Sistema nervoso autônomo

Outros nomes: SNA

A parte do sistema nervoso que regula as funções do corpo sem controle consciente, inclusive a frequência cardíaca. A VFC reflete principalmente como ele ajusta o coração de um instante para o outro.

Você não decide a que velocidade o coração bate nem com que rapidez digere o almoço. O sistema nervoso autônomo (SNA) cuida dessas tarefas em segundo plano. Por isso, às vezes ele é chamado de sistema nervoso involuntário.

Ele tem dois ramos principais. O ramo simpático Sistema nervoso simpático O ramo de “luta ou fuga” do sistema nervoso autônomo. Acelera o coração e o faz bombear com mais força, mas age devagar demais para comandar a VFC de um batimento ao outro. Mais sobre Sistema nervoso simpático prepara o corpo para a ação (“luta ou fuga”) e acelera o coração. O ramo parassimpático Sistema nervoso parassimpático O ramo de “repouso e digestão” do sistema nervoso autônomo. Desacelera o coração, principalmente pelo nervo vago, e comanda a maior parte da variação batimento a batimento da VFC. Mais sobre Sistema nervoso parassimpático cuida do “repouso e digestão” e desacelera o coração, principalmente pelo nervo vago Nervo vago O principal nervo do sistema nervoso parassimpático, que vai do tronco encefálico ao coração, aos pulmões e ao intestino. Os sinais rápidos que envia ao coração geram a maior parte da VFC batimento a batimento. Mais sobre Nervo vago . O coração recebe os dois estímulos ao mesmo tempo, e em geral eles têm efeitos opostos. Em repouso, o ramo parassimpático predomina.

A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) existe porque esses dois estímulos não param de mudar. Os ritmos da respiração e do controle da pressão arterial fazem esses estímulos subir e descer, e o intervalo entre os batimentos acompanha essas variações. Por isso a VFC pode servir como uma janela indireta para o SNA.

Essa janela tem limites. Os padrões da Task Force, grupo de trabalho da Sociedade Europeia de Cardiologia e da Sociedade Norte-Americana de Estimulação e Eletrofisiologia, observam que a VFC mede as flutuações da influência autonômica sobre o coração, e não o nível geral dessa influência. Uma VFC baixa pode vir de um freio parassimpático mais fraco, de um impulso simpático muito forte ou de outros fatores, e o número sozinho não permite dizer qual. Ler a VFC como tendência, junto com a frequência cardíaca em repouso Frequência cardíaca em repouso Quantas vezes por minuto o coração bate quando você está em repouso completo. Em adultos, costuma ficar entre 60 e 100 batimentos por minuto, e é menor em atletas bem treinados. Mais sobre Frequência cardíaca em repouso e com o que você sente, funciona melhor do que ler um único valor.

Experimente os dois estímulos no modelo abaixo. O freio desacelera o coração e faz os intervalos entre os batimentos variarem mais; o acelerador faz o coração bater mais rápido e deixa esses intervalos mais regulares.

Freio e acelerador

Um modelo didático, não uma medição

Frequência cardíaca
61 bpm
RMSSD
55 ms

Definido pelos controles deslizantes abaixo

Manhã descansada. Depois de uma boa noite de sono, o freio está forte e o acelerador, leve. A frequência cardíaca é baixa e os intervalos entre batimentos variam bastante; por isso a VFC é alta.

Os controles deslizantes e as predefinições funcionam quando o JavaScript está ativado.

Mais freio: um coração mais lento e intervalos entre batimentos que variam mais. Mais acelerador: um coração mais rápido e intervalos mais regulares. A VFC em repouso mostra sobretudo o quanto o freio está apertado.

Um coração bate na frequência definida por dois controles deslizantes, um para o freio vagal (parassimpático) e outro para o acelerador (simpático). Uma faixa de batimentos e uma linha do intervalo antes de cada batimento mostram o quanto o ritmo é regular. Aumentar o freio desacelera o coração e faz os intervalos variarem mais, e por isso o RMSSD sobe. Aumentar o acelerador acelera o coração e deixa os intervalos mais regulares, e por isso o RMSSD cai. Botões ajustam os controles para uma manhã descansada, o sono, o estresse, as horas depois de um treino pesado e o começo de uma doença, cada um com uma explicação curta.

A aula O sistema nervoso por trás da VFC explica os dois ramos em mais detalhe.

Fontes

  1. Physiology of the autonomic nervous system American Journal of Pharmaceutical Education, 2007
  2. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use Circulation (Task Force of the ESC and NASPE), 1996
  3. A healthy heart is not a metronome: an integrative review of the heart's anatomy and heart rate variability Frontiers in Psychology, 2014

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