Nein. Der Wert der Herzfrequenzvariabilität (HRV) von Uhr, Ring oder Brustgurt kann nicht sagen, ob Sie ein Herzproblem haben. Eine niedrige HRV geht in großen Gruppen mit einem höheren Herzrisiko einher, ist aber kein Test für einzelne Menschen, und manche Rhythmusstörungen können die HRV sogar hoch aussehen lassen.
Womit die Forschung die HRV in Verbindung bringt
Die HRV hat in der Herzforschung eine lange Geschichte. Das bekannteste Ergebnis stammt von Menschen, die bereits einen Herzinfarkt hatten. 1987 werteten Forschende 24-Stunden-EKG-Aufzeichnungen von 808 Überlebenden aus, die etwa 11 Tage nach dem Herzinfarkt aufgenommen worden waren. Über durchschnittlich 31 Monate war das Sterberisiko bei Menschen mit einer HRV ( SDNN SDNN Die Standardabweichung aller NN-Intervalle einer Aufzeichnung, in Millisekunden. Sie misst die Gesamtvariabilität, und ihr Wert hängt stark von der Dauer der Aufzeichnung ab. Mehr zu SDNN ) unter 50 ms 5,3-mal so hoch wie bei denen mit einer HRV über 100 ms. Das gilt für Überlebende eines Herzinfarkts, die mit einem medizinischen 24-Stunden-EKG gemessen wurden, nicht für gesunde Menschen mit einer Uhr.
Spätere Arbeiten betrachteten Menschen ohne bekannte Herzerkrankung. Eine Übersichtsarbeit von 2013 fasste acht Studien mit insgesamt 21.988 Personen zusammen. Personen in der Gruppe mit dem niedrigsten SDNN hatten ein um etwa 35 % höheres Risiko für ein erstes Herz-Kreislauf-Ereignis, tödlich oder nicht, als Personen in der Gruppe mit dem höchsten.
Diese Befunde beschreiben das Risiko von Gruppen. Viele Menschen mit niedriger HRV entwickeln nie eine Herzerkrankung, und viele Menschen mit Herzerkrankung haben eine unauffällige HRV. Außerdem sinkt die HRV tendenziell mit dem Alter, und viele Dinge des Alltags können sie senken. Ein niedriger Wert allein sagt über Ihr Herz also sehr wenig. Die üblichen, harmlosen Gründe stehen unter Was bedeutet eine niedrige HRV?.
Warum ein unregelmäßiges Herz die HRV hoch aussehen lassen kann
Die Formeln der HRV setzen voraus, dass jeder Schlag vom natürlichen Schrittmacher des Herzens stammt. Die Messstandards von 1996 nennen diese Abstände Intervalle zwischen Normalschlägen (englisch „normal-to-normal“) und verlangen, andere Schläge zuvor zu entfernen oder zu korrigieren. Die Formeln messen dann, wie stark sich die Abstände zwischen den Schlägen ändern. Eine Extrasystole Extrasystole Ein Herzschlag, der nicht vom normalen natürlichen Schrittmacher des Herzens ausgeht und meist zu früh kommt. Extrasystolen sind häufig, verzerren die HRV aber, wenn man sie nicht entfernt oder korrigiert. Mehr zu Extrasystole , die zu früh kommt und auf die eine längere Pause folgt, macht diese Abstände sehr ungleichmäßig. Vorhofflimmern, eine häufige Rhythmusstörung, macht die Abstände dauerhaft ungleichmäßig.
Die Formel kann diese Ungleichmäßigkeit nicht von der gesunden, atemgesteuerten Variation unterscheiden. Forschende behandeln Extrasystolen und Vorhofflimmern als „physiologisches Artefakt Artefakt Fehler in einer Herzschlagaufzeichnung, etwa ein übersehener, zusätzlicher oder falsch erfasster Schlag, oft durch Bewegung oder schlechten Sensorkontakt. Kann HRV-Werte stark verfälschen. Mehr zu Artefakt “, das HRV-Ergebnisse verzerrt, und bereinigen sie vor der Analyse. Ihre App versucht sie ebenfalls herauszufiltern, aber nicht immer vollständig. Das ist ein Grund, warum ein plötzlicher Sprung der HRV nicht immer eine gute Nachricht ist. Die Lektion Warum eine höhere HRV nicht immer besser ist erklärt das genauer.
Das Paradox beim Vorhofflimmern
Hier stolpern viele. Eine niedrige HRV geht in den genannten Studien mit einem höheren Risiko einher; ein höherer Wert klingt also sicherer. Doch Vorhofflimmern, die Rhythmusstörung, die am stärksten mit Schlaganfall zusammenhängt, erzeugt einige der höchsten „HRV“-Werte, die ein Gerät überhaupt anzeigt, weil die Abstände zwischen den Schlägen chaotisch werden. Die Variabilität ist echt und der Wert hoch; was fehlt, ist der gesunde, atemgesteuerte Rhythmus, den die HRV eigentlich messen soll.
