Le cannabis fait-il baisser la VFC ?

Personne ne peut donner de réponse claire : les rares études se contredisent. Chez 72 jeunes hommes dont le test de THC était positif lors d’un bilan médical, le RMSSD au repos était plus élevé que chez des non-consommateurs appariés, 56 contre 49 ms. Chez 12 hommes souffrant de douleurs nerveuses chroniques, une dose de THC a abaissé le rapport LF/HF, un glissement vers le versant vagal. Des travaux de laboratoire plus anciens, chez des volontaires en bonne santé, ont abouti à l’inverse. Le seul résultat constant : le cœur s’accélère peu après la consommation.

À retenir

  • Chez 72 jeunes hommes consommateurs de cannabis, le RMSSD au repos était de 56,2 ms contre 48,6 ms chez 72 non-consommateurs appariés, et le rapport LF/HF était plus bas.
  • Chez 12 hommes souffrant de douleurs nerveuses chroniques, 0,2 mg/kg de THC sous la langue ont abaissé le rapport LF/HF par rapport au placebo.
  • Le THC fait monter la fréquence cardiaque peu après la consommation, ce qui peut à lui seul tirer la VFC vers le bas tant que l’effet dure ; la tolérance à cet effet s’installe vite en cas de consommation répétée.
  • Aucune étude n’a suivi la VFC nocturne mesurée par une montre ou une bague connectée autour d’une consommation de cannabis : l’effet sur le chiffre de la nuit reste donc inconnu.
  • Le bien-être psychologique était plus bas chez les consommateurs de cannabis de la grande étude, quelle que soit leur VFC.

Personne ne peut vous donner de réponse claire, car les rares études se contredisent. Chez 72 jeunes hommes dont le test de THC était positif lors d’un examen médical de routine, le RMSSD RMSSD Racine carrée de la moyenne des carrés des différences successives : mesure de VFC calculée à partir de l’écart entre chaque intervalle entre battements et le suivant, en millisecondes. Elle reflète surtout l’activité vagale. En savoir plus sur RMSSD au repos était plus élevé que chez 72 non-consommateurs appariés, 56,2 ms contre 48,6 ms (Schmid et coll., 2010). Chez 12 hommes souffrant de douleurs nerveuses chroniques, une dose contrôlée de THC a abaissé le rapport LF/HF Rapport LF/HF Puissance LF divisée par la puissance HF, sans unité. Proposé comme indicateur de l’équilibre entre les systèmes sympathique et parasympathique, il ne permet pas, selon la recherche, de le mesurer de façon fiable. En savoir plus sur Rapport LF/HF , un glissement vers le versant vagal (Weizman et coll., 2024). Des travaux de laboratoire plus anciens, chez des volontaires en bonne santé, ont abouti à l’inverse, et le seul résultat constant est que le THC accélère le cœur peu après la consommation.

Ce que montrent les études

Les consommateurs ordinaires. L’étude allemande a soumis de jeunes hommes à un dépistage lors d’un bilan médical de routine. Soixante-douze avaient du THC dans les urines et aucune autre drogue ; 72 autres, appariés pour l’âge et la masse corporelle, ne consommaient rien. Le groupe des consommateurs avait une variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) au repos plus élevée : RMSSD médian de 56,2 ms contre 48,6 ms, et un rapport LF/HF plus bas (1,62 contre 1,87). Leurs scores à un questionnaire de bien-être étaient plus bas. Cette photographie de deux groupes ne dit pas ce que le cannabis a fait à la VFC d’une personne donnée, et un test urinaire positif n’indique pas quand la personne a consommé pour la dernière fois.

Une dose contrôlée. L’essai israélien a administré à 12 hommes souffrant de douleur radiculaire chronique soit 0,2 mg/kg de THC sous la langue, soit un placebo, à des jours différents, et a mesuré la VFC et la modulation de la douleur avant et après. Le THC a abaissé le rapport LF/HF par rapport au placebo et renforcé le mécanisme naturel par lequel l’organisme atténue la douleur. L’imagerie cérébrale a relié ce glissement de la VFC à des connexions plus fortes entre un centre de contrôle du tronc cérébral et le cortex préfrontal. Les auteurs rappellent dans leur introduction que des études antérieures chez des volontaires en bonne santé avaient montré que le THC augmentait l’activité sympathique Système nerveux sympathique La branche « combat ou fuite » du système nerveux autonome. Elle accélère le cœur et le fait battre plus fort, mais agit trop lentement pour piloter la VFC d’un battement à l’autre. En savoir plus sur Système nerveux sympathique et diminuait l’ activité vagale Tonus vagal L’influence continue du nerf vague sur le cœur, qu’il ralentit. On l’estime en général à partir de mesures de VFC comme le RMSSD et la puissance HF. En savoir plus sur Tonus vagal , alors qu’une étude sur des consommateurs réguliers avait montré l’inverse. Leur résultat vaut pour une dose, chez une douzaine d’hommes souffrant de douleur chronique.

La fréquence cardiaque. Le THC fait monter la fréquence cardiaque peu après la consommation, et la tolérance à cet effet apparaît vite en cas d’exposition répétée ; chez les consommateurs réguliers, le cœur ralentit et l’équilibre penche du côté parasympathique Système nerveux parasympathique La branche « repos et digestion » du système nerveux autonome. Elle ralentit le cœur, surtout par le nerf vague, et produit l’essentiel de la variation de la VFC d’un battement à l’autre. En savoir plus sur Système nerveux parasympathique (Jones, 2002). Un cœur plus rapide laisse moins de marge à la variation d’un battement à l’autre, ce qui tend à tirer la VFC vers le bas pendant ce laps de temps, quoi que fasse le système nerveux, comme l’explique la page VFC et FC au repos : laquelle compte le plus ?

Aucune étude n’a suivi la VFC nocturne mesurée par une montre ou une bague connectée autour d’une consommation de cannabis : pour le chiffre que la plupart des gens regardent, la question reste donc sans réponse.

Comment lire vos propres données

  1. Distinguez la fumée de la substance. Le cannabis roulé avec du tabac s’accompagne de la baisse de VFC due à la nicotine, qui dépend de la dose (Murgia et coll., 2019). Consultez La nicotine ou le vapotage font-ils baisser la VFC ?
  2. Étiquetez la consommation et le moment. Une consommation en soirée peut se voir dans les premières heures de sommeil, par un cœur plus rapide ; étiquetez-la et comparez ces nuits à votre plage habituelle avec la méthode décrite dans Établir votre référence de VFC et lire les tendances.
  3. Ne prenez pas un chiffre plus haut pour un feu vert. La grande étude a trouvé un bien-être plus bas chez les consommateurs, malgré une VFC plus haute. Le chiffre n’est pas un verdict sur la santé.
  4. Tenez compte de ce qui accompagne la consommation. Les couchers tardifs, l’alcool et le grignotage accompagnent souvent la consommation de cannabis, et chacun fait varier le chiffre de la nuit.

Quand parler à un médecin

Parlez-en à un médecin si Indice de stress de Baevsky Un nombre sans unité tiré de l’histogramme des intervalles entre battements. Il monte quand le rythme devient plus stable et moins variable, ce que Baevsky interprétait comme une régulation de l’organisme sous tension. En savoir plus sur Indice de stress de Baevsky la consommation de cannabis s’accompagne de palpitations, de douleurs dans la poitrine, d’évanouissements ou d’anxiété, ou si vous avez du mal à la réduire. Les personnes atteintes d’une maladie cardiaque devraient se renseigner sur l’effet du THC sur la fréquence cardiaque avant d’en consommer. Le cannabis est illégal dans de nombreux pays ; cette page décrit des recherches et ne donne pas de conseils. La VFC ne permet de poser aucun diagnostic.

Questions fréquentes

Ma VFC est plus haute les nuits où je consomme du cannabis. Est-ce que cela veut dire que c’est bon pour moi ?

Non. Une VFC plus haute n’est pas un verdict sur la santé, et la grande étude a trouvé un bien-être plus bas chez les consommateurs alors que leur VFC était plus haute. Un cœur plus lent pendant le sommeil peut faire monter le RMSSD pour des raisons qui n’ont rien à voir avec le fait d’aller bien.

Le CBD modifie-t-il la VFC ?

Il n’existe pas de bonne étude sur le CBD seul et la VFC au repos. Les recherches citées ici portent sur le THC, le composant qui agit sur la fréquence cardiaque.

Fumer du cannabis avec du tabac fait-il baisser la VFC ?

La nicotine fait baisser la VFC, d’autant plus que la dose est forte : un mélange aura donc cet effet, quoi que fasse le cannabis. Voyez la page sur la nicotine et le vapotage.

Sources

  1. The effects of cannabis on heart rate variability and well-being in young men Pharmacopsychiatry, 2010
  2. Oral Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) Increases Parasympathetic Activity and Supraspinal Conditioned Pain Modulation in Chronic Neuropathic Pain Male Patients: A Crossover, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial CNS Drugs, 2024
  3. Effects of smoking status, history and intensity on heart rate variability in the general population: The CHRIS study PLOS ONE, 2019
  4. Cardiovascular system effects of marijuana The Journal of Clinical Pharmacology, 2002