeña media, distinta de cero, de las nueve diferencias; en un registro más largo se reduce hasta desaparecer.

Qué lo hace variar

Lo mismo que influye en el RMSSD: la profundidad y la frecuencia de la respiración Frecuencia respiratoria Las respiraciones que haces por minuto. Hace variar la VFC por sí sola: respirar más despacio y más hondo aumenta la oscilación entre latidos, y por debajo de unas 9 por minuto esa oscilación pasa de la banda HF a la LF. Más sobre Frecuencia respiratoria , la actividad vagal Tono vagal La influencia continua del nervio vago sobre el corazón, que hace que lata más despacio. Suele estimarse a partir de medidas de VFC como el RMSSD y la potencia HF. Más sobre Tono vagal , la frecuencia cardiaca, la postura, el sueño, el alcohol y la enfermedad.

Cuándo engaña

Trata el SDSD y el RMSSD como una sola medida: un artículo que presenta ambos como hallazgos distintos ha contado dos veces lo mismo. En un registro en el que la frecuencia cardiaca sigue una tendencia constante en una dirección, las diferencias ya no tienen media cero y los dos valores se separan un poco. Los artefactos Artefacto Un error en el registro de los latidos (uno no detectado, uno de más o uno mal situado en el tiempo), a menudo por movimiento o mal contacto del sensor. Puede distorsionar mucho los valores de VFC. Más sobre Artefacto lo inflan igual que inflan el RMSSD.

Dónde lo verás

La Task Force lo llama SDSD. La documentación de Kubios lo usa para definir el SD1 SD1 y SD2 Dos medidas de la dispersión de los puntos de un diagrama de Poincaré, en milisegundos. El SD1 es la anchura y sigue la variabilidad a corto plazo, como el RMSSD; el SD2 es la longitud y sigue la variabilidad global. Más sobre SD1 y SD2 , y algunos artículos antiguos lo presentan en lugar del RMSSD. El SD1 de un diagrama de Poincaré es el SDSD dividido por la raíz cuadrada de dos.

Fuentes

  1. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use Circulation (Task Force of the ESC and NASPE), 1996
  2. Do existing measures of Poincaré plot geometry reflect nonlinear features of heart rate variability? IEEE Transactions on Biomedical Engineering, 2001
  3. HRV analysis methods Kubios

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