¿Funciona el biofeedback de VFC? Halla tu resonancia

El biofeedback de VFC, que consiste en respirar despacio al ritmo con el que más oscila la frecuencia cardiaca, tiene un efecto de pequeño a moderado en una revisión de 2020 de 58 ensayos aleatorizados, mayor en ansiedad, depresión, ira y rendimiento. Tu ritmo de resonancia está en algún punto entre 4,5 y 6,5 respiraciones por minuto, y puedes hallarlo respirando durante dos minutos a cada ritmo y comparando las oscilaciones.

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Lo esencial

  • Una revisión de 2020 de 58 ensayos aleatorizados halló en conjunto un beneficio de pequeño a moderado del biofeedback de VFC.
  • Los efectos fueron mayores en ansiedad, depresión, ira y rendimiento deportivo o artístico, y menores en el trastorno de estrés postraumático, el sueño y la calidad de vida.
  • Tu ritmo de resonancia es la frecuencia respiratoria lenta con la que más oscila la frecuencia cardiaca; en adultos está entre 4,5 y 6,5 respiraciones por minuto.
  • Para hallarlo, respira durante 2 minutos a cada uno de estos ritmos: 6,5, 6, 5,5, 5 y 4,5 respiraciones por minuto, y compara las oscilaciones.
  • El biofeedback puede complementar el tratamiento de la ansiedad u otras afecciones, pero no debe sustituirlo.

Sí, aunque de forma modesta. Una revisión de 2020 de 58 ensayos controlados aleatorizados halló un beneficio de pequeño a moderado del biofeedback de la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC), mayor en ansiedad, depresión, ira y rendimiento deportivo o artístico (Lehrer y colaboradores, 2020). Para hallar tu ritmo de resonancia, respira durante 2 minutos a cada ritmo, de 6,5 a 4,5 respiraciones por minuto, y quédate con aquel con el que más oscile tu frecuencia cardiaca.

Qué es el biofeedback de VFC

El corazón se acelera un poco al inhalar y se ralentiza al exhalar. A unas 6 respiraciones por minuto, esa oscilación coincide con un ritmo más lento del reflejo de la presión arterial ( barorreflejo Barorreflejo El reflejo que estabiliza la presión arterial de un latido a otro al modificar la frecuencia cardiaca. Su retraso hace que la frecuencia suba y baje cada 10 segundos más o menos: el ritmo de 0,1 Hz de la potencia LF. Más sobre Barorreflejo ), cuyo ciclo dura unos 10 segundos, y las dos se suman. Lehrer y Gevirtz (2014) lo explican como resonancia. Indican que las oscilaciones grandes aparecen «en una fracción de minuto», incluso en personas que lo prueban por primera vez, y que el propio reflejo se hizo más fuerte tras unos 3 meses de práctica en casa dos veces al día.

Biofeedback significa hacer esto mientras ves en una pantalla la frecuencia cardiaca, para poder ver la onda y mantenerla amplia. Baja el ritmo de 15 a 6 en el control de abajo y observa cómo crecen las oscilaciones en los intervalos entre latidos.

Respira y observa el corazón

Un modelo didáctico, no una medición

Frecuencia cardiaca
60 lpm
RMSSD
46 ms

Últimos 30 segundos

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Respira con el círculo. Al inhalar, el corazón se acelera un poco; al exhalar, se ralentiza. Ese ritmo es una parte importante de la VFC, y es mayor cuando respiras despacio, unas seis veces por minuto. Una ilustración de un modelo didáctico sencillo, no un registro.

Un círculo de respiración crece con cada inhalación y se encoge con cada exhalación. Una tira de latidos debajo muestra los latidos más juntos durante la inhalación, que aparece sombreada, y más separados durante la exhalación. Una línea bajo la tira representa el intervalo anterior a cada latido: baja al inhalar y sube al exhalar. Un control deslizante ajusta el ritmo de 4 a 15 respiraciones por minuto, y unos indicadores dan la frecuencia cardiaca y el RMSSD de los últimos 30 segundos. La oscilación es mayor a unas 6 respiraciones por minuto.

Qué muestran los ensayos

RevisiónQué reunióQué encontró
Goessl y colaboradores, 201724 estudios, 484 personasUna gran bajada del estrés y la ansiedad declarados por los propios participantes; hacen falta más estudios bien controlados
Lehrer y colaboradores, 202058 ensayos controlados aleatorizadosUn efecto de pequeño a moderado en conjunto; mayor en ansiedad, depresión, ira y rendimiento; menor en el trastorno de estrés postraumático, el sueño y la calidad de vida

Lehrer y colaboradores añaden tres advertencias. Cada trastorno se apoya en un número reducido de ensayos. Los efectos fueron mayores frente a no recibir tratamiento que frente a otro tratamiento activo, aunque fueron significativos en ambos casos. Y hace falta más investigación antes de poder recomendar el biofeedback para usos concretos.

