Herzfrequenzvariabilität

Die Herzfrequenzvariabilität (HRV) ist die Schwankung der Abstände zwischen den Herzschlägen. Ein gesundes Herz schlägt nicht wie ein Metronom: Selbst wenn Sie still sitzen, ändern sich die Abstände ständig, und die HRV beschreibt, wie stark. Garmin, Oura und Apple kürzen die Herzfrequenzvariabilität in ihren deutschen Apps mit HFV ab. Gemeint ist dasselbe wie mit HRV.

Warum es den Begriff gibt

Der größte Teil der Schwankung kommt vom autonomen Nervensystem. Der Vagusnerv Vagusnerv Vagusnerv Der Hauptnerv des Parasympathikus, der vom Hirnstamm zu Herz, Lunge und Darm zieht. Seine schnellen Signale an das Herz bestimmen den größten Teil der HRV von Schlag zu Schlag. Mehr zu Vagusnerv kann das Herz innerhalb eines Schlags verlangsamen; der Sympathikus Sympathikus Sympathikus Der „Kampf-oder-Flucht“-Zweig des autonomen Nervensystems. Er beschleunigt das Herz und lässt es kräftiger pumpen, wirkt aber zu langsam, um die schnellen Schwankungen der HRV von Schlag zu Schlag zu steuern. Mehr zu Sympathikus braucht mehrere Sekunden, um es zu beschleunigen. Atmung, Blutdruck und Bewegung verändern beide Signale ständig. Nachdem Studien Ende der 1980er-Jahre bestätigt hatten, dass eine geringe Variabilität nach einem Herzinfarkt ein starker Prädiktor für die Sterblichkeit ist, legte die Task Force der European Society of Cardiology und der North American Society of Pacing and Electrophysiology 1996 einheitlich fest, wie die Schwankung in Aufzeichnungen von etwa einer Minute bis zu 24 Stunden gemessen wird. Ihr Bericht enthält einen Vorbehalt, der bis heute gilt: Die HRV misst die Schwankungen des Einflusses, den das Nervensystem auf das Herz ausübt, nicht dessen Höhe. Ein niedriger Wert kann daher mehr als eine Ursache haben.

Wie sie gemessen wird

$$\mathrm{HRV} = f\left(\mathrm{RR}_1, \mathrm{RR}_2, \dots, \mathrm{RR}_N\right)$$

Es gibt nicht den einen HRV-Wert. Jede Messgröße ist eine andere Funktion $f$ derselben Liste von RR-Intervallen: Der RMSSD RMSSD RMSSD Quadratwurzel aus dem Mittelwert der quadrierten Differenzen aufeinanderfolgender Intervalle: eine HRV-Messgröße in ms, die zeigt, wie stark sich jeder Herzschlagabstand vom nächsten unterscheidet. Spiegelt vor allem die Vagusaktivität wider. Mehr zu RMSSD betrachtet die Veränderung von jedem Schlag zum nächsten, der SDNN SDNN SDNN Die Standardabweichung aller NN-Intervalle einer Aufzeichnung, in Millisekunden. Sie misst die Gesamtvariabilität, und ihr Wert hängt stark von der Dauer der Aufzeichnung ab. Mehr zu SDNN die Streuung aller Intervalle, die Spektralbänder die darin enthaltenen Rhythmen und die nichtlinearen Parameter ihre Muster. Apps und Studien geben unterschiedliche Messgrößen an, und die Ergebnisse hängen davon ab, wie lang die Aufzeichnung war und wann sie gemacht wurde.

Rechenbeispiel

Variabilität von Schlag zu Schlag

RMSSD

30 ms

SDNN

24 ms

Herzfrequenz

60 S/min

Ein interaktives Diagramm mit sechzehn Herzschlägen. Ein Regler steuert, wie stark die Abstände zwischen den Schlägen schwanken. Die Werte für RMSSD, SDNN und Herzfrequenz aktualisieren sich, wenn Sie ihn bewegen.

Schieben Sie den Regler für die Variabilität hoch und runter: Die durchschnittliche Herzfrequenz bleibt gleich, während RMSSD und SDNN steigen und fallen. Genau das beschreibt die HRV. Die zehn Schläge der Beispielaufzeichnung ergeben einen RMSSD von 26,9 ms und einen SDNN von 28,0 ms; die Seiten zu den einzelnen Messgrößen in diesem Glossar rechnen beide Schritt für Schritt vor.

Was sie beeinflusst

Alter, Fitness, Schlaf, Atmung, Körperhaltung, Alkohol, Krankheit, Stress und die Tageszeit, neben vielem anderen. Die vollständige Liste finden Sie unter Was beeinflusst die HRV?. Ein Wert aus einer App lässt sich oft nicht mit dem Wert einer anderen App oder mit einer Normwerttabelle vergleichen, solange Messgröße, Aufzeichnungsdauer und Tageszeit nicht übereinstimmen.

Wann sie in die Irre führt

Immer dann, wenn man sie als Bewertung liest. Höher ist nicht immer besser, eine einzelne Messung sagt wenig, und Artefakte Artefakte Artefakt Fehler in einer Herzschlagaufzeichnung, etwa ein übersehener, zusätzlicher oder falsch erfasster Schlag, oft durch Bewegung oder schlechten Sensorkontakt. Kann HRV-Werte stark verfälschen. Mehr zu Artefakt , Atemtempo und Herzfrequenz verschieben den Wert, ohne dass sich am Nervensystem etwas ändert. Deuten Sie ihn im Vergleich mit Ihrem eigenen Verlauf, nicht für sich allein.

Wo sie Ihnen begegnet

In jedem Wearable mit Herzfrequenzsensor, meist als RMSSD oder SDNN, oft unter eigenem Namen oder als Punktwert; in jedem Langzeit-EKG-Befund; und in Tausenden von Forschungsarbeiten. Beginnen Sie mit Was ist HRV? oder mit der Lektion Was HRV ist, in einem Bild.