Вариабельность пульса
Другие названия: PRV
Изменчивость времени между ударами пульса, которую оптически измеряют часы, кольца и камеры телефонов. В покое она близко следует за ВСР, а при движении расходится с ней.
Вариабельность сердечного ритма (ВСР) в строгом смысле получают из электрического сигнала сердца: из RR-интервалов на ЭКГ ЭКГ Запись электрической активности сердца с помощью электродов на коже. RR-интервалы, полученные по ЭКГ, — эталонный метод измерения ВСР. Подробнее: ЭКГ . Большинство носимых устройств этот сигнал не записывают. Оптический датчик ( фотоплетизмография ФПГ Оптический метод: свет направляют в кожу и улавливают пульсацию крови при каждом ударе сердца. Большинство часов, колец и приложений с камерой телефона оценивают по ней ВСР. Подробнее: ФПГ , ФПГ) улавливает пульсовую волну крови в коже, и устройство измеряет промежуток от одной волны до следующей. Изменчивость этих промежутков и есть вариабельность пульса (PRV).
- Систолический пик
- Дикротическая вырезка
- Диастолический пик
- Интервал между пульсовыми волнами: от одного систолического пика до следующего
Плавная кривая с двумя пульсовыми волнами. Каждая волна круто поднимается к систолическому пику, опускается в небольшую впадину — дикротическую вырезку, снова поднимается к более низкому диастолическому пику и возвращается к исходному уровню. Промежуток между двумя систолическими пиками подписан: 1,00 с.
Пульсовая волна доходит до запястья или пальца через долю секунды после сердечного сокращения, и эта задержка немного меняется с позой, дыханием и артериальным давлением. Поэтому PRV — это ВСР плюс небольшое дополнительное колебание, и совпасть точно они не могут. Откуда берётся волна и что ей мешает, объясняет статья ФПГ: как часы считывают пульс.
Приложения обычно показывают PRV как ВСР (в англоязычных интерфейсах — под названием «HRV»), и в покое это в основном оправданно. Обзор Schäfer и Vagedes сравнил PRV с ВСР по ЭКГ во многих исследованиях. В покое совпадение было достаточно хорошим, чтобы использовать PRV как замену, хотя PRV, как правило, немного завышала краткосрочную вариабельность: авторы связали это со взаимодействием дыхания и кровообращения. При физической нагрузке и при некоторых видах умственного стресса совпадение ухудшалось, иногда намного. Методы в исследованиях так сильно различались, что обзор не смог назвать единую общую погрешность.
Если говорить о ваших собственных значениях, то измерение в покое, например во сне или при разовом утреннем замере, даёт разумную оценку ВСР. Измерение в движении гораздо менее надёжно. Устройства различаются и положением датчика, и тем, как их программа находит каждый пульс, так что два прибора могут не совпасть даже в одну и ту же ночь.
Урок почему устройства расходятся в оценке ВСР разбирает это подробнее, а материал может ли камера телефона измерить ВСР? рассматривает один из распространённых источников PRV.