В среднем да. У людей с тревожными расстройствами ВСР в покое обычно ниже, чем у людей без них, но разница умеренная, а по ВСР нельзя понять, есть ли у вас тревожное расстройство.
Что показывают исследования
Два крупных обзора сравнили ВСР в покое у людей с диагностированным тревожным расстройством и у людей без него.
- Обзор 2014 года объединил 36 исследований: 2086 человек с тревожным расстройством и 2294 без него. В группах с тревогой ВСР была ниже, разница небольшая или умеренная. Более низкую ВСР обнаружили при паническом расстройстве, посттравматическом стрессовом расстройстве, генерализованном тревожном расстройстве и социальном тревожном расстройстве.
- Обзор 2022 года объединил 99 исследований: 4897 человек с тревожным расстройством и 5559 без него. Он выявил ту же закономерность: ВСР в покое ниже в группах с тревогой, и снова разница небольшая или умеренная.
Две группы во многом перекрываются. У многих людей с тревожным расстройством ВСР обычная, а у многих спокойных людей — низкая. В этих исследованиях использовали записи в покое, сделанные в условиях исследования, а такие записи отличаются от ночных измерений часов или кольца.
Почему тревога и ВСР связаны
ВСР в основном отражает работу парасимпатического отдела нервной системы, который успокаивает организм и действует через блуждающий нерв Блуждающий нерв Главный нерв парасимпатической нервной системы: идёт от ствола мозга к сердцу, лёгким и кишечнику. Его быстрые сигналы к сердцу создают большую часть ВСР от удара к удару. Подробнее: Блуждающий нерв . Когда вы чувствуете себя в безопасности и расслаблены, этот отдел замедляет сердце и позволяет промежутку между ударами расти и падать вместе с дыханием. Это даёт более высокую ВСР.
Когда вы чувствуете угрозу, парасимпатическое влияние ослабевает и верх берёт симпатический Симпатическая нервная система Ветвь вегетативной нервной системы, отвечающая за реакцию «бей или беги». Она учащает сердцебиение и усиливает сокращения сердца, но действует слишком медленно, чтобы определять ВСР от удара к удару. Подробнее: Симпатическая нервная система отдел, который приводит организм в состояние готовности. Пульс растёт, удары становятся ровнее, и ВСР падает. Возможно, тревога держит этот «сигнал тревоги» частично включённым, даже когда реальной опасности нет. Авторы обзора 2014 года предполагают, что более слабая активность блуждающего нерва может быть одним из звеньев, связывающих тревогу и здоровье сердца. Подробнее это объясняет урок нервная система, которая стоит за ВСР.
Эти обзоры сравнивают группы в один момент времени, поэтому показывают связь, а не причину и следствие.
Чего ВСР сказать не может
- По ней нельзя диагностировать тревогу. Тревожное расстройство — это больше, чем беспокойство время от времени. Это тревога, которая не проходит, проявляется во многих ситуациях и со временем может усиливаться. Оценить это может только разговор со специалистом.
- Она не отличает тревогу от другой нагрузки. Низкое значение после плохой ночи, нескольких бокалов или начинающейся простуды выглядит так же, как после тревожного дня. Это разбирает страница ВСР и стресс.
- Нормальная ВСР не значит, что всё в порядке. Если вы чувствуете тревогу, это чувство важно, что бы ни показывало приложение.
Что делать со своими данными
- Ищите закономерности за недели. Отмечайте стрессовые дни и смотрите, снижается ли после них обычно ВСР. Отдельные дни слишком изменчивы, чтобы делать по ним выводы.
- Попробуйте медленное дыхание. Исследования показывают, что при дыхании с частотой около шести вдохов в минуту пульс у большинства людей сильнее всего колеблется с каждым вдохом, поэтому ВСР растёт, пока вы так дышите. Как это делать, см. в материале могут ли дыхательные упражнения повысить ВСР.
- Подумайте о тренинге по ВСР. Обзор 2017 года, охвативший 24 исследования с участием 484 человек, показал, что тренинг с БОС по ВСР Биологическая обратная связь по ВСР Дыхательная практика, при которой вы видите пульс в реальном времени и дышите медленно, часто около 6 вдохов в минуту, чтобы пульс как можно сильнее поднимался и опускался с каждым дыхательным циклом. Подробнее: Биологическая обратная связь по ВСР (медленное дыхание в заданном темпе с опорой на сердечный ритм) связан с сильным снижением стресса и тревожности по самоотчётам участников. Авторы отметили, что нужно больше хорошо контролируемых исследований.
- Сделайте паузу, если отслеживание усиливает беспокойство. Проверка числа каждое утро может стать ещё одним поводом для тревоги. Недельных средних достаточно.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью, если беспокойство или страх трудно контролировать, они длятся неделями или мешают работе, сну или отношениям. Срочно обратитесь за помощью при боли в груди, обмороке или затруднённом дыхании: это может ощущаться как тревога, но требует проверки. Если у вас острый кризис или мысли о том, чтобы причинить себе вред, сразу позвоните по местному номеру экстренной помощи или на линию кризисной помощи.