Was ist ein HRV-Orthostasetest, und brauche ich ihn?

Ein Orthostasetest ist eine 4-minütige Morgenmessung der Herzfrequenzvariabilität (HRV): 2 Minuten ruhig liegen oder sitzen, dann 2 Minuten stehen, mit Herzfrequenz und RMSSD in beiden Positionen. Er ergänzt eine einfache Ruhemessung um die Reaktion des Körpers auf das Aufstehen. Er lohnt sich, wenn Sie hart trainieren oder mehr als eine Zahl möchten, solange Sie ihn jeden Tag gleich durchführen.

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Das Wichtigste in Kürze

  • Der Test dauert 4 Minuten: 2 Minuten ruhig liegen oder sitzen, dann 2 Minuten stehen, meist mit einem Brustgurt.
  • Er erfasst Herzfrequenz und RMSSD in Ruhe, die höchste Herzfrequenz direkt nach dem Aufstehen sowie Herzfrequenz und RMSSD im Stehen.
  • Im Stehen lockert sich die Vagusbremse, und das Gaspedal wird gedrückt. Deshalb steigt bei allen Menschen die Herzfrequenz, und der RMSSD sinkt; der Test beobachtet, wie sich diese Reaktion bei Ihnen verändert.
  • Polar vergleicht jeden Test mit Ihrem eigenen Bereich, sobald vier Tests innerhalb von 28 Tagen vorliegen.
  • Wie jede HRV-Messung funktioniert er nur, wenn Sie ihn jeden Morgen zur selben Zeit und auf dieselbe Weise durchführen.

Ein HRV-Orthostasetest Orthostasetest Ein kurzer Test am Morgen: 2 Minuten ruhig liegen oder sitzen, dann 2 Minuten stehen. Herzfrequenz und HRV in beiden Haltungen zeigen, wie der Körper mit dem Aufstehen zurechtkommt. Mehr zu Orthostasetest ist eine 4-minütige Morgenmessung der Herzfrequenzvariabilität (HRV): Sie liegen oder sitzen 2 Minuten ruhig, stehen dann 2 Minuten, und ein Brustgurt erfasst Herzfrequenz und RMSSD RMSSD Quadratwurzel aus dem Mittelwert der quadrierten Differenzen aufeinanderfolgender Intervalle: eine HRV-Messgröße in ms, die zeigt, wie stark sich jeder Herzschlagabstand vom nächsten unterscheidet. Spiegelt vor allem die Vagusaktivität wider. Mehr zu RMSSD in beiden Positionen. Er lohnt sich, wenn Sie hart trainieren oder mehr als eine Zahl pro Tag möchten, aber nur, wenn Sie ihn jeden Morgen auf dieselbe Weise durchführen können.

Was beim Aufstehen passiert

„Orthostatisch“ bedeutet aufrecht stehend. Wenn Sie aufstehen, sackt Blut in die Beine, und der Blutdruck fällt kurz ab. Der Blutdruckreflex reagiert innerhalb von Sekunden: Er lockert die Vagusbremse und gibt Gas, damit weiter Blut den Kopf erreicht. Die Arbeitsgruppe um Quigley (2024) beschreibt das Ergebnis als geringere vagale und höhere sympathische Aktivität im Stehen, mit noch größeren Unterschieden gegenüber dem Liegen. Deshalb steigt bei allen Menschen die Herzfrequenz, und der RMSSD sinkt.

Probieren Sie die drei Körperhaltungen im Modell unten aus. Die Richtung ist für alle gleich; die Beträge stammen aus einem vereinfachten Lehrmodell.

Bremse und Gaspedal

Ein Lehrmodell, keine Messung

Herzfrequenz
60 S/min
RMSSD
58 ms

Von den Reglern darunter eingestellt

Liegen. Das Herz muss nicht gegen die Schwerkraft arbeiten. Die Bremse greift am stärksten, die Herzfrequenz ist am niedrigsten, und die Abstände zwischen den Schlägen schwanken am stärksten.

Die Regler und Voreinstellungen funktionieren, wenn JavaScript aktiviert ist.

Mehr Bremse: ein langsameres Herz und Abstände zwischen den Schlägen, die stärker schwanken. Mehr Gas: ein schnelleres Herz und gleichmäßigere Abstände. Die HRV in Ruhe zeigt vor allem, wie fest gebremst wird.

Ein Herz schlägt mit der Frequenz, die zwei Regler vorgeben, einer für die Vagusbremse (Parasympathikus) und einer für das Gaspedal (Sympathikus). Ein Streifen mit Herzschlägen und eine Linie der Abstände vor jedem Schlag zeigen, wie gleichmäßig der Rhythmus ist. Mehr Bremse verlangsamt das Herz und lässt die Abstände stärker schwanken, sodass der RMSSD steigt. Mehr Gas beschleunigt das Herz und macht die Abstände gleichmäßiger, sodass der RMSSD sinkt. Schaltflächen stellen die Regler für Liegen, Sitzen und Stehen ein, jeweils mit einer kurzen Erklärung: Im Stehen lässt die Bremse nach, und es wird Gas gegeben.

