Sim, em repouso e com cuidado: a câmera do celular consegue captar a pulsação na ponta do dedo e estimar a variabilidade da frequência cardíaca (VFC), e em vários estudos os melhores aplicativos chegaram perto do ECG ECG Um registro da atividade elétrica do coração, feito com eletrodos na pele. Os intervalos RR obtidos por ECG são o padrão de referência para medir a VFC. Mais sobre ECG . Os resultados variam muito entre aplicativos e celulares, e a medição só funciona se você ficar sem se mexer, com o dedo apoiado de leve sobre a lente.
Como a câmera capta a pulsação
Quando você cobre a câmera e o flash com a ponta do dedo, a luz entra na pele. A cada batimento, um pouco mais de sangue chega à ponta do dedo e absorve um pouco mais de luz. A câmera percebe isso como uma mudança minúscula e regular de brilho. Esse método se chama fotopletismografia PPG Método óptico que emite luz sobre a pele e registra a pulsação do sangue a cada batimento. A maioria dos relógios, anéis e aplicativos que medem pela câmera do celular usa esse método para estimar a VFC. Mais sobre PPG (PPG), e é a mesma ideia usada por um relógio inteligente ou por um anel.
O aplicativo encontra o pico de cada pulso e mede o tempo de um pico ao seguinte. Esses intervalos entre pulsos substituem os intervalos entre os batimentos de um ECG. A partir deles, o aplicativo calcula uma medida como o RMSSD RMSSD Raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças sucessivas: medida de VFC calculada a partir de quanto cada intervalo entre batimentos difere do seguinte, em milissegundos. Reflete principalmente a atividade vagal. Mais sobre RMSSD . A aula Como a VFC é medida: dos batimentos a um número explica essa etapa passo a passo.
O que os estudos mostram
Os quatro estudos abaixo testaram pessoas em repouso.
- 29 adultos saudáveis, 5 minutos em repouso. Um estudo de 2017 registrou a VFC ao mesmo tempo com a câmera de um celular, uma cinta peitoral e um ECG, com respiração guiada e normal. As diferenças no RMSSD entre o celular e o ECG foram desprezíveis, e os autores consideraram a concordância aceitável.
- 57 adultos saudáveis, respiração lenta. Em um estudo de 2023 (idade média de 26,7 anos, 70% mulheres), as pessoas fizeram cinco exercícios de respiração lenta de 5 minutos. Em todos os ritmos respiratórios, as medições de lnRMSSD lnRMSSD O logaritmo natural do RMSSD, sem unidade. Com o logaritmo, a dispersão dos valores do RMSSD fica mais uniforme, o que facilita comparar e analisar as mudanças de um dia para o outro. Mais sobre lnRMSSD e de outras medidas de VFC feitas pela câmera e pelo ECG tiveram concordância muito alta (correlação intraclasse acima de 0,90).
- Três aplicativos, um celular. Em um estudo de 2021, cinco adultos jovens saudáveis ficaram sentados com a câmera de um iPhone 8 sobre o dedo indicador, e os pesquisadores compararam o resultado com um ECG de várias derivações. Dois aplicativos de câmera tiveram erros médios de RMSSD de 8,71% e 9,43%. Um terceiro aplicativo teve erro médio de 112,36%.
- Uma câmera mais antiga e mais lenta. Um estudo de 2015 com 30 adultos saudáveis deitados usou um celular que filmava de 20 a 30 quadros por segundo. O RMSSD da câmera acompanhava o valor do ECG, subindo e descendo com ele, mas a concordância não era boa o bastante para trocar um pelo outro. Os autores observaram que essa taxa de quadros costuma ser considerada baixa demais para a VFC, embora tenham argumentado que interpolar o sinal pode compensar isso.
No conjunto, os estudos mostram que uma medição pela câmera pode ser precisa quando o aplicativo processa bem o sinal e o celular grava rápido o bastante. Um bom resultado de um aplicativo não prova que outro funcione.
O que pode dar errado
- Movimento. Até pequenos movimentos do dedo perturbam o sinal. Uma revisão de sensores de pulsação constatou que a atividade física muitas vezes tornava a VFC calculada a partir da pulsação inaceitavelmente diferente da obtida pelo ECG.
- Pressão do dedo. No estudo de 2021, os participantes apoiaram a câmera sobre o dedo, sem apertar.
- Registros curtos. Os autores do mesmo estudo sugeriram que a duração do registro afetou a precisão mais do que o tipo de sensor. Os dois dispositivos com pior desempenho usaram registros de 3 minutos em vez de 5.
- Batimentos irregulares. Batimentos extras ou ausentes distorcem a VFC, e por isso os padrões de medição de 1996 pedem que sejam removidos ou corrigidos antes de a VFC ser calculada. Um aplicativo de câmera não consegue dizer por que a pulsação está irregular.
Como obter uma medição utilizável
- Sente-se ou deite-se e descanse por um ou dois minutos antes.
- Apoie a ponta do dedo sobre a câmera e o flash ao mesmo tempo, sem pressionar.
- Mantenha a mão e o celular parados, apoiados na perna ou em uma mesa.
- Respire normalmente e grave pelo tempo que o aplicativo permitir, de preferência alguns minutos.
- Meça sempre no mesmo horário, por exemplo logo ao acordar, e acompanhe a tendência.
A aula Como fazer uma boa medição de VFC trata da rotina em mais detalhe. Para comparar a câmera com outros sensores, leia O pulso mede a VFC tão bem quanto a cinta peitoral? e o guia Como medir a VFC: sensores, horário e precisão.
Você também pode digitar o valor de qualquer aplicativo de câmera ou dispositivo vestível no Verificador de VFC.
Quando conversar com um médico
Uma medição de VFC pela câmera é uma estimativa de bem-estar. Ela não permite diagnosticar um ritmo cardíaco irregular nem qualquer outra condição. Se você sente com frequência o coração disparado ou palpitando, ou um batimento cardíaco irregular, ou tem dor no peito, tontura, desmaio ou falta de ar, converse com um médico.