Test orthostatique

« Orthostatique » renvoie à la station debout. Quand vous passez en position debout, le sang s’accumule dans les jambes, et le baroréflexe baroréflexe Baroréflexe Réflexe qui stabilise la pression artérielle d’un battement à l’autre en modifiant la fréquence cardiaque. Son délai de réaction fait monter et descendre la fréquence cardiaque environ toutes les 10 secondes : c’est le rythme à 0,1 Hz de la puissance LF. En savoir plus sur Baroréflexe relâche le frein vagal et appuie sur l’accélérateur pour que le sang continue d’irriguer la tête. Quigley et ses collègues (2024) décrivent le résultat : une activité vagale activité vagale Tonus vagal L’influence continue du nerf vague sur le cœur, qu’il ralentit. On l’estime en général à partir de mesures de VFC comme le RMSSD et la puissance HF. En savoir plus sur Tonus vagal plus faible et une activité sympathique sympathique Système nerveux sympathique La branche « combat ou fuite » du système nerveux autonome. Elle accélère le cœur et le fait battre plus fort, mais agit trop lentement pour piloter la VFC d’un battement à l’autre. En savoir plus sur Système nerveux sympathique plus forte en position debout, avec des écarts plus marqués encore par rapport à la position allongée.

Le test transforme ce réflexe en contrôle quotidien. Celui de Polar, par exemple, utilise une ceinture thoracique : 2 minutes en position allongée ou assise, au calme, puis 2 minutes debout, chaque matin après le réveil, à la même heure et dans la même position. Il donne cinq valeurs : la fréquence cardiaque et le RMSSD RMSSD RMSSD Racine carrée de la moyenne des carrés des différences successives : mesure de VFC calculée à partir de l’écart entre chaque intervalle entre battements et le suivant, en millisecondes. Elle reflète surtout l’activité vagale. En savoir plus sur RMSSD au repos, le pic de fréquence cardiaque juste après le passage debout, puis la fréquence cardiaque et le RMSSD en position debout. Votre dernier test est comparé à votre propre plage habituelle dès que vous avez fait au moins quatre tests en 28 jours.

Pourquoi cela compte pour la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC). En position allongée, le frein vagal est à son plus fort ; debout, on voit comment il réagit à une petite sollicitation reproductible. Dans une étude finlandaise portant sur 99 salariés, les personnes qui signalaient davantage de symptômes de stress avaient une VFC plus basse lors d’un court test couché-debout après le réveil, alors que leur VFC nocturne ne différait pas (Hynynen et coll., 2011). Comme toute mesure de VFC, le test n’a de valeur que s’il est fait de la même façon à chaque fois.

Choisissez « Position allongée », « Position assise » ou « Position debout » dans le modèle ci-dessous pour voir dans quel sens la VFC change.

Consultez Le test orthostatique de VFC : faut-il en faire un ? pour la réponse complète.