Eine Studie mit 290 älteren Erwachsenen mit normalem Sinusrhythmus (Durchschnittsalter 71 Jahre) und jeweils mindestens 18 Stunden Langzeit-EKG (24-Stunden-EKG) bewertete das Schlagmuster jeder Stunde als normal oder auffällig. Unregelmäßige Muster waren häufig, etwa ein Fünftel aller Stunden, und sie trieben viele übliche HRV-Messgrößen nach oben. Wer mehr solcher unregelmäßigen Stunden hatte, trug in den folgenden sieben Jahren ein höheres Sterberisiko, kein niedrigeres (Stein u. a., 2005). Der Titel der Arbeit sagt es: Manchmal ist eine höhere HRV keine bessere HRV. Beachten Sie aber den Rahmen. Es waren ältere Menschen, aufgezeichnet mit einem medizinischen Langzeit-EKG über den größten Teil eines Tages und stundenweise ausgewertet. Über den einen nächtlichen Wert eines Wearables sagt die Studie nichts.
Deshalb bestehen die Standards von 1996 auf Intervallen zwischen Normalschlägen, und deshalb versucht eine gute App, die auffälligen Schläge zu verwerfen, bevor sie etwas berechnet. Es ist auch der Grund, warum die HRV eines Wearables keine Rhythmusprüfung ersetzen kann. Auf der Risikoseite zeigt HRV und Langlebigkeit, wie die Studien angelegt waren, die niedrige HRV mit einem Risiko verbinden, und Senkt Bluthochdruck die HRV? behandelt den häufigsten Herzrisikofaktor überhaupt.
Worauf Warnungen der Uhr vor Rhythmusstörungen beruhen
Manche Uhren können vor einem möglichen unregelmäßigen Rhythmus warnen. Diese Warnungen nutzen eine eigene Prüfung, die den Puls über die Zeit auf ein unregelmäßiges Muster untersucht. Manche Uhren ergänzen ein kurzes EKG EKG Eine Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens mit Elektroden auf der Haut. RR-Intervalle aus dem EKG sind die Referenzmethode für die Messung der HRV. Mehr zu EKG , das Sie mit dem Finger aufnehmen. Beides stammt nicht aus dem HRV-Wert auf Ihrer Übersicht.
Selbst diese gezielten Prüfungen sind Screening-Werkzeuge. In der Apple Heart Study wurden 419.297 Menschen ohne bekanntes Vorhofflimmern im Median 117 Tage lang beobachtet. Etwa 0,5 % erhielten eine Warnung vor einem unregelmäßigen Puls. Von denen, die ein verwertbares EKG-Pflaster zurückschickten, zeigten 34 % darauf Vorhofflimmern. Eine Warnung ist ein Grund, ärztlichen Rat zu suchen. Eine Diagnose ist sie nicht.
Was Sie mit Ihren eigenen Daten tun können
- Betrachten Sie die HRV als Wellness-Trend. Die HRV kann Schlaf, Training, Alkohol und Erkrankungen widerspiegeln, prüft aber weder den Aufbau Ihres Herzens noch Ihre Arterien oder Ihren Rhythmus.
- Lassen Sie sich von einer normalen HRV nicht davon abhalten, ärztlichen Rat zu suchen, wenn Sie sich unwohl fühlen.
- Wenn Ihre HRV sehr hoch und sprunghaft ist und Sie außerdem Herzstolpern oder einen unregelmäßigen Puls spüren, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber. Erst ein EKG zeigt, was Ihr Herzrhythmus tatsächlich macht.
Was große Studien zu niedriger HRV und langfristigem Risiko sagen, lesen Sie unter HRV und Langlebigkeit. Wenn Sie Diabetes haben, lesen Sie Beeinflusst Diabetes die HRV?
Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten
Holen Sie bei Brustschmerzen, Ohnmacht, Atemnot, ungewöhnlichem Schwitzen oder Schwindel sofort notärztliche Hilfe, besonders bei schnellem oder unregelmäßigem Herzschlag. Suchen Sie zeitnah ärztlichen Rat, wenn Sie häufig Extrasystolen spüren, neues oder anderes Herzstolpern bemerken oder einen Ruhepuls Ruheherzfrequenz Wie oft Ihr Herz pro Minute schlägt, wenn Sie völlig in Ruhe sind. Bei Erwachsenen liegt die Ruheherzfrequenz meist bei 60 bis 100 Schlägen pro Minute, bei gut trainierten Sportlerinnen und Sportlern niedriger. Mehr zu Ruheherzfrequenz über 100 haben, den Belastung, Angst oder Fieber nicht erklären. Ebenfalls zeitnah ärztlichen Rat suchen sollten Sie, wenn Sie Herzstolpern und zugleich eine Herzerkrankung oder einen Risikofaktor dafür haben, etwa Bluthochdruck, Diabetes oder hohe Cholesterinwerte. Diese Empfehlungen stammen von MedlinePlus und gelten unabhängig davon, was Ihre HRV zeigt.