Verändern ADHS oder Autismus die HRV?

Für Autismus und ADHS zeigt die Forschung ein unterschiedliches Bild. In 34 Studien hatten autistische Menschen in Ruhe eine niedrigere vagale Herzfrequenzvariabilität (HRV) als nicht autistische, ein mittelgroßer Unterschied (Hedges’ g = −0,52), und ihre HRV veränderte sich bei sozialem Stress weniger (Cheng u. a., 2020). Bei ADHS fand eine Metaanalyse von acht Ruhestudien überhaupt keinen Unterschied zu Kontrollpersonen (Koenig u. a., 2017). Keiner der beiden Befunde macht die HRV zu einem Test für eine der beiden Diagnosen.

Autismus

Die Metaanalyse von 2020 fasste 34 Studien zusammen, die die HRV autistischer und nicht autistischer Menschen verglichen:

• In Ruhe. Parasympathische Kennwerte waren in den autistischen Gruppen niedriger, mit g = −0,52. Die respiratorische Sinusarrhythmie respiratorische Sinusarrhythmie Respiratorische Sinusarrhythmie Der normale Anstieg der Herzfrequenz beim Einatmen und ihr Abfall beim Ausatmen. Sie wird vom Vagusnerv gesteuert und macht einen großen Teil der HRV in Ruhe aus. Mehr zu Respiratorische Sinusarrhythmie , die an die Atmung gekoppelte Schwankung der Herzfrequenz, war ebenfalls niedriger (g = −0,59).
• Unter sozialem Stress. Bei einer sozialen Aufgabe war die HRV-Reaktion bei autistischen Teilnehmenden geringer als bei anderen (g = −0,46), und dasselbe galt für die Nachbesprechung danach (g = −0,50). Bei der respiratorischen Sinusarrhythmie war der Unterschied unter sozialem Stress am größten (g = −0,72).

Die Autorinnen und Autoren nannten eine niedrige HRV, besonders eine gedämpfte Reaktion auf sozialen Stress, einen möglichen Biomarker für Autismus. Das ist ein Begriff aus der Forschung. Die Effektstärken bedeuten, dass sich die Gruppen stark überlappen: Viele autistische Menschen haben eine gewöhnliche HRV, und viele nicht autistische Menschen haben aus anderen Gründen eine niedrige HRV.

ADHS

Hier hängt das Bild davon ab, wie die HRV gemessen wurde:

• In Ruhe. Acht Studien mit 587 Teilnehmenden fanden keinen Unterschied in der kurzzeitigen vagalen HRV zwischen Menschen mit ADHS und Kontrollpersonen (g = 0,06), bei Erwachsenen wie bei Kindern. Die Autorinnen und Autoren folgerten, dass ADHS im Gegensatz zu Angst und Depression nicht mit einem veränderten Vagustonus Vagustonus Vagustonus Der fortlaufende Einfluss des Vagusnervs auf das Herz, der es verlangsamt. Er wird meist aus HRV-Messgrößen wie dem RMSSD und der HF-Leistung abgeschätzt. Mehr zu Vagustonus in Ruhe einhergeht (Koenig u. a., 2017).
• Bei Aufgaben. Dreizehn Studien mit 869 Menschen mit ADHS fanden während oder nach einer Aufgabe eine etwas niedrigere vagale HRV (g = 0,20), mit hoher Heterogenität und Hinweisen auf eine Verzerrung durch kleine Studien (Robe u. a., 2019).

Eine Messung am Morgen oder über Nacht, also eine Ruhemessung, dürfte sich daher bei ADHS nicht unterscheiden. Ein etwaiger Unterschied zeigt sich in der Reaktion des Herzens auf eine Anforderung, und die misst ein Wearable nicht.

Stimulanzien

Stimulanzien erhöhen die Herzfrequenz. Nach einer Übersichtsarbeit zu 10 Studien bei Erwachsenen ergab sich unter einem Stimulans eine um etwa 6 Schläge pro Minute höhere Ruheherzfrequenz Ruheherzfrequenz Ruheherzfrequenz Wie oft Ihr Herz pro Minute schlägt, wenn Sie völlig in Ruhe sind. Bei Erwachsenen liegt die Ruheherzfrequenz meist bei 60 bis 100 Schlägen pro Minute, bei gut trainierten Sportlerinnen und Sportlern niedriger. Mehr zu Ruheherzfrequenz , mit einem leichten Anstieg des Blutdrucks (Mick u. a., 2013). Ein schnelleres Herz lässt weniger Raum für Schwankungen von Schlag zu Schlag, ein gewisser Rückgang der HRV ist deshalb plausibel. Für Kinder und Jugendliche fand eine Übersichtsarbeit von 2026 zu Methylphenidat keine klare Veränderung der HRV in Ruhe und bewertete die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz als sehr gering (Gianini u. a., 2026). Siehe Beeinflussen Medikamente die HRV?

So deuten Sie Ihre eigenen Daten

1. Lesen Sie keine Diagnose in eine Zahl hinein. Die HRV eignet sich nicht, um auf Autismus oder ADHS zu testen. Die Gruppenunterschiede sind Durchschnittswerte, und Schlaf, Alkohol, Erkrankung und Alter verändern die Zahl stärker.
2. Vermerken Sie Änderungen der Medikation. Wenn Sie oder Ihr Kind mit einem Stimulans beginnen, es absetzen oder die Dosis ändern, notieren Sie das Datum und vergleichen Sie ab diesem Tag. Unter der Behandlung ist eine höhere Ruheherzfrequenz zu erwarten.
3. Nutzen Sie Ihren persönlichen Normalbereich. Vergleichen Sie den 7-Tage-Durchschnitt mit Ihrem üblichen Bereich, wie es die Lektion So bauen Sie Ihre HRV-Baseline auf zeigt.
4. Achten Sie auf den Schlaf. Autismus und ADHS gehen oft mit gestörtem Schlaf einher, der schon für sich die HRV senkt. Lesen Sie HRV und Schlaf.

Angst und Depression, die oft zusammen mit Autismus oder ADHS auftreten, haben eigene Seiten: Senkt Angst die HRV? und Senkt Depression die HRV?

Wann ein Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt sinnvoll ist

Beginnen, beenden oder ändern Sie ein Medikament nie wegen eines Wearable-Werts. Sprechen Sie mit der verordnenden Ärztin oder dem verordnenden Arzt, wenn ein Stimulans mit Herzstolpern, Brustschmerzen, Ohnmachtsanfällen oder einer Ruheherzfrequenz einhergeht, die deutlich über dem üblichen Niveau bleibt. Die HRV kann nichts diagnostizieren, und diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung.