NN50

NN50은 기록에서 정상 박동 사이의 간격( NN 간격 NN 간격 NN 간격 추가 박동과 측정 오류를 제거한 뒤, 정상 박동 두 개 사이의 RR 간격을 밀리초로 나타낸 값입니다. 심박변이도(HRV) 지표 대부분은 NN 간격으로 계산합니다. NN 간격 더 알아보기 )이 다음 간격과 50 ms보다 크게 달랐던 횟수입니다. 단위 없는 단순한 개수입니다.

이 지표가 필요한 이유

개수 세기는 박동 간 변화를 재는 가장 오래된 방법입니다. 박동이 약 100,000개인 24시간 기록에서 50 ms를 넘는 변화의 횟수는 초기 홀터 연구에 제곱근 없이도 미주신경 미주신경 미주신경 뇌간에서 심장, 폐, 장으로 이어지는 부교감신경계의 주된 신경입니다. 심장으로 가는 빠른 신호가 박동 간 심박변이도(HRV)의 대부분을 만듭니다. 미주신경 더 알아보기 활동을 반영하는 수치를 주었고, 유럽심장학회와 북미 심박조율·전기생리학회의 태스크포스(Task Force, 1996)는 이를 NN50 개수로 올렸습니다. 길이가 다른 기록을 나란히 놓을 수 있도록 이 횟수를 백분율로 나타낸 pNN50이 뒤따랐습니다.

공식

$$\mathrm{NN50} = \#\left\{\,i : \left|\mathrm{RR}_{i+1}-\mathrm{RR}_i\right| > 50\ \mathrm{ms}\right\}$$

간격을 순서대로 훑으면서 각 간격과 다음 간격의 차이의 크기를 구하고, 그 값이 50 ms보다 큰 경우가 몇 번인지 셉니다. $\mathrm{RR}_i$는 $i$번째 정상 박동 간격(ms)이고 $\#$는 ‘~의 개수’를 뜻합니다.

계산 예시

NN50 단계별 계산

박동 열 개, 모든 수치 표시

간격 열 개, ms 단위(300~2000)

1번째 박동 2번째 박동 3번째 박동 4번째 박동 5번째 박동 6번째 박동 7번째 박동 8번째 박동 9번째 박동 10번째 박동

이 간격 10개의 NN50 값은 1 개입니다.

4단계 중 4 단계

이전 1단계부터 다시 시작

1. 4단계 중 1단계 먼저 간격을 나열합니다

   1번째 박동	880 ms
   2번째 박동	826 ms
   3번째 박동	812 ms
   4번째 박동	823 ms
   5번째 박동	848 ms
   6번째 박동	877 ms
   7번째 박동	880 ms
   8번째 박동	866 ms
   9번째 박동	828 ms
   10번째 박동	815 ms

   11박동 사이의 간격 10개, 밀리초 단위입니다.

2. 4단계 중 2단계 각 간격에서 앞 간격을 뺍니다

   2번째 박동 − 1번째 박동	−54 ms
   3번째 박동 − 2번째 박동	−14 ms
   4번째 박동 − 3번째 박동	+11 ms
   5번째 박동 − 4번째 박동	+25 ms
   6번째 박동 − 5번째 박동	+29 ms
   7번째 박동 − 6번째 박동	+3 ms
   8번째 박동 − 7번째 박동	−14 ms
   9번째 박동 − 8번째 박동	−38 ms
   10번째 박동 − 9번째 박동	−13 ms

   양수는 박동 하나 동안 심장이 느려졌다는 뜻이고, 음수는 빨라졌다는 뜻입니다.

3. 4단계 중 3단계 50 ms보다 큰 차이에 표시합니다

   1번째 차이: −54 ms	50 초과
   2번째 차이: −14 ms	초과 아님
   3번째 차이: +11 ms	초과 아님
   4번째 차이: +25 ms	초과 아님
   5번째 차이: +29 ms	초과 아님
   6번째 차이: +3 ms	초과 아님
   7번째 차이: −14 ms	초과 아님
   8번째 차이: −38 ms	초과 아님
   9번째 차이: −13 ms	초과 아님

   부호는 상관없고, 변화의 크기만 봅니다.

4. 4단계 중 4단계 표시한 차이를 셉니다

   50 ms보다 큰 차이	9개 중 1개

   NN50 1 개

JavaScript를 켜면 단계가 하나씩 나타나고 박동을 바꿀 수 있습니다.

편집할 수 있는 심장 박동 간격 열 개(밀리초)가 한 줄로 있고, 그 아래에 NN50 계산이 번호 붙은 단계로 이어집니다. 먼저 간격을 나열합니다; 각 간격에서 앞 간격을 뺍니다; 50 ms보다 큰 차이에 표시합니다; 표시한 차이를 셉니다. 마지막 단계의 결과는 NN50 1 개입니다. ‘이전’과 ‘다음’ 버튼으로 단계 사이를 이동합니다.

교육용 기록의 열 번의 박동에는 50 ms보다 큰 차이가 1개 있습니다. 숨을 들이쉴 때 1번과 2번 박동 사이에서 54 ms 줄어든 것입니다. 7번 박동을 40 ms 늘리면 두 번째 차이가 나타납니다.

값을 움직이는 요인

RMSSD와 마찬가지로 호흡의 깊이와 속도, 미주신경 활동 미주신경 활동 미주신경 긴장도 미주신경이 심장에 지속적으로 미치는 영향으로, 심장을 느리게 합니다. 보통 RMSSD나 HF 파워 같은 심박변이도(HRV) 지표로 추정합니다. 미주신경 긴장도 더 알아보기 , 심박수에 따라 달라지고, 기록 시간에도 달라집니다. 박동이 두 배면 개수도 대략 두 배가 되므로 pNN50 pNN50 pNN50 이웃한 NN 간격 중 차이가 50밀리초보다 큰 것의 백분율입니다. RMSSD처럼 빠르고 미주신경이 주도하는 변화를 따라가지만, 크기가 아니라 비율로 나타냅니다. pNN50 더 알아보기 형태로 보고합니다. Shaffer와 Ginsberg는 관례적인 최단 구간으로 2분을 듭니다.

오해하기 쉬운 경우

개수는 기록 시간에 좌우되므로 길이가 다른 기록끼리는 전혀 비교할 수 없습니다. 각 변화가 기준을 얼마나 넘었는지는 무시하며, 많은 고령자에서는 개수가 하나도 나오지 않습니다. 이들에게도 측정할 수 있는 RMSSD가 있는데도 그렇습니다. 조기 박동은 개수를 늘립니다. 이런 이유로 Task Force는 대신 RMSSD를 권고합니다.

볼 수 있는 곳

Task Force가 쓰는 이름은 NN50 개수입니다. Kubios HRV는 NNxx를 출력하며, 기준값은 환경설정에서 정하고(기본값 50 ms) pNNxx 옆에 나란히 보여 줍니다. 연구 논문은 대부분 pNN50을 보고하고, 앱은 둘 중 어느 쪽도 거의 보여 주지 않습니다.