Cómo hallar tu ritmo de resonancia

Shaffer y Meehan (2020) sitúan el ritmo de resonancia de los adultos en cualquier punto entre 4,5 y 6,5 respiraciones por minuto (de 6,5 a 9,5 en los niños). Su guía práctica, siguiendo a Lehrer, funciona así:

  1. Practica primero. Respira a 5,5 o 6 respiraciones por minuto hasta que te resulte fácil. Exhala durante más tiempo del que inhalas y mantén cada respiración relajada en lugar de profunda; respirar en exceso puede marearte.
  2. Prueba cada ritmo. Respira durante 2 minutos a 6,5, 6, 5,5, 5 y 4,5 respiraciones por minuto, con 2 minutos de descanso entre uno y otro. Repite una prueba si Índice de estrés de Baevsky Un número, sin unidad, calculado a partir del histograma de los intervalos entre latidos. Sube cuando el ritmo se vuelve más estable y menos variable, algo que Baevsky interpretaba como tensión en la regulación del organismo. Más sobre Índice de estrés de Baevsky te has desviado del ritmo más de una cuarta parte de una respiración por minuto.
  3. Compara. La señal más fuerte es que la frecuencia cardiaca y la respiración vayan exactamente al unísono. Después vienen el tamaño de la oscilación entre la frecuencia cardiaca más alta y la más baja, la potencia LF Potencia LF La varianza de los intervalos entre latidos que cae en la banda de 0,04 a 0,15 Hz, en ms²: ritmos que se repiten cada 7 a 25 segundos. Antes se leía como actividad simpática, una lectura hoy discutida. Más sobre Potencia LF , el pico LF Frecuencia pico La frecuencia, en Hz, a la que una banda del espectro de la VFC tiene su mayor potencia. El pico HF suele ser la frecuencia respiratoria; el pico LF suele estar cerca de 0,1 Hz. Más sobre Frecuencia pico más grande y lo regular que es la onda. Los autores señalan que estas ponderaciones no se han validado.
  4. Revisa los extremos. Si el mejor ritmo es 4,5 o 6,5, prueba media respiración por minuto más allá.
  5. Confírmalo. Respira de 3 a 5 minutos al ritmo elegido y a media respiración por minuto por encima y por debajo, y compara de nuevo. Si dos ritmos empatan, elige el que te resulte más cómodo.

La prueba con banda pectoral de esta web hace una versión corta: te guía por los cinco ritmos con una banda pectoral Bluetooth y los ordena según la oscilación de la frecuencia cardiaca entre el valor más alto y el más bajo.

Cómo practicar

No hay una dosis establecida. En un programa de la revisión de Lehrer y Gevirtz se practicaba en casa dos veces al día durante unos 3 meses. Shaffer y Meehan citan ensayos que duraron semanas. Un comienzo razonable es practicar unos minutos una o dos veces al día a tu ritmo de resonancia, lejos de la hora de tu medición diaria de VFC, y juzgar el resultado a lo largo de semanas según cómo te sientas y por tu media de 7 días.

Cuándo hablar con alguien

Para y respira con normalidad si notas mareo, sensación de desmayo o ansiedad. Si tienes una enfermedad del corazón o de los pulmones, consulta antes a tu médico. El biofeedback puede apoyar el tratamiento de la ansiedad, la depresión u otras afecciones, pero no debe sustituirlo. Para una visión más amplia de la respiración y el estrés, consulta la lección VFC, estrés y respiración y ¿Pueden los ejercicios de respiración subir la VFC?

Preguntas frecuentes

¿Necesito un dispositivo para hacer biofeedback de VFC?

Para hallar tu ritmo de resonancia necesitas ver la frecuencia cardiaca en tiempo real, idealmente con una banda pectoral. Cuando ya conoces el ritmo, puedes practicar con cualquier guía de respiración; la pantalla solo sirve para comprobar que las oscilaciones siguen siendo grandes.

¿Bastan seis respiraciones por minuto?

Para la mayoría de las personas se acerca bastante. Lehrer y Gevirtz indican una resonancia media cercana a 5,5 respiraciones por minuto, y las personas más altas y los hombres tienden a situarse un poco más abajo. Probar los ritmos en torno a seis te dirá si el tuyo es distinto.

¿El biofeedback subirá mi VFC de la mañana?

Puede que sí, poco a poco. La VFC es mucho más alta durante el propio ejercicio de respiración, pero eso es la respiración, no un cambio en tu valor de referencia. Valora cualquier efecto a más largo plazo en tu media de 7 días a lo largo de varias semanas, medida a tu hora habitual y nunca durante una sesión.

Fuentes

  1. Heart Rate Variability Biofeedback Improves Emotional and Physical Health and Performance: A Systematic Review and Meta Analysis Applied Psychophysiology and Biofeedback, 2020
  2. A Practical Guide to Resonance Frequency Assessment for Heart Rate Variability Biofeedback Frontiers in Neuroscience, 2020
  3. Heart rate variability biofeedback: how and why does it work? Frontiers in Psychology, 2014
  4. The effect of heart rate variability biofeedback training on stress and anxiety: a meta-analysis Psychological Medicine, 2017