pNN50

pNN50은 연속한 NN 간격 NN 간격 NN 간격 추가 박동과 측정 오류를 제거한 뒤, 정상 박동 두 개 사이의 RR 간격을 밀리초로 나타낸 값입니다. 심박변이도(HRV) 지표 대부분은 NN 간격으로 계산합니다. NN 간격 더 알아보기 중 서로 50 ms보다 크게 다른 것의 비율을 백분율로 나타낸 값입니다.

이 지표가 필요한 이유

RMSSD가 표준이 되기 전에는 24시간 기록에서 빠른 변화를 세는 가장 쉬운 방법이, 박동 사이 간격이 정해진 양보다 크게 뛰는 빈도를 묻는 것이었습니다. 초기 홀터 연구가 정한 기준은 오십 밀리초였고, 유럽심장학회와 북미 심박조율·전기생리학회의 태스크포스(Task Force, 1996)도 이를 유지했습니다. NN50은 그 개수이고, pNN50은 그 개수가 전체 간격에서 차지하는 비율입니다. 둘 다 RMSSD와 같은, 호흡과 연결된 미주신경 미주신경 미주신경 뇌간에서 심장, 폐, 장으로 이어지는 부교감신경계의 주된 신경입니다. 심장으로 가는 빠른 신호가 박동 간 심박변이도(HRV)의 대부분을 만듭니다. 미주신경 더 알아보기 주도의 변화를 잡아내며 세 지표는 상관이 매우 높습니다. Task Force는 통계적 성질이 더 좋다는 이유로 이 둘보다 RMSSD를 권고합니다.

공식

$$\mathrm{pNN50} = \frac{\mathrm{NN50}}{N-1}\times 100, \qquad \mathrm{NN50} = \#\left\{\,i : \left|\mathrm{RR}_{i+1}-\mathrm{RR}_i\right| > 50\ \mathrm{ms}\right\}$$

크기가 50 ms보다 큰 연속 차이의 개수를 세고, 차이의 개수로 나눈 뒤 백분율로 바꿉니다. $\mathrm{RR}_i$는 $i$번째 정상 박동 사이의 간격(NN 간격)이고 $N$은 간격의 개수이므로 차이는 $N-1$개입니다. 차이의 부호는 상관이 없고 크기만 봅니다.

계산 예시

pNN50 단계별 계산

박동 열 개, 모든 수치 표시

간격 열 개, ms 단위(300~2000)

1번째 박동 2번째 박동 3번째 박동 4번째 박동 5번째 박동 6번째 박동 7번째 박동 8번째 박동 9번째 박동 10번째 박동

이 간격 10개의 pNN50 값은 11.1 %입니다.

5단계 중 5 단계

이전 1단계부터 다시 시작

1. 5단계 중 1단계 먼저 간격을 나열합니다

   1번째 박동	880 ms
   2번째 박동	826 ms
   3번째 박동	812 ms
   4번째 박동	823 ms
   5번째 박동	848 ms
   6번째 박동	877 ms
   7번째 박동	880 ms
   8번째 박동	866 ms
   9번째 박동	828 ms
   10번째 박동	815 ms

   11박동 사이의 간격 10개, 밀리초 단위입니다.

2. 5단계 중 2단계 각 간격에서 앞 간격을 뺍니다

   2번째 박동 − 1번째 박동	−54 ms
   3번째 박동 − 2번째 박동	−14 ms
   4번째 박동 − 3번째 박동	+11 ms
   5번째 박동 − 4번째 박동	+25 ms
   6번째 박동 − 5번째 박동	+29 ms
   7번째 박동 − 6번째 박동	+3 ms
   8번째 박동 − 7번째 박동	−14 ms
   9번째 박동 − 8번째 박동	−38 ms
   10번째 박동 − 9번째 박동	−13 ms

   양수는 박동 하나 동안 심장이 느려졌다는 뜻이고, 음수는 빨라졌다는 뜻입니다.

