Variabilidade da frequência de pulso
Outros nomes: PRV
Variação do tempo entre as pulsações, medida de forma óptica por relógios, anéis e câmeras de celular. Acompanha de perto a VFC em repouso, mas se afasta dela durante o movimento.
A variabilidade da frequência cardíaca (VFC), a rigor, vem do sinal elétrico do coração: os intervalos RR Intervalo RR O tempo de um batimento cardíaco ao seguinte, medido em milissegundos entre os picos R de um ECG. A VFC é calculada a partir de uma série desses intervalos. Mais sobre Intervalo RR de um ECG ECG Um registro da atividade elétrica do coração, feito com eletrodos na pele. Os intervalos RR obtidos por ECG são o padrão de referência para medir a VFC. Mais sobre ECG . A maioria dos dispositivos vestíveis não registra esse sinal. Eles usam um sensor óptico ( PPG PPG Método óptico que emite luz sobre a pele e registra a pulsação do sangue a cada batimento. A maioria dos relógios, anéis e aplicativos que medem pela câmera do celular usa esse método para estimar a VFC. Mais sobre PPG ) para detectar a pulsação do sangue na pele e medir o tempo entre uma pulsação e a seguinte. A variação desses intervalos é a variabilidade da frequência de pulso, ou PRV (na sigla em inglês).
- Pico sistólico
- Incisura dicrótica
- Pico diastólico
- Intervalo entre pulsos, de um pico sistólico ao seguinte
Uma onda suave com dois pulsos. Cada pulso sobe de forma abrupta até um pico sistólico, desce até uma pequena depressão chamada incisura dicrótica, sobe de novo até um pico diastólico mais baixo e volta à linha de base. O intervalo entre os dois picos sistólicos está marcado como 1,00 segundos.
A onda de pulso chega ao punho ou ao dedo uma fração de segundo depois do batimento cardíaco, e esse atraso muda um pouco com a postura, a respiração e a pressão arterial. Assim, a PRV é a VFC mais uma pequena variação extra, e por isso as duas nunca coincidem exatamente. O artigo PPG: como o relógio mede a pulsação mostra de onde vem a onda e o que a perturba.
Os aplicativos costumam mostrar a PRV com o rótulo “VFC”, e em repouso isso é, em geral, razoável. Uma revisão de Schäfer e Vagedes comparou a PRV com a VFC obtida do ECG em muitos estudos. Em repouso, a concordância foi boa o bastante para usar a PRV como substituta, embora a PRV tendesse a superestimar ligeiramente a variabilidade de curta duração, o que os autores associaram a interações entre a respiração e a circulação. Durante a atividade física, e com alguns estressores mentais, a concordância piorou, às vezes muito. Os estudos usaram métodos tão diferentes que a revisão não pôde apresentar um único valor geral de erro.
Para quem acompanha os próprios valores, uma medição feita sem movimento, como durante o sono ou em uma medição matinal pontual, é uma estimativa razoável da VFC. Uma medição feita durante o movimento é muito menos confiável. Os dispositivos também diferem quanto ao lugar do sensor e ao modo como o programa encontra cada pulsação, por isso, dois deles podem discordar mesmo na mesma noite.
A aula Por que os dispositivos discordam sobre a VFC trata disso em mais detalhe, e A câmera do celular consegue medir a VFC? analisa uma fonte comum de PRV.