RR moyen

Le RR moyen est la moyenne de tous les intervalles RR intervalles RR Intervalle RR Durée entre deux battements du cœur, en millisecondes, mesurée entre les pics R d’un ECG. La VFC se calcule à partir d’une série de ces intervalles. En savoir plus sur Intervalle RR (ou NN) d’un enregistrement, en millisecondes. C’est la période cardiaque de l’enregistrement, et 60 000 divisé par ce nombre donne la fréquence cardiaque moyenne en battements par minute.

Pourquoi cette mesure existe

Chaque logiciel d’analyse de la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) affiche d’abord l’intervalle moyen, car toutes les autres valeurs se mesurent par rapport à lui. La Task Force (Société européenne de cardiologie et Société nord-américaine de stimulation et d’électrophysiologie) note que les termes construits sur l’intervalle soulignent que l’on analyse le temps entre les battements plutôt que la fréquence cardiaque, et que les deux ne sont pas reliés par une droite. Ajouter 100 ms à un intervalle de 500 ms fait passer la fréquence de 120 à 100 battements par minute ; ajouter les mêmes 100 ms à un intervalle de 1 000 ms la fait passer de 60 à 55. La revue de Sacha (2014) montre comment cette courbure lie la VFC à la fréquence cardiaque : la même oscillation d’origine nerveuse produit de plus grandes variations en millisecondes quand le cœur est lent.

La formule

$$\mathrm{RR}_{\mathrm{mean}} = \frac{1}{N}\sum_{i=1}^{N}\mathrm{RR}_i,\qquad \mathrm{HR} = \frac{60\,000}{\mathrm{RR}_{\mathrm{mean}}}$$

Additionnez les intervalles et divisez par leur nombre ; divisez ensuite le nombre de millisecondes d’une minute par cette moyenne pour obtenir la fréquence cardiaque. $\mathrm{RR}_i$ est le $i$-ième intervalle en millisecondes et $N$ est le nombre d’intervalles.

Exemple détaillé

Fréquence cardiaque moyenne pas à pas

Dix battements, tous les chiffres affichés

Les dix intervalles, en ms (de 300 à 2 000)

Battement 1 Battement 2 Battement 3 Battement 4 Battement 5 Battement 6 Battement 7 Battement 8 Battement 9 Battement 10

Pour ces 10 intervalles : Fréquence cardiaque moyenne = 71,0 bpm.

Étape 4 sur 4

Retour Reprendre à l’étape 1

1. Étape 1 sur 4 Partir des intervalles

   Battement 1	880 ms
   Battement 2	826 ms
   Battement 3	812 ms
   Battement 4	823 ms
   Battement 5	848 ms
   Battement 6	877 ms
   Battement 7	880 ms
   Battement 8	866 ms
   Battement 9	828 ms
   Battement 10	815 ms

   10 intervalles entre 11 battements, en millisecondes.

2. Étape 2 sur 4 Additionner les intervalles

   Somme des intervalles	8455 ms
   Nombre d’intervalles	10

3. Étape 3 sur 4 Diviser par leur nombre

   8455 ÷ 10	845,5 ms

   L’intervalle moyen est la période cardiaque : le temps moyen d’un battement au suivant.

4. Étape 4 sur 4 Diviser une minute par l’intervalle moyen

   60 000 ÷ 845,5	71,0 bpm

   La fréquence cardiaque est l’inverse de l’intervalle moyen : plus l’intervalle est long, plus le cœur est lent. La relation n’est pas linéaire : 1 000 ms correspondent à 60 bpm, 500 ms à 120 bpm.

   Fréquence cardiaque moyenne 71,0 bpm

Avec JavaScript, les étapes s’affichent une à une et les battements peuvent être modifiés.

Une ligne de dix intervalles cardiaques modifiables, en millisecondes, puis les étapes numérotées du calcul (Fréquence cardiaque moyenne) : Partir des intervalles; Additionner les intervalles; Diviser par leur nombre; Diviser une minute par l’intervalle moyen. La dernière étape donne : Fréquence cardiaque moyenne 71,0 bpm. Les boutons Retour et Suivant permettent de passer d’une étape à l’autre.

Les dix battements de l’enregistrement d’exemple ont une moyenne de 845,5 ms, soit une fréquence cardiaque de 71,0 battements par minute. Raccourcissez chaque battement de 100 ms et la fréquence monte plus qu’on ne l’imagine, car la courbe est plus raide aux intervalles courts.

Ce qui le fait varier

La condition physique, l’âge, la posture, la température, la caféine, la maladie, le sommeil et les émotions, par l’intermédiaire des deux branches du système nerveux autonome système nerveux autonome Système nerveux autonome La partie du système nerveux qui régit le corps sans contrôle conscient, dont la fréquence cardiaque. La VFC reflète surtout la façon dont il ajuste le cœur d’un instant à l’autre. En savoir plus sur Système nerveux autonome et des hormones. Chez l’adulte au repos, la fréquence se situe le plus souvent entre 60 et 100 battements par minute, et plus bas chez les sportifs bien entraînés.

Quand il induit en erreur

Une moyenne masque la dispersion : deux enregistrements de même RR moyen peuvent avoir une VFC très différente, et c’est tout l’intérêt des autres mesures. La fréquence cardiaque et la VFC évoluent aussi ensemble ; une VFC qui baisse pendant que la fréquence monte relève donc en partie de l’arithmétique, et la revue de Sacha suggère de lire les deux ensemble, ou de corriger l’une par l’autre, avant de conclure quoi que ce soit. Enfin, un capteur optique au poignet donne l’intervalle du pouls, qui est en retard sur le battement électrique et fluctue avec la pression artérielle : sa moyenne est juste, mais sa dispersion peut être faussée.

Où vous le verrez

La Task Force indique l’intervalle NN moyen et la fréquence cardiaque moyenne. Kubios HRV affiche « Mean RR » en ms et « Mean HR » en battements par minute, avec la fréquence cardiaque minimale et maximale sous forme de moyennes mobiles sur 5 battements ; la plupart des applications n’affichent que la fréquence cardiaque. La page VFC et FC au repos : laquelle compte le plus ? compare les deux valeurs, et la leçon Comment le cœur bat vraiment part de l’intervalle.