3. 5단계 중 3단계 50 ms보다 큰 차이에 표시합니다

   1번째 차이: −54 ms	50 초과
   2번째 차이: −14 ms	초과 아님
   3번째 차이: +11 ms	초과 아님
   4번째 차이: +25 ms	초과 아님
   5번째 차이: +29 ms	초과 아님
   6번째 차이: +3 ms	초과 아님
   7번째 차이: −14 ms	초과 아님
   8번째 차이: −38 ms	초과 아님
   9번째 차이: −13 ms	초과 아님

   부호는 상관없고, 변화의 크기만 봅니다.

4. 5단계 중 4단계 표시한 차이를 셉니다

   50 ms보다 큰 차이	9개 중 1개

5. 5단계 중 5단계 개수를 백분율로 바꿉니다

   1 ÷ 9 × 100	11.1%

   pNN50 11.1 %

JavaScript를 켜면 단계가 하나씩 나타나고 박동을 바꿀 수 있습니다.

편집할 수 있는 심장 박동 간격 열 개(밀리초)가 한 줄로 있고, 그 아래에 pNN50 계산이 번호 붙은 단계로 이어집니다. 먼저 간격을 나열합니다; 각 간격에서 앞 간격을 뺍니다; 50 ms보다 큰 차이에 표시합니다; 표시한 차이를 셉니다; 개수를 백분율로 바꿉니다. 마지막 단계의 결과는 pNN50 11.1 %입니다. ‘이전’과 ‘다음’ 버튼으로 단계 사이를 이동합니다.

교육용 기록의 차이 아홉 개 중 1개가 50 ms 선을 넘으므로 pNN50은 11.1%입니다. 9번 박동을 40 ms 줄이면 두 번째 차이가 선을 넘어 백분율이 두 배가 됩니다.

값을 움직이는 요인

RMSSD를 움직이는 요인과 같습니다. 깊거나 느린 호흡, 미주신경 활동 미주신경 활동 미주신경 긴장도 미주신경이 심장에 지속적으로 미치는 영향으로, 심장을 느리게 합니다. 보통 RMSSD나 HF 파워 같은 심박변이도(HRV) 지표로 추정합니다. 미주신경 긴장도 더 알아보기 , 수면, 젊음은 값을 높이고, 나이, 빠른 심박수, 선 자세, 음주, 질병은 낮춥니다. 고령의 심장은 변이가 남아 있어도 한 박동에 50 ms씩 뛰는 일이 드물어서, 나이가 들면 RMSSD보다 빠르게 떨어집니다.

오해하기 쉬운 경우

고정된 기준은 정보를 버립니다. 차이가 모두 45 ms인 기록과 모두 5 ms인 기록은 둘 다 0%를 받고, 고령자나 빠른 심박수에서는 값이 영 근처에 머물러 더 내려갈 수 없는 경우가 많습니다. Shaffer와 Ginsberg는 특히 고령자에서 RMSSD가 호흡과 연결된 변화를 더 잘 보여 준다고 지적합니다. 조기 박동은 50 ms를 훨씬 넘는 차이를 둘 더하므로 아티팩트가 값을 높입니다. 그리고 백분율이므로 RMSSD RMSSD RMSSD 연속한 NN 간격 차이의 제곱평균제곱근. 심장 박동 간격이 다음 간격과 얼마나 다른지를 밀리초 단위로 나타내는 심박변이도(HRV) 지표이며, 주로 미주신경 활동을 반영합니다. RMSSD 더 알아보기 도표와 견줄 수 없습니다.

볼 수 있는 곳

Task Force가 쓰는 이름은 NN50 NN50 NN50 이웃한 NN 간격 쌍 중 차이가 50밀리초보다 큰 쌍의 개수입니다. 이를 연속한 간격 차이의 개수(간격 수보다 하나 적음)로 나누면 pNN50이 됩니다. NN50 더 알아보기 개수와 pNN50입니다. Kubios HRV는 기준값을 직접 정할 수 있어서 기본값 50으로 NNxx와 pNNxx를 출력합니다. 일부 앱은 같은 이유, 곧 고령의 심장에는 더 낮은 기준이 필요하다는 이유로 pNN20을 더합니다. 레슨 RMSSD, SDNN, lnRMSSD 설명은 pNN50이 대부분의 앱이 보고하는 지표와 어떤 관계인지 보여 줍니다.