NN50
Otros nombres: número de NN50, NNxx
El número de pares de intervalos NN contiguos que difieren en más de 50 milisegundos. Si se divide entre el número de intervalos, se obtiene el pNN50.
Unidad: recuento
El NN50 es el número de veces que, en un registro, un intervalo normal a normal Intervalo NN Un intervalo RR entre dos latidos normales, en milisegundos, una vez eliminados los latidos extra y los errores de medición. La mayoría de las medidas de VFC se calculan a partir de intervalos NN. Más sobre Intervalo NN difiere del siguiente en más de 50 ms. Es un simple recuento, sin unidad.
Por qué existe esta medida
Contar es la manera más antigua de medir el cambio de un latido al siguiente. En un registro de 24 horas con unos 100.000 latidos, el recuento de saltos de más de 50 ms dio a los primeros estudios con Holter un valor que reflejaba la actividad vagal Tono vagal La influencia continua del nervio vago sobre el corazón, que hace que lata más despacio. Suele estimarse a partir de medidas de VFC como el RMSSD y la potencia HF. Más sobre Tono vagal sin necesidad de raíces cuadradas, y el grupo de trabajo (Task Force) de la Sociedad Europea de Cardiología y la North American Society of Pacing and Electrophysiology lo incluyó en 1996 con el nombre de «NN50 count». Después llegó el pNN50 pNN50 Porcentaje de intervalos NN contiguos que difieren en más de 50 milisegundos. Sigue los cambios rápidos de origen vagal, como el RMSSD, pero como proporción y no como magnitud. Más sobre pNN50 , el recuento expresado como porcentaje, para poder comparar registros de distinta duración.
La fórmula
Recorre los intervalos en orden, calcula la magnitud de la diferencia entre cada uno y el siguiente, y cuenta cuántas son mayores de 50 ms. es el -ésimo intervalo normal a normal en milisegundos y significa «el número de».
Ejemplo resuelto
NN50 paso a paso
Diez latidos, con todos los valores a la vista
NN50 de estos 10 intervalos: 1 diferencias.
Paso 4 de 4
Paso 1 de 4 Empieza por los intervalos
Latido 1 880 ms Latido 2 826 ms Latido 3 812 ms Latido 4 823 ms Latido 5 848 ms Latido 6 877 ms Latido 7 880 ms Latido 8 866 ms Latido 9 828 ms Latido 10 815 ms 10 intervalos entre 11 latidos, en milisegundos.
Paso 2 de 4 Resta cada intervalo al siguiente
Latido 2 − latido 1 −54 ms Latido 3 − latido 2 −14 ms Latido 4 − latido 3 +11 ms Latido 5 − latido 4 +25 ms Latido 6 − latido 5 +29 ms Latido 7 − latido 6 +3 ms Latido 8 − latido 7 −14 ms Latido 9 − latido 8 −38 ms Latido 10 − latido 9 −13 ms Un signo más significa que el corazón se ralentizó en ese latido; un signo menos, que se aceleró.
Paso 3 de 4 Marca las diferencias de más de 50 ms
Diferencia 1: −54 ms más de 50 Diferencia 2: −14 ms no Diferencia 3: +11 ms no Diferencia 4: +25 ms no Diferencia 5: +29 ms no Diferencia 6: +3 ms no Diferencia 7: −14 ms no Diferencia 8: −38 ms no Diferencia 9: −13 ms no El signo no importa; solo el tamaño del cambio.
Paso 4 de 4 Cuéntalas
Diferencias de más de 50 ms 1 de 9 NN50 1 diferencias
Con JavaScript activado, los pasos se muestran de uno en uno y se pueden cambiar los latidos.
Una fila de diez intervalos entre latidos editables, en milisegundos, y después el cálculo de NN50 en pasos numerados: Empieza por los intervalos; Resta cada intervalo al siguiente; Marca las diferencias de más de 50 ms; Cuéntalas. El último paso da NN50 1 diferencias. Los botones «Anterior» y «Siguiente» permiten pasar de un paso a otro.
Los diez latidos del registro de ejemplo contienen 1 diferencia mayor de 50 ms: la disminución de 54 ms entre los latidos 1 y 2, al inspirar. Alarga el latido 7 en 40 ms y aparece una segunda.
Qué lo hace variar
La profundidad y el ritmo de la respiración, la actividad vagal y la frecuencia cardiaca, igual que en el RMSSD RMSSD Raíz cuadrada de la media de los cuadrados de las diferencias sucesivas: medida de VFC basada en cuánto difiere cada intervalo entre latidos del siguiente, en milisegundos. Refleja sobre todo la actividad vagal. Más sobre RMSSD , y la duración del registro: con el doble de latidos, el recuento sale aproximadamente el doble, y por eso lo que se publica es el pNN50. Shaffer y Ginsberg dan 2 minutos como el tramo convencional más corto para esta medida.
Cuándo engaña
El recuento depende de la duración del registro, así que no se puede comparar en absoluto entre registros de distinta duración. Ignora el tamaño de cada salto por encima del umbral y se queda en cero en muchas personas mayores, que sí tienen un RMSSD medible. Los latidos prematuros lo aumentan. Por todos estos motivos, la Task Force recomienda usar el RMSSD en su lugar.
Dónde lo verás
La Task Force lo llama «NN50 count». Kubios HRV muestra NNxx, con el umbral definido en sus preferencias (50 ms por defecto), junto a pNNxx. Los artículos de investigación publican sobre todo el pNN50; las aplicaciones rara vez muestran alguno de los dos.