So funktioniert der Test

Die Version von Polar ist typisch. Sie tragen einen Brustgurt und machen den Test jeden Morgen nach dem Aufwachen, vor dem Frühstück, zur selben Zeit und in derselben Position, ohne zu sprechen oder sich zu bewegen. Er liefert fünf Zahlen:

ZahlWas sie ist
Herzfrequenz in RuheDurchschnittliche Herzfrequenz in den ersten 2 Minuten, im Liegen oder Sitzen
RMSSD in RuheHRV in den ersten 2 Minuten
SpitzenherzfrequenzDie höchste Herzfrequenz direkt nach dem Aufstehen
Herzfrequenz im StehenDurchschnittliche Herzfrequenz im Stehen
RMSSD im StehenHRV im Stehen

Nach zwei Tests innerhalb von 28 Tagen vergleicht Polar Sie mit Normwerten der Bevölkerung. Nach vier oder mehr Tests vergleicht Polar Ihr neuestes Ergebnis mit Ihrem eigenen Normalbereich der letzten vier Wochen und zählt nur Ihren ersten erfolgreichen Test jedes Tages.

Was er zeigen kann

Der Ruheteil ist eine gewöhnliche Morgenmessung. Der Teil im Stehen fügt eine kleine, wiederholbare Belastungsprobe hinzu. In einer finnischen Studie mit 99 Beschäftigten hatten Menschen, die mehr Stressbeschwerden angaben, in einem kurzen Test im Liegen und Stehen nach dem Aufwachen eine niedrigere HRV, während sich ihre nächtliche HRV nicht unterschied (Hynynen u. a., 2011). Eine Morgenmessung mit Wechsel der Körperhaltung kann also etwas erfassen, das die Daten der Nacht verpassen.

Die Evidenz ist dünner als bei einfachen Ruhemessungen, und es gibt keine allgemein anerkannte Regel, welche Veränderung der Werte im Stehen von Bedeutung ist. Sehen Sie darin zusätzliche Informationen über Ihren eigenen Verlauf und kein Urteil.

Sollten Sie ihn machen?

Er passt zu Ihnen, wennLassen Sie ihn aus, wenn
Sie schon morgens mit einem Brustgurt messenSie nur einen Ring oder eine Uhr über Nacht nutzen
Sie hart trainieren und früh prüfen möchten, wie Sie die Belastung verkraftenes Ihnen schwerfällt, jeden Morgen 4 ruhige Minuten durchzuhalten
Sie ihn jeden Tag zur selben Zeit und auf dieselbe Weise machen könnenIhre Morgen sehr unterschiedlich verlaufen

Die Regeln für eine gute Messung gelten weiterhin: Blase entleeren, vorher keinen Kaffee, nicht sprechen, jedes Mal dieselbe Position (Laborde u. a., 2017). Siehe So messen Sie die HRV richtig.

Wann ein Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt sinnvoll ist

Ein Anstieg der Herzfrequenz im Stehen ist normal. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Ihnen beim Aufstehen oft schwindlig wird oder Sie sich einer Ohnmacht nahe fühlen, wenn Ihr Herz rast und nach dem Aufstehen hoch bleibt oder wenn Sie Herzstolpern oder Brustschmerzen haben. Die HRV kann Erkrankungen wie das posturale Tachykardiesyndrom nicht feststellen; siehe Kann man Long COVID oder POTS mit der HRV verfolgen?

Häufige Fragen

Kann ich ihn mit einer Uhr oder einem Ring machen?

Der integrierte Test von Polar benötigt einen Brustgurt. Manche Apps erlauben mit anderen Sensoren eine Messung erst im Liegen, dann im Stehen. Optische Sensoren sind aber bei der Bewegung des Aufstehens ungenauer; ein Brustgurt liefert deshalb sauberere Werte.

Meine Herzfrequenz springt beim Aufstehen stark an. Ist das ein Problem?

Ein Anstieg im Stehen ist normal. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Ihnen beim Aufstehen oft schwindlig wird, Sie sich einer Ohnmacht nahe fühlen oder Atemnot bekommen oder wenn Ihre Herzfrequenz nach dem Aufstehen sehr hoch bleibt. Ein HRV-Test kann keine Erkrankung wie POTS feststellen.

Soll ich damit meine Morgenmessung ersetzen?

Sie können das tun, wenn Sie ihn jeden Tag machen. Der Teil im Liegen dient als Ihre Ruhemessung. Wechseln Sie nicht an verschiedenen Tagen zwischen einer einfachen Messung und dem Orthostasetest, denn die Zahlen passen dann nicht zusammen.

Quellen

  1. Orthostatic Test with Grit X Pro/Street X/Vantage V2 Polar Support
  2. Publication guidelines for human heart rate and heart rate variability studies in psychophysiology—Part 1: Physiological underpinnings and foundations of measurement Psychophysiology, 2024
  3. The incidence of stress symptoms and heart rate variability during sleep and orthostatic test European Journal of Applied Physiology, 2011
  4. Heart rate variability and cardiac vagal tone in psychophysiological research: recommendations for experiment planning, data analysis, and data reporting Frontiers in Psychology